Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Рак Как распутать клубок

.pdf
Скачиваний:
16
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
647.32 Кб
Скачать

БИОТЕХНОЛОГИИ

раk: КАК РАСПУТАТЬ КЛУБОК?

Уэйт Гиббс

Результаты последних исследований опровергают

устоявшуюся теорию онкогенеза и помогают находить

новые способы борьбы с раком.

Jeff johnson Hybrid Medical Animation

Отчего возникает рак? Большинство

клеток к делению и выходящие из

Исходя из полученных данных были

скажет – оттого, что люди слишком

строя под действием мутаций. Во-вто-

созданы три теории канцерогенеза,

много курят, загорают, злоупотреб-

рых, онкогены, которые, напротив,

отличные от общепринятой. В их ос-

ляют алкоголем или неправильно

стимулируют клеточное деление и

нове лежат разные представления об

питаются. Возможно, кто-то назовет

под действием мутаций активируются.

очередности изменений в генетиче-

папилломавирусную инфекцию, час-

Немало ученых до сих пор уверены,

ском материале и о том, какие из них в

то предшествующую развитию рака

что именно мутации запускают бес-

первую очередь отвечают за растяну-

шейки матки, или асбестоз (заболе-

контрольное деление клеток и явля-

тый на многие годы процесс злокаче-

вание, обусловленное долговремен-

ются виновниками абсолютно всех

ственной трансформации клеток и за

ным вдыханием асбестовой пыли).

онкологических заболеваний. Но есть

превращение здоровой ткани в агрес-

Все вышесказанные факторы, несом-

специалисты, у которых эта теория

сивную метастазирующую опухоль.

ненно, имеют отношение к развитию

вызывает сомнения. То, что у истоков

Все оппоненты сходятся в том, что рак

рака, но не являются его первопри-

развития рака лежат аномалии в ДНК

– это результат хаотического процес-

чиной. Непосредственной же причи-

– очевидно. Но по мере того как био-

са, некой комбинации закона Мерфи

ной может быть сочетание различ-

логи все глубже проникают в суть он-

и закона Дарвина: если неприятность

ных повреждений и расстройств,

когенеза, они обнаруживают все боль-

может случиться, то она непременно

которые индуцируют превращение

ше аномалий в ядрах клеток, еще не

 

нормальных клеток в злокачествен-

ставших раковыми, но уже вступив-

 

ные, быстро растущие и распростра-

ших на этот путь. В них утрачиваются

 

няющиеся по всему организму, как

или, наоборот, дуплицируются целые

 

сорняки.

хромосомы, каждая из которых содер-

 

Десять лет назад многие генетики

жит 1000 и более генов. Также часто

 

были уверены, что разгадали тайну ра-

меняются местами, укорачиваются

 

ка. Они считали, что он возникает

или сливаются крупные области хро-

 

вследствие накопления мутаций в спе-

мосом, подвергается химическим мо-

 

цифических участках клеточной ДНК,

дификациям ДНК или гистоны (белки,

 

приводящих к образованию дефект-

связанные с хромосомной ДНК), в ре-

 

ных белков. Мутации затрагивают два

зультате чего выключаются важные ге-

 

типа генов, ассоциированных с раком.

ны. Однако эти модификации обрати-

 

Во-первых, гены-онкосупрессоры, в

мы и не имеют ничего общего с

 

норме ограничивающие способность

мутациями.

 

в м и р е н а у k и

55

БИОТЕХНОЛОГИИ

случается, а в условиях конкуренции выживают наиболее приспособленные. Однако на способы лечения онкологических заболеваний они смотрят по-разному. Одни полагают, что развитие рака можно предотвратить, проводя тщательный масштабный скрининг, соблюдая надлежащую диету и используя новые лекарственные препараты. Другие ученые не возлагают на эти меры больших надежд.

только при наличии у клетки сразу нескольких необычных свойств. Как утверждает Роберт Уэйнберг (Robert Weinberg) из Массачусетского технологического института, «чтобы нормальная клетка вышла из-под контроля, должен произойти сбой сразу в пяти или шести регуляторных системах». Он считает, что всем угрожающим жизни формам рака присущи по крайней мере шесть особенностей.

бирают другой путь, позволяющий им избежать апоптоза: они «надстраивают» близлежащие кровеносные сосуды, создавая из них целую сеть, которая обеспечивает их всем необходимым.

Еще одна особенность злокачественных новообразований заключается в том, что почти все они «бессмертны». Нормальные человеческие клетки в культуре делятся от 50 до 70

Клетки солидных опухолей выглядят так, будто в их ядре кто-то

привел в действие взрывное устройство.

