NARUShENIYa_RITMA_LEKTsIYa__20

 Предсердная экстрасистолия

Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения

Основными электрокардиографическими признаками экстрасистолы из АВ-соединения являются:

преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного желудочкового комплекса QRS, похожего по форме на остальные комплексы QRST синусового происхождения;

2) зубец Р или отрицательный в отведениях П,Ш и aVF

или перед экстрасистолическим комплексом QRS или отрицательный после экстрасистолического

комплекса QRS или отсутствует (слияние Р и QRS),  3) наличие неполной компенсаторной паузы.

ЭКГ при экстрасистолии из A-V

соединения

А-экстрасистолический импульс одновременно достигает предсердий и желудочков, комплекс QRS и зубцы Р

сливаются друг с другом;

Б- Экстрасистолический импульс вначале достигает желудочков, а затем предсердий, отрицательный зубец Р расположен после желудочкового комплекса QRS.

Экстрасистола из атриовентрикулярного

соединения