16. Биологическая обратная связь.

Биологическая обратная связь—технология, включающая в себя комплекс исследовательских, немедицинских, физиологических, профилактических и лечебных процедур, в ходе которых человеку посредством внешней цепиобратной связи, организованной преимущественно с помощьюмикропроцессорнойили компьютерной техники, предъявляетсяинформацияо состоянии и изменении тех или иных собственныхфизиологическихпроцессов.

Используются зрительные, слуховые, тактильные и другие сигналы-стимулы, что позволяет развить навыки саморегуляции за счет тренировки и повышения лабильностирегуляторных механизмов.

Биологическая обратная связь является нефармакологическим методом лечения с использованием специальной аппаратуры для регистрации, усиления и «обратного возврата» пациенту физиологической информации. Основной задачей метода является обучение саморегуляции, обратная связь облегчает процесс обучения физиологическому контролю так же, как процесс обучения любому искусству. Оборудование делает доступной для пациента информацию, в обычных условиях им не воспринимаемую.

Существует достаточно большой спектр заболеваний, при которых так или иначе может быть использована эта методика. Мигрень и другие формы головной боли, боль в спине и иные болевые синдромы, тревожные расстройства и расстройства настроения, синдром стрессового недержания мочи у женщин, недержание мочи и кала у взрослых и детей, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), синдром Рейно, эпилепсия — вот наиболее частые случаи применения БОС-терапии, которая может быть как основным, так и дополнительным методом лечения.

Однако не во всех случаях эффективность метода доказана убедительно. Наиболее изучено и обосновано позитивное влияние БОС при различных болевых синдромах. Наряду с другими психотерапевтическими методами (релаксацией, гипнозом, когнитивной поведенческой терапией) БОС эффективно уменьшает интенсивность и частоту болевых ощущений приболях в спине, фибромиалгии, ювенильном идиопатическом артрите, при этом эффект наступает достаточно быстро.

17. Подходы к определению функциональных состояний. Понятие об оптимальном фс, роль ретикулярной формации.

Функциональное состояние – фоновая активность центральной нервной системы, в условиях которой осуществляется та или иная деятельность. Это определение считается неполным, т.к. слишком общее и исходя из определения (осуществляется деятельность), в неё не входят такие функциональные состояния как, например, сон. Поэтому, чтобы более четко определить это понятие, были созданы разные подходы к определению функциональных состояний.

Комплексный подход. Функциональные состояния — это системный ответ организма, обеспечивающий его адекватность требованиям деятельности. Изменение функциональных состояний представляет собой смену одного комплекса реакций другим, причем все эти реакции взаимосвязаны между собой и обеспечивают более или менее адекватное поведение организма в окружающей среде.

Эргономический подход. ФС – Такое состояние организма человека, которое оценивается по результатам трудовой и профессиональной деятельности. Снижение результативности деятельности рассматривается как признак ухудшения ФС.

Психофизиологический. Функциональное состояние выступает как результат взаимодействия модулирующих систем мозга и высших отделов коры больших полушарий, который определяет текущую форму жизненной активности индивида.

Уровень бодрствования является внешним проявлением активности нервных центров. Это понятие характеризует интенсивность поведения. Уровни бодрствования определяются и по внешним признакам, и с помощью ЭЭГ, определяющего по слабым токам мозга его электроактивность. Можно выделить 5 стадий бодрствования: глубокий сон, дремотное состояние, спокойное бодрствование, активное (настороженное) бодрствование, чрезмерное бодрствование.

Изменения в функционировании нервных процессов образуют одномерную шкалу, нижняя граница которой – состояние сна, верхняя – состояние очень сильного возбуждения типа ярости. Допускается, что между этими полюсами существует целый ряд уровней бодрствования, составляющих диапазон интенсивности поведения. Максимальная эффективность деятельности соответствует оптимальному уровню бодрствования, который называют оптимальным функциональным состоянием.

Ретикулярная формация ствола мозга рассматривается как один из важных интегративных аппаратов мозга. К собственно интегративных функций ретикулярной формации относятся: 

1. контроль над состояниями сна и бодрствования

2. мышечный (фазный и тонический) контроль

3. обработка информационных сигналов окружающей и внутренней среды организма, которые поступают по разным каналам

Ретикулярная формация играет важную роль в регуляции деятельности мышечных веретен, изменяя частоту разрядов, поступающие гамма-эфферентными волокнами к мышцам. Таким образом модулируется обратная импульсация в них.