Отличительные особенности

Например, если нормальные покоя-

раз. Этого достаточно для того, чтобы

злокачественных опухолей

щиеся клетки начинают делиться

человек жил до 100 лет. Большинство

Любая теория онкогенеза должна объ-

только когда к ним поступает соответ-

опухолевых клеток быстро погибает,

яснять две вещи: почему рак возникает

ствующий сигнал (скажем, от своих

поскольку имеет серьезные генетиче-

в основном у пожилых людей и почему

соседей), то раковые делятся бесконт-

ские дефекты, но выжившие делятся

его жертвами становятся не все. По

рольно и не останавливаются, даже

бесконечно долго. Отчасти за это от-

оценкам биологов, за поддержание

получив стоп-сигнал от окружающих

вечает их способность синтезировать

жизнеспособности организма челове-

клеток или от собственной регулятор-

теломеразу – фермент, обеспечиваю-

ка в течение всей его жизни (в среднем

ной системы, запускающей апоптоз.

щий репликацию концевых участков

80 лет) отвечают более 10 миллионов

Делясь снова и снова, они образуют

хромосом (теломер). В большинстве

миллиардов клеток. И если предполо-

колонии, которые в конце концов ока-

нормальных соматических клеток че-

жить, что любая из них может превра-

зываются вне пределов досягаемости

ловека теломераза отсутствует, с каж-

титься в раковую, то почему процесс

кровеносных сосудов, снабжающих

дым клеточным циклом теломеры

доходит до опасной черты менее чем у

их кислородом и питательными веще-

укорачиваются, и в конце концов

половины населения Земли?

ствами. В нормальных клетках в усло-

клетки погибают.

Одно из объяснений состоит в том,

виях дефицита запускается механизм

Все перечисленные особенности

что такое изменение происходит

самоуничтожения, раковые же вы-

опухолевых клеток малоприятны, но

 

 

 

не смертельны. Губительной же явля-

 

 

 

ется их способность сначала прони-

ОБЗОР: КАК ВОЗНИКАЕТ РАК

 

 

 

 

кать в прилежащие ткани, а затем рас-

• Рак – это заболевание, имеющее генетическую природу. Изменения в клеточ-

 

пространяться по всему организму,

ной ДНК могут наделять клетку поистине дьявольской силой – способностью

 

образуя очаги новых опухолей – мета-

расти где угодно и делиться сколько угодно.

 

стазы. Если опухоль имеет ограничен-

• Большинство ученых придерживаются давно сложившейся точки зрения, что

 

ную инвазивность, то ее можно уда-

в основе злокачественной трансформации лежат мутации в относительно не-

 

лить, но так бывает далеко не всегда, и

большом числе специфических генов.

 

 

девять из десяти раковых больных по-

• Недавно появились альтернативные теории онкогенеза. Согласно одной из

 

гибают. По-видимому, лишь неболь-

них, нарушения в системе дупликации или репарации ДНК способствуют на-

 

шая часть из всей массы клеток опухо-

коплению в одной клетке многих тысяч мутаций. Вторая теория полагает, что му-

 

ли отделяется от нее, попадает в

тации происходят в небольшом числе «главных» генов, но приводят к поломкам

 

кровоток и дает начало новой коло-

хромосом, имеющим роковые последствия. В основе третьей теории лежит

 

нии где-нибудь совсем в другой части

предположение о том, что первый шаг на пути к злокачественной трансформа-

 

тела. К несчастью, когда у больного

ции клетки – ошибка при цитокинезе.

 

 

диагностируют рак, метастазы уже

 

 

 

присутствуют. В США такая ситуация

 

 

 

56

в м и р е н а у k и

О К Т Я Б Р Ь 2 0 0 3

Clockwise from top right: CHRIS JONES Corbis; PETER LANSDORP University of British Columbia; SCIENCE PHOTO LIBRARY; FRANK LYNCH QualTek Molecular Laboratories; ANDREJS LIEPINS/SPL; CNRI/SPL; SPL

БИОТЕХНОЛОГИИ

ДЬЯВОЛЬСКАЯ СИЛА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

1.Делятся даже в отсутствие сигнала, запускающего этот процесс

Большинство нормальных клеток начинают деление только после того, как получают соответствующую команду. Раковые клетки (справа) часто имитируют собственный сигнал, оповещающий их о переходе к делению.

2.Игнорируют «стоп»- сигнал, посылаемый соседними клетками

Разрастаясь, опухоль (желтый цвет) сдавливает прилежащие ткани. Их клетки посылают во все стороны химические сигналы тревоги; нормальные клетки в ответ на них прекращают деление, а опухолевые сигналы игнорируют.

3.Обходят механизмы саморазрушения

Когда в нормальной клетке накапливается слишком много генетических дефектов, срабатывает внутренний механизм саморазрушения. Раковые клетки (сиреневый цвет) обходят этот механизм, хотя иногда антитела, вырабатываемые иммунной системой (оранжевый цвет), разрушают их.

4.Провоцируют образование сети новых кровеносных сосудов

Опухоли нуждаются в кислороде и питательных веществах. Для этого они создают целую сеть ответвлений от проходящих рядом кровеносных сосудов (коричневый цвет).

5.Живут неограниченно долго

Нормальные клетки претерпевают не более 70 делений. Раковым же клеткам этого недостаточно. Чтобы увеличить продолжительность жизни, они прибегают к различным ухищрениям, например, предотвращают укорочение теломер (желтый цвет), концевых участков хромосом.

