Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2014 - ситуац зад неотлож.doc
Скачиваний:
26
Добавлен:
01.06.2015
Размер:
155.65 Кб
Скачать

«Ижевская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки

Основная профессиональная образовательная программа

послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (интернатура)

УТВЕРЖДАЮ

Председатель итоговой

государственной аттестации

_____________/______________

(подпись) (расшифровка)

«_____»_______________2013 г.

Задача № 13

Больной 34 года был оперирован по поводу прободной язвы желудка. Выполнено ушивание перфоративного отверстия. На 5-е сутки после операции появились схват­кообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота с примесью желчи. После си­фонной клизмы отошли газы и боли прекратились, но вскоре появилась рвота с при­месью желчи. Пульс 100 ударов в минуту, язык сухой. Живот вздут, мягкий во всех отделах. Перистальтика редкая, но усиленная. Положительный симптом Склярова. При повторной рентгенографии брюшной полости - множество чаш Клойбера. Какое осложнение послеоперационного периода развилось у больного? Какова лечебная тактика?

Утверждено на заседании кафедры (протокол № 18 от «5 » ноября 2013г.)

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Ижевская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки

Основная профессиональная образовательная программа

послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (интернатура)

УТВЕРЖДАЮ

Председатель итоговой

государственной аттестации

_____________/______________

(подпись) (расшифровка)

«_____»_______________2013 г.

Задача № 14

Больной 42 лет поступил с жалобами на резкие боли в заднем проходе, усиливающие­ся при ходьбе и акте дефекации. Ранее отмечал небольшие кровотечения алой кровью из прямой кишки. Состояние удовлетворительное, пульс 92 удара в минуту. Темпера­тура нормальная. По окружности анального отверстия выступают крупные до 3×2 см геморроидальные узлы багрово-синего цвета, напряжены, плотные на ощупь, резко болезненные. Какой диагноз заболевания? Нуждается ли больной в дополнительном обследовании? Какова лечебная тактика?

Утверждено на заседании кафедры (протокол № 18 от «5 » ноября 2013г.)

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]