- •Мышцы туловища
- •I. Мышцы спины
- •В. Фасции спины
- •II. Мышцы груди а. Поверхностные мышцы
- •Б. Собственные (аутохтонные) мышцы груди
- •В. Фасции груди
- •III. Мышцы живота
- •Фасции живота
- •Белая линия живота
- •Слои и слабые места стенок брюшной полости
- •I. Мимические мышцы
- •Г. Мышцы окружности носа
- •Д. Мышцы окружности рта
- •II. Жевательные мышцы
- •Мышцы шеи
- •Фасция шеи. Состоит из трех пластинок:
- •Треугольники шеи
- •Клетчаточные пространства шеи
- •Мышцы плечевого пояса
- •Передняя группа
- •А. Внутренняя группа
- •Б. Наружная группа
- •А. Передняя группа
- •Б. Медиальная группа
- •В. Задняя группа
- •Б. Латеральная группа
- •В. Задняя группа
- •Фасции нижней конечности
Передняя группа
№ |
НАЗВАНИЕ |
НАЧАЛО |
ПРИКРЕПЛЕНИЕ |
ФУНКЦИЯ |
А. ПЕРВЫЙ СЛОЙ |
|
|
| |
1. |
Плечелучевая мышца, m. brachioradialis |
Латеральный надмыщелок плеча |
Дистальная треть диафиза лучевой кости |
Сгибание предплечья |
2. |
Круглый пронатор, m. pronator teres |
|
Середина диафиза лучевой кости |
Пронация предплечья; участие в сгибании предплечья |
3. |
Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis |
Медиальный надмыщелок плеча |
Основание II пястной кости |
Сгибание запястья, отведение кисти |
4. |
Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus |
Медиальный надмыщелок плеча |
Ладонный апоневроз |
Натягивает ладонный апоневроз |
5. |
Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris |
|
Гороховидная кость, основание V пястной кости |
Сгибание запястья, приведение кисти |
Б. ВТОРОЙ СЛОЙ |
|
|
| |
1. |
Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis |
|
Средние фаланги II – V пальцев |
Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти |
В. ТРЕТИЙ СЛОЙ |
|
|
| |
1. |
Глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus |
Верхние 2/3 локтевой кости и межкостной мембраны |
Дистальные фаланги II – V пальцев |
Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти |
2. |
Длинный сгибатель большого пальца, m. flexor pollicis longus |
Диафиз лучевой кости |
Дистальная фаланга I пальца |
Сгибание I пальца |
Г. ЧЕТВЕРТЫЙ СЛОЙ |
|
|
| |
1. |
Квадратный пронатор, m. pronator quadratus |
Нижняя треть локтевой кости |
Нижняя треть лучевой кости |
Пронация предплечья |
ЗАДНЯЯ ГРУППА
№ |
НАЗВАНИЕ |
НАЧАЛО |
ПРИКРЕПЛЕНИЕ |
ФУНКЦИЯ |
А. ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ |
|
|
| |
1. |
Длинный лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis longus |
Латеральный надмыщелок плеча |
Основание II пястной кости |
Разгибание и отведение кисти |
2. |
Короткий лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis brevis |
Основание III пястной кости | ||
3. |
Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum |
Латеральный надмыщелок плеча |
Средние и дистальные фаланги II – V пальцев |
Разгибание пальцев и кисти |
4. |
Разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi |
Латеральный надмыщелок плеча |
Средняя и дистальная фаланги V пальца |
Разгибание V пальца |
5. |
Локтевой разгибатель запястья, m. extensor carpi ulnaris |
Латеральный надмыщелок плеча, локтевая кость |
основание V пястной кости |
Разгибание и приведение кисти |
Б. ГЛУБОКИЙ СЛОЙ |
|
|
| |
1. |
Мышца-супинатор, m. supinator |
Латеральный надмыщелок плеча, гребень супинатора локтевой кости |
Проксимальная треть лучевой кости |
Супинация предплечья |
2. |
Длинная мышца, отводящая большой палец, m. abductor pollicis longus |
Задние поверхности лучевой и локтевой костей |
Основание I пястной кости |
Отведение I пальца, участие в отведении кисти |
3. |
Короткий разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis |
Лучевая кость |
Проксимальная фаланга I пальца |
Разгибание I пальца |
4. |
Длинный разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus |
Локтевая кость (средняя треть) |
Дистальная фаланга I пальца |
Разгибание I пальца |
5. |
Разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis |
Локтевая кость |
Проксимальная фаланга II пальца |
Разгибание II пальца |
ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Дельтовидная фасция. Покрывает дельтовидную мышцу;
Фасция плеча. Покрывает мышцы плеча футляром. Отдает в глубину медиальную и латеральную межмышечные перегородки, прикрепляющиеся к плечевой кости и разделяющие переднюю и заднюю группы мышц плеча;
Фасция предплечья. Футляром покрывает предплечье. Отдает в глубину межмышечные перегородки. Над бороздой запястья утолщается и образует удерживатель сгибателей, а на дорсальной стороне запястья – удерживатель разгибателей. Между удерживателем сгибателей и бороздой запястья образуется канал запястья, через который на кисть проходят сухожилия сгибателей пальцев, сосуды и нервы.
СИНОВИАЛЬНЫЕ ВЛАГАЛИЩА СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ
1 6 2 5 3 4 |
Синовиальные влагалища сухожилий образуются двухслойной синовиальной мембраной в тех местах, где сухожилия проходят через узкие костно-фиброзные каналы, меняя свое направление. Функция синовиальных влагалищ – устранение трения при движениях сухожилий. С практической точки зрения важно знать строение следующих синовиальных влагалищ на ладонной поверхности кисти: 1 - Общее синовиальное влагалище сухожилий сгибателей пальцев; 2 - Влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца; 3 - Влагалище сухожилия сгибателя V пальца; 4 – 6 – влагалища II – IV пальцев. Следует обратить внимание, что влагалище сгибателя V пальца сообщается с общим влагалищем, а влагалище сгибателя I пальца лежит рядом с ним. Поэтому при попадании инфекции во влагалища I и V пальцев возможно распространение гноя на общее влагалище с развитием U-образной флегмоны кисти. Также возможен прорыв гноя в клетчаточное пространство предплечья между квадратным пронатором и глубоким сгибателем пальцев (пространство Пирогова), в которое обращен проксимальный конец общего влагалища. Влагалища II, III и IV пальцев являются изолированными, поэтому воспалительный процесс обычно локализуется в их пределах. |
МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
МЫШЦЫ ТАЗА. Подразделяются на внутреннюю и наружную группы.