6.Обладают способностью проникать в соседние ткани и распространяться по всему организму

Опухоль становится смертельно опасной только после того, как преодолевает все клеточные барьеры и выходит за пределы ограниченной области в том органе, где она возникла. Появляются новые очаги злокачественного роста (оранжевый и желтый цвета).

в м и р е н а у k и

57

БИОТЕХНОЛОГИИ

КАРТА МУТАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С КАНЦЕРОГЕНЕЗОМ

WNT

Frizzled

Disheveled

GSK3b

APC

b-катенин

TGF-b

TCF

На стадии разработки:

Карта генов, контролирующих… …образование новых кровеносных сосудов, пронизывающих опухоль …образование метастазов

…превращение соседних клеток в помощников опухоли …дестабилизацию хромосом …способность раковых клеток противостоять действию иммунной системы.

TGF-bR

MYC

SMADs

 

 

 

 

E2Fs

 

 

 

 

 

 

 

INK4B

 

 

RB

 

Клетка подвергается делению

 

 

 

INK4A

CYCD-CDK4

 

 

 

 

 

 

 

 

TERT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LT

 

 

 

 

Клетка становится

 

 

 

 

 

 

 

 

бессмертной

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ARF

MDM2

p53

WAF1

CYCE-CDK2

 

 

 

 

 

ALT

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Изменяется

 

 

 

 

Клетка подвергается

 

 

 

 

концентрация

 

BAX

 

 

саморазрушению

 

 

 

белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MAPK

Изменяется

 

MEK

клеточный

метаболизм

RAF

RSK

 

 

 

RAS

PTEN

PP2A

eIF4E

 

 

 

 

 

GRB2-SOS

 

 

 

Фактор

 

 

 

TOR

ST

RTK

PI3K

AKT

 

 

роста

 

 

 

 

 

 

 

G-белок

 

 

 

Цитокин

GPCR

 

 

 

 

В клетках злокачественных новообразований обнаруживается свыше 100 мутантных генов. Согласно общепринятой точке зрения, в норме белки, кодируемые генами-онкосупрессорами (красные кружки) и онкогенами (зеленые кружки), взаимодействуя друг с другом, образуют сложную сеть, которая контролирует функционирование клеток. Мутации разрывают элементы этой сети (крестики) или, наоборот, чрезмерно активируют их (стрелки), подталкивая клетки к бесконтрольному делению. На схеме указана лишь малая часть генов, мутации в которых могут вызывать рак. На самом деле их неизмеримо больше, а потому очень трудно установить, какие именно являются необходимыми и достаточными для возникновения рака.

характерна для 72% больных раком лег-

которые происходят в клетке, ступив-

Предмет дискуссий – «движущая сила»

ких, 57% больных раком прямой кишки,

шей на роковой путь (начиная с воз-

процесса и очередность ключевых со-

34% больных раком молочной железы.

действия на ее ДНК), врачи могли бы

бытий.

Прогноз для них неутешителен.

диагностировать рак на самых ранних

Последние 25 лет господствовало

 

стадиях. Что касается конечного ре-

мнение, что рост опухолей происхо-

Очередность нарушений

зультата – признаков, которые приоб-

дит скачкообразно и представляет

Если бы ученые располагали инфор-

ретает пораженная клетка, – то ника-

собой череду мутаций и последую-

мацией обо всей цепочке событий,

ких разногласий между учеными нет.

щих периодов интенсивного деления

© COPYRIGHT 2002 MACMILLAN MAGAZINES LTD. REPRINTED BY PERMISSION

58

в м и р е н а у k и

О К Т Я Б Р Ь 2 0 0 3

HESED M. PADILLA-NASH AND THOMAS REID National Cancer Institute

БИОТЕХНОЛОГИИ

раковых клеток. Одни мутации состоят в делециях или повреждениях ге- нов-онкосупрессоров (наиболее известные из них – гены RB, p53 и APC),

врезультате чего прекращается синтез белков, в норме обеспечивающих целостность генома и правильность клеточного деления. Другие – повышают активность онкогенов (например, генов BRAF, c-fos или c-errb3), продукты которых подстегивают деление клеток.

Ускоренное деление клеток, несущих подобные мутации, дает им преимущество перед соседними, нормальными. Каждая мутантная клетка передает свою поврежденную ДНК дочерним клеткам, те своим потомкам и т.д. Так образуется целая армия идентичных клеток, растущая до определенного предела. Затем в одном из генов, ассоциированных с раком, происходит следующая случайная мутация, устраняется еще один барьер на пути бесконтрольного деления, и бурный рост опухоли возобновляется.

