Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Сборник клинических задач по разделу «неонатология»

А.А.Вялкова, Л.Н.Лященко, А.И.Мещерякова

Оренбург, 2014 г.

Сборник клинических задач для студентов IV-V курсов педиатрического факультета по разделу «Неонатология» составлен сотрудниками кафедры факультетской педиатрии:

д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ А.А.Вялкова

к.м.н., ассистент Л.Н.Лященко

к.м.н., доцент А.И.Мещерякова

Под общей редакцией д.м.н., профессора А.А.Вялковой

Сборник клинических задач по разделу «Неонатология». Учебное пособие для самостоятельной работы студентов педиатрического факультета. - Оренбург, 2014. – 57 с.

Рецензенты:

Г.Ю. Евтифеева - д.м.н., профессор, зав. кафедрой педиатрии ГБОУ ВПО ОрГМА Минздрава России

Э.Н. Ахмадеева - д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной педиатрии ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Оглавление

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ 5

РАЗДЕЛ 1. ДОНОШЕННЫЕ И НЕДОНОШЕННЫЕ НОВОРОЖДЕННЫЕ. АДАПТАЦИОННЫЕ СОСТОЯНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ 5

Задача №1 5

Задача №2 5

Задача №15 12

Задача №17 14

РАЗДЕЛ 2. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ 16

НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ 16

РАЗДЕЛ 3. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ. 24

НЕОНАТАЛЬНЫЕ ЖЕЛТУХИ 24

РАЗДЕЛ 4. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ 32

РАЗДЕЛ 5. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ НОВОРОЖДЕННЫХ 40

РАЗДЕЛ 6. НЕОНАТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ 44

Структура и содержание модуля

Модуль дисциплины	Семестр	Виды учебной работы, включая самостоятельную работу студентов и трудоемкость (в часах)			Рубежный контроль
		Лекции	Прак. занят.	Самост. работа
Неонатология	VII	6 ч.	32 ч.	18 ч.	Тестирование

Основные учебники по разделу «Неонатология»:

1. Володин Н.Н. Национальное руководство по неонатологии. - Москва, 2007.

2. Н.П. Ша­ба­лов Дет­ские бо­лез­ни. 7-е изд. перераб. и доп., в 2 томах. – С-Пб: Питер, 2012.

Дополнительная литература:

1. Володин Н. Н., Сухих Г.Т., Байбарина Е. Н., Рюмина И.И. Базовая помощь новорожденному – международный опыт, 2008г.

2. Хазанов А.И. «Клиническая неонатология», 2009г.

Ситуационные задачи раздел 1. Доношенные и недоношенные новорожденные. Адаптационные состояния у новорожденных Задача №1

Ребенок А., мальчик. Мать – 22 года, здорова. Профессиональных вредностей не имеет, Отец – 25 лет, здоров, профессиональных вредностей нет. Женщина наблюдалась в женской консультации с 7 недель беременности. Отмечался легкий токсикоз в первой половине беременности. Артериальное давление стойкое 110/ 70 мм.рт.ст. В сроке 20 недель отмечена анемия легкой степени, принимала 3 недели препараты железа. Прибавка в весе – 6 кг. В конце беременности отмечались небольшие отеки.

Ребенок родился в срок 40 недель гестации с массой 3750 г. Закричал сразу. Приложен к груди в первые сутки, грудь взял хорошо, сосал активно. На третьи сутки жизни масса тела 3600 г. На коже груди, живота, конечностей отмечена пятнисто-папулезная сыпь розовой окраски. Во время осмотра на пеленке выявлены пятна кирпично-красного цвета.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз

2. Выделите основные пограничные состояния