Внорме клетки содержат по две копии каждой хромосомы: одна из них унаследована от отца, другая – от матери. Таким образом, каждый ген в клетке представлен двумя копиями (аллелями). (Исключение составляют мужские половые клетки, где хромосомы Х и Y присутствуют в единственном числе.) Для того чтобы запустить непрерывный синтез белка (продукта онкогена), достаточно, чтобы мутация произошла в одном из аллелей этого гена. Но чтобы полностью вывести из строя ген-онкосупрессор, должны возникнуть мутации в обеих его копиях. Для трансформации любой клетки достаточно 4–10 мутаций

всоответствующих генах. Мутационная теория онкогенеза

получила всеобщее признание, поскольку хорошо объясняла те явления, которые наблюдали ученые в экспериментах на генетически модифицированных мышах и клетках человека в культуре. Но появление новых технологий дало возможность исследовать геном раковых и предраковых клеток, взятых непосредственно от

человека. И тогда обнаружилось множество несоответствий с теорией, согласно которой первопричиной абсолютно всех онкологических заболеваний являются мутации в специфических генах.

Факты, не нашедшие объяснений

В апреле Мухаммед Аль-Хадж (Muhammad Al-Hajj) из Мичиганского университета в г. Анн-Арбор сообщил, что ему удалось идентифицировать характерные особенности немногочисленной группы клеток из раковой опухоли молочной железы, обладающих способностью индуцировать образование новых опухолей. У иммуносупрессированных мышей, которым инъецировали всего 100 таких клеток, спустя короткое время развился рак. Десятки сотен других клеток, выделенных из девяти опухолей того же типа, но не обладающих характерными особенностями, о которых упоминал

Аль-Хадж, такого эффекта не дали. «Это первый случай, когда подобные клетки были выделены из солидных опухолей», – замечает Джон Дик (John E. Dick), биолог из Торонтского университета, идентифицировавший аналогичные клетки для другого онкологического заболевания – лейкоза.

Он считает весьма заманчивым предположение, что как раз эта небольшая фракция раковых клеток отвечает за разрастание опухоли и образование метастазов, а следовательно, и за гибель больных. Если эта гипотеза подтвердится, то мутационной теории будет нанесен удар. Если мутации, возникшие в клетке, действительно передаются всем ее потомкам и обеспечивают им преимущество перед нормальными клетками, то почему особенно агрессивными оказываются только некоторые из них? Получается, что большинство опухолей не является однородной массой идентичных клеток. Более детальный анализ показывает,

Хромосомные аберрации, характерные для раковых клеток, могут приводить к одномоментному изменению дозы тысяч генов. В нормальной клетке (внизу) присутствует по паре каждой из 22 обычных хромосом (они окрашены в разные цвета) и две половые хромосомы. В раковой клетке (справа) одни хромосомы имеют нехарактерные для них плечи (разноцветные полоски слева), у других они отсутствуют (синий цвет), у третьих наблюдается отличное от нормального число копий (ярко-зеленый цвет).

в м и р е н а у k и

59

БИОТЕХНОЛОГИИ

ЧЕТЫРЕ ТЕОРИИ КАНЦЕРОГЕНЕЗА

Многие годы считалось, что в основе канцерогенеза лежит возникновение мутаций в специфических генах, в результате которых выводятся из строя гены-онкосу- прессоры и активируются онкогены. Позже появились

еще три теории. Одна из них – модификация ранее существовавшей теории, в которой постулируется быстрое накопление мутаций по всему клеточному геному и переход клетки в предраковое состояние. В основе двух

ОБЩЕПРИНЯТАЯ ТЕОРИЯ

 

Гены-онкосупрессоры

 

 

 

 

2. Мутации в генах-онкосу-

 

 

 

 

 

 

 

 

прессорах останавливают

 

 

 

APC

p53

 

 

 

 

 

 

синтез белков, в норме подав-

 

 

 

1. Канцерогены

 

 

 

 

ляющих деление клеток, и по-

 

RB

 

 

 

 

следние начинают бесконт-

 

(например, УФ-лучи

 

 

 

 

рольно делиться.

 

 

 

 

 

 

 

 

или табачный дым)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вызывают повреж-

 

 

 

 

3. Мутации в онкогенах запу-

 

 

дения в нуклео-

 

 

 

 

 

 

тидной последо-

 

 

 

 

скают синтез белков, стиму

-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вательности генов,

 

 

 

 

лирующих деление клеток в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ассоциированных

 

 

 

 

условиях, при которых они в

 

BRAF

с раком.

 

 

 

 

норме остаются в состоянии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

покоя.

c-fos

c-erbb3

Онкогены

РАННЯЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ВИДОИЗМЕНЕННАЯ ТЕОРИЯ

АНЕУПЛОИДИЯ

1. Какой-либо фактор выводит из строя гены, обеспечивающие безошибочную репликацию ДНК или ее репарацию.

Ген, отвечающий

2. По мере деления

клетки появляются

за репарацию ДНК

все новые и новые

 

 

мутации. В конце

 

 

 

 

концов их число до-

 

стигает сотен тысяч,

 

и среди них те, ко-

 

торые затрагивают

 

гены, ассоцииро-

 

ванные с раком.

1. Какой-либо фактор выключает один или несколько «главных» генов, отвечающих за цитокинез.

По мере утраты одних сегментов хромосом и добавления других изменяется доза генов.

2. При расхождении хромосом возникают ошибки. Дочерние клетки получают больше или меньше хромосом, чем в норме, у некоторых отсутствуют плечи или имеются лишние сегменты. С каждым раундом деления аберрации становятся все более серьезными.

1. Ошибка при цитокинезе

2. Транслокации сегментов хромосом и утра-

приводит к появлению ане-

та ими крупных сегментов изменяет относи-

уплоидных

 

клеток.

тельную дозу тысяч генов. «Команда» фермен-

 

 

 

 

 

 

тов, в норме поддерживающих дупликацию

 

 

 

 

 

ДНК и ее стабильность, распадается. Боль-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

шинство анеуплоидных клеток погибает.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

60

в м и р е н а у k и

О К Т Я Б Р Ь 2 0 0 3

БИОТЕХНОЛОГИИ

других теорий лежит анеуплоидия – крупные перестройки хромосом. Они могут привести вначале к дестабилизации генома, а затем к мутациям в генах, ассоциированных с раком, либо «запустить» процесс любым другим способом.

4. Избыток белков, кодируемых онкогенами, и дефицит белков, подавляющих опухолевый рост, приводят к тому, что мутантных клеток становится гораздо больше.

 

5. Череда мутаций и перио-

 

дов роста приводят к тому, что

 

одна из огромной массы му-

 

тантных клеток преодолевает

 

все барьеры на пути к безгра-

 

ничному росту. Образуется ко-

 

лония клеток, проникающих в

 

прилежащие ткани.

3. Дефицит бел-

 

ков, подавляющих

 

рост опухоли, и ак-

 

тивный синтез бел-

 

ков, стимулирую-

 

щих этот процесс,

 

выводят из строя

 

механизм само-

 

разрушения клет-

 

ки, и она становит-

 

ся «бессмертной».

 

3. Наконец, концентрация бел-

 

ков, подавляющих рост опухо-

 

ли, падает ниже критического

 

уровня…

 

…а число копий

6. На одной из последних

стадий онкогенеза рако-

онкогенов повы-

вые клетки попадают в

шается до опас-

кровоток и образуют новые

ной черты.

 

очаги злокачественного ро-

 

ста в самых разных частях

 

организма, в том числе и в

 

жизненно важных органах.

3. Небольшое количество кле-

 

ток выживает и делится. До-

 

черние клетки тоже являются

5. Со временем (это мо-

анеуплоидными, но характер

анеуплоидии у них отличается

гут быть годы или даже

от родительского.

десятки лет) мутировав-

 

 

шие клетки образуют ко-

 

лонию, прорастающую

 

в соседние ткани.

4. В конце концов в одной или нескольких клетках появляется такая смесь аберрантных хромосом, при которой клетки приобретают свойства, характерные для предракового состояния.

что опухолевые клетки обладают удивительным генетическим разнообразием. Некоторые из них настолько отличаются от нормальных (а также от других клеток этой же опухоли), что их можно считать клетками другого типа.

Некоторые гены, ассоциированные с раком (например ген p53), действительно несут мутации в большинстве опухолей. Но многие другие гены подобного типа почти повсеместно остаются интактными. Дэвид Сидрански (David Sidransky) из Медицинской школы Университета Джонса Гопкинса исследовал ДНК клеток 476 опухолей разного типа. По его данным, онкоген BRAF содержит нарушения в клетках 2/3 опухолей папиллярного рака щитовидной железы, при этом клетки других типов опухолей не несут в этом гене никаких мутаций.

Некоторые ассоциированные с раком гены, наиболее часто подвергающиеся мутациям, ведут себя на удивление непоследовательно. Берт Фогельштейн (Bert E. Vogelstein) из Университета Джонса Гопкинса обнаружил, что самые изученные онкогены c-fos и c-erbb3 в опухолевых клетках не столь активны, как в здоровых. А ген-онко- супрессор RB в клетках некоторых злокачественных опухолей прямой кишки не только не инактивирован, но и проявляет гиперактивность и, по-видимому, защищает эти опухоли от их собственных механизмов саморазрушения.

Гипотеза «двухударного механизма», согласно которой инактивироваться должны оба аллеля гена-онкосупрес- сора, теперь тоже подвергается сомнению. При некоторых формах рака ге- ны-онкосупрессоры вообще не несут мутаций. Просто они работают менее эффективно, но и этого оказывается достаточно, чтобы подтолкнуть клетку к роковому шагу. Сегодня такое поведение прослеживается у дюжины ге- нов-онкосупрессоров (на самом деле их численность больше). Наличие или отсутствие белкового продукта генаонкосупрессора еще ни о чем не говорит, важно его количество.

в м и р е н а у k и

61

christy krames

БИОТЕХНОЛОГИИ

 

 

 

 

 

 

 

ОСНОВНЫЕ ВЕХИ В ЭВОЛЮЦИИ ТЕОРИЙ КАНЦЕРОГЕНЕЗА

 

 

 

 

Бовери

 

 

Мюллер

 

 

 

 

 

 

 

1927 г. Герман Мюллер

 

 

1971 г. Альфред Кнудсон (Alfred

 

 

 

 

обнаружил, что иони-

 

 

Knudson) объяснил различия в ча-

 

 

 

 

зирующая радиация

 

 

стоте встречаемости наследст-

 

 

 

 

вызывает мутации

 

 

венной и ненаследственной

 

 

 

 

 

 

 

 

форм рака сетчатки (ретинобла-

 

 

 

 

 

 

 

 

стомы) тем, что для мутации в ге-

 

 

 

 

 

 

 

 

не RB должны быть затронуты оба

 

 

 

 

 

 

 

 

его аллеля, причем одна из мута-

 

 

 

 

 

1951 г. Мюллер

 

 

ций должна быть наследуемой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

предложил теорию,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

согласно которой

 

 

 

 

 

 

 

 

за злокачественную

 

 

 

 

 

 

 

 

 

трансформацию

 

 

 

 

 

 

 

 

 

клеток отвечают

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мутации.

 

 

 

 

1914 г. Теодор Бовери высказал предпо-

 

 

 

 

 

ложение, что нарушения в хромосомах

 

 

 

 

 

 

могут приводить к возникновению рака.

 

 

1960 г. Было сделано открытие – за возник-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

новение хронического миелолейкоза

 

 

 

 

 

 

 

отвечает обмен участков хромосом 9 и 22.

 

1915

 

1920

1925

1930

1935

1940

1945

1950

1955

Если не мутации, то что же?

Пока еще ученые не пришли к еди-

поколения к поколению. И когда поя-

Сегодня ученых в большей степени

ному мнению относительно того, как

вилась идея онкогенов, о предполо-

интересуют не мутационные измене-

назвать все хромосомные аберрации,

жении Бовери забыли. Анеуплоидию

ния нуклеотидной последовательно-

характерные для опухолевых клеток.

и геномную нестабильность сочли

сти ДНК, а другие нарушения, которые

Применительно к изменению числа

следствием, а не первопричиной зло-

могут приводить к существенному от-

хромосом

использовался

термин

качественной трансформации.

 

клонению от нормы содержания в

«анеуплоидия», но в последнее время

Однако гипотеза «онкогены/онко-

клетке определенных белков. К их

его стали применять в более широком

супрессоры» тоже не выдержала испы-

числу относятся: утрата целой хромо-

смысле. Теперь под анеуплоидией по-

тания временем – несмотря на двадца-

сомы или появление лишней (или их

нимают также укорочение и удлине-

тилетние исследования, ученым не

частей), несущей специфический ген;

ние хромосом, перемещение их круп-

удалось установить набор мутаций,

изменение концентрации белков, уча-

ных участков (транслокации). В этом

ответственных за наиболее распро-

ствующих в регуляции транскрипции

смысле мы и будем употреблять дан-

страненные и агрессивные формы ра-

и трансляции определенного гена, а

ный термин.

 

ка. Число известных онкогенных му-

также эпигенетический феномен, при

Еще сто лет назад немецкий биолог

таций уже достигло 100 для онкогенов

котором обратимым образом изменя-

Теодор Бовери обратил внимание на

и 15 для генов-онкосупрессоров. И,

ется активность гена. Все эти наруше-

странный дисбаланс между числом

как отмечает Уэйнберг, «скорость, с

ния обнаруживаются в клетках подав-

материнских и отцовских хромосом

которой увеличивается число молеку-

ляющего числа опухолей.

 

в раковых клетках. Он даже предпо-

лярных маркеров, продолжает расти».

«Клетки

большинства

солидных

ложил, что анеуплоидные клетки за-

Так что в конце концов может оказать-

опухолей выглядят так, будто в их ядре

пускают роковой процесс. Но ученые

ся, что каждый вид онкологического

кто-то привел в действие взрывное

не смогли выявить никакой законо-

заболевания уникален в смысле его ге-

устройство, – говорит Уэйнберг. –

мерности в картине «хромосомного

нетической подоплеки.

 

Видны крупные фрагменты хромо-

хаоса» – типичные раковые клетки

Этот исследователь первым занялся

сом, слившиеся друг с другом, одних

были не только анеуплоидными, но и

выращиванием опухолей в лаборато-

хромосом больше, чем должно быть,

генетически нестабильными, их ге-

рии с использованием мутантных ге-

другие – и вовсе отсутствуют».

нетический материал изменялся от

нов, ассоциированных с раком. Одна-

62

в м и р е н а у k и

 

 

 

 

 

О К Т Я Б Р Ь 2 0 0 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

БИОТЕХНОЛОГИИ

1974 г. Лоренс Леб

 

 

1997 г. Кристоф Лингаур

 

 

 

2003 г. Число иденти-

 

 

 

 

 

фицированных генов,

(Lawrence A. Lоeb) заметил,

 

 

(Cristoph Lengauer) и Берт Фо-

2002 г. Томас Рейд

 

 

 

 

ассоциированных с

что для превращения

 

 

гельштейн обнаружили, что в

(Thomas Reid) установил

 

 

раком, превысило 100

нормальной клетки

 

 

злокачественной опухоли пря-

характер анеуплоидии

 

 

 

 

и продолжает

в раковую случайные

 

 

мой кишки очень много клеток

при раке шейки матки и

 

 

 

 

 

 

быстро расти.

мутации должны

 

 

с измененным числом хромо-

прямой кишки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

накапливаться гораздо

 

 

сом. Они предположили, что

 

 

 

 

 

 

быстрее, чем обычно.

 

 

ранняя хромосомная неста-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

бильность обусловливает поя-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

вление мутаций в онкогенах и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

генах-онкосупрессорах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фогельштейн

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1990 г. Берт Фогельштейн (Bert E. Vogelstein) и Эрик Фэ-

 

Дюсберг

 

 

 

 

 

 

рон (Eric R. Fearon) опубликовали карту последователь-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ных мутаций, ассоциированных с раком прямой кишки.

 

1999 г. Питер Дюсберг (Peter

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Duesberg) создал теорию, соглас-

 

 

 

 

 

 

 

 

но которой рак является следст-

 

 

 

 

 

 

 

 

вием исключительно анеуплои-

 

 

 

 

1986 г. Роберт Уэйнберг (Robert Weinberg) впервые

 

дии, а мутации в специфических

 

 

 

идентифицировал ген-онкосупрессор.

 

генах вовсе ни при чем.

 

 

 

1960

1965

1970

1975

1980

1985

1990

 

1995

 

 

2000

 

 

ко, по его словам, эти эксперименты –

Леб же полагает, что у истоков кан-

штейн из Университета Джонса Гоп-

 

 

лишь начало пути. «Главный вопрос, –

церогенеза лежит возникновение ог-

кинса предложили альтернативную

 

 

говорит он, – с чего все начинается:

ромного числа мутаций – от 10000 до

теорию канцерогенеза, согласно ко-

 

 

с мутации или с анеуплоидии?» Мож-

100000 на клетку. Однако он признает,

торой в основе процесса лежит неста-

 

 

но дать по крайней мере три альтерна-

что подтвердить или опровергнуть

бильность генома. Этот генетический

 

 

тивных ответа исходя из трех разных

это очень трудно. Чтобы подсчитать

фактор вместе с давлением естествен-

 

 

теорий: видоизмененной традицион-

число случайных мутаций, нужно «по-

ного отбора может привести к появле-

 

 

ной теории, теории ранней неста-

буквенно» сравнить геномы отдель-

нию доброкачественной опухоли, ко-

 

 

бильности и теории анеуплоидии.

 

ных клеток, а такая возможность поя-

торая

иногда

трансформируется в

 

 

Первая представляет собой возрож-

вилась совсем недавно, с развитием

злокачественную, дающую метастазы.

 

 

денную идею Лоренса Леба (Lawrence

биотехнологии.

 

 

Как считают ученые, в каждой нор-

(Muller);

 

A. Loeb) из Вашингтонского универси-

Таким образом, новая версия тради-

мальной клетке есть «главные» гены,

 

тета, высказанную им еще в 1974 г. По

ционной теории канцерогенеза отли-

отвечающие за правильное разделе-

 

оценкам генетиков, в любой клетке за

чается от исходной только наличием

ние клеточного содержимого попо-

COLLECTION/CORBIS

GELLER(Duesberg)

время ее жизни случайная мутация

некоего пролога. Ключевым момен-

лам. Если хотя бы один из них пере-

возникает в среднем всего в одном ге-

том в ней остается возникновение му-

стает

работать,

то

тщательно

не. Но, как считает Леб, иногда по тем

таций, обеспечивающих клетке преи-

отрепетированная

«хореографиче-

или иным причинам (под действием

мущества при делении. Хромосомные

ская миниатюра» с участием хромо-

left to right: SPL (Boveri); HULTON-DEUTSCH

WONG Getty Images (Vogelstein); MARC

канцерогенов или оксидантов либо в

перестройки в рамках этой теории

сом дает сбой, и образуются анеупло-

результате нарушения системы репли-

рассматриваются лишь как случайный

идные дочерние клетки. Одно из

кации и репарации ДНК) частота му-

побочный продукт канцерогенеза.

следствий сбоя – 100000-кратное по-

таций резко возрастает. «Возможно,

 

 

 

вышение частоты случайной утраты

так оно и есть, – соглашается Уэйн-

Начало всему – нестабильность

одного или обоих аллелей генов. Если

берг, – и тем не менее мне кажется, что

генома

 

 

это ген-онкосупрессор, то потеря да-

клетки вряд ли способны накопить до-

Известные онкологи, специалисты по

же одного аллеля может привести к

статочно много мутаций, чтобы могла

раку прямой кишки Кристоф Лингаур

полному выведению гена из строя ли-

From

ALEX

образоваться опухоль».

 

(Cristoph Lengauer) и Берт Фогель-

бо потому, что второй аллель уже не-

 

 

в м и р е н а у k и

 

 

 

 

 

 

 

 

 

63

БИОТЕХНОЛОГИИ

сет мутацию, либо вследствие эффекта гаплонедостаточности. Специалисты также предполагают, что для запуска процесса необходимо, чтобы изменения произошли в нескольких генах, ассоциированных с раком.

В декабре 2002 г. Лингаур и Фогельштейн совместно с Мартином Новаком (Martin A. Novak) и Натальей Комаровой из Института перспективных исследований в Принстоне опубликовали результаты математического анализа развития ненаследственной формы рака прямой кишки в рамках теории нестабильности генома. Даже если предположить, что в геноме человека содержится всего полдюжины

Как могут клетки со столь ненадежными хромосомами обойти своих конкурентов, у которых с хромосомами все в порядке? «Возможно, в обычных условиях это нереально, – полагает иммунолог Ярле Брейвик (Jarle Breivik) из Университета Осло. – Но в «зоне боевых действий», где нормальные клетки постоянно подвергаются ударам со стороны канцерогенов или другим стрессорным воздействиям, они перестают делиться до тех пор, пока не ликвидируют все повреждения в своей ДНК». В отличие от них генетически нестабильные клетки никак не реагируют на подобное влияние, поскольку не работает их ре-

отвечающие за формирование и функционирование центросом, пока не идентифицированы. Возможно, как раз они и являются «главными».

Всему виной – анеуплоидия

Нельзя исключить, что клетки превращаются в раковые еще до возникновения мутаций в одном из «главных» генов, онкогенов или генов-онкосу- прессоров. Питер Дюсберг (Peter H. Duesberg) и Руонг Ли (Ruhong Li) из Калифорнийского университета в Беркли выдвинули еще одну, четвертую теорию канцерогенеза: все раковые клетки (за исключением лейкозных) анеуплоидны, потому что с

Зарождение и рост опухоли в большей степени связаны

сошибками в распределении хромосом, чем

свозникновением в них мутаций.

«главных» генов, то с высокой вероят-

парационная система. Они продолжа-

анеуплоидии все и начинается. Есть

ностью один из них выйдет из строя

ют делиться, не обращая внимания на

множество факторов, которые могут

раньше, чем появится мутация в лю-

повреждения, и вырываются вперед,

вмешаться в процесс деления клетки и

бом гене, ассоциированном с раком.

полагает Брейвик. Он ссылается также

привести к тому, что одна из дочерних

Но вычисления вычислениями, а под-

на эксперименты Лингаура, в которых

клеток окажется обделенной и недо-

твердить теорию могут только экс-

клетки человека в культуре обрабаты-

получит полагающиеся ей 46 хромо-

периментальные данные. В 2000 г.

вали канцерогеном в высокой кон-

сом, а другая, наоборот, приобретет

в лаборатории Лингаура были иссле-

центрации, выделенным из пережа-

лишнюю. Один из факторов – дли-

дованы клетки аденомы прямой киш-

ренного мяса. Испытание выдержали

тельное вдыхание асбестовой пыли,

ки – доброкачественной опухоли,

лишь немногие клетки, и все они были

считает Дюсберг.

иногда превращающейся в злокачест-

исходно генетически нестабильными.

Большинство анеуплоидных клеток

венную. Обнаружилось, что более 90%

Но что именно дестабилизирует

сразу же погибают, но у немногих вы-

из них содержат хотя бы одну хромо-

хромосомы? Возможно, разгадкой по-

живших доза тысяч генов оказывается

сому, у которой недостает крупного

служат результаты исследований Гер-

не такой, как у нормальных клеток.

сегмента или, напротив, имеется лиш-

мана Пайана (German A. Pihan) из Ме-

Слаженная команда ферментов, обес-

ний. Более чем у половины отсутству-

дицинской школы Массачусетского

печивающих синтез ДНК и ее целост-

ет длинное плечо хромосомы 5, где

университета, которому удалось иден-

ность, распадается, в двойной спирали

находится ген-онкосупрессор АРС,

тифицировать 116 опухолей шейки

появляются разрывы, еще больше дес-

долгое время считавшийся ассоции-

матки, простаты и молочной железы,

табилизирующие геном. «Чем выше

рованным с раком прямой кишки.

находившихся в предраковом состоя-

степень анеуплоидии, тем нестабиль-

Аналогичные аберрации были обна-

нии и еще не проросших в соседние

нее клетка и тем больше вероятность,

ружены в клетках предраковых ново-

ткани. Клетки 30–70% таких опухолей

что в конце концов появится клетка,

образований в желудке, пищеводе и

имели дефектные центросомы – стру-

способная расти где угодно», – пояс-

молочной железе.

ктуры, участвующие в расхождении

няет Дюсберг.

Однако теория нестабильности по-

дуплицированных хромосом. Боль-

В отличие от трех предыдущих тео-

прежнему вызывает много вопросов.

шинство было анеуплоидными. Гены,

рий, гипотеза изначальной анеуплои-

64

в м и р е н а у k и

О К Т Я Б Р Ь 2 0 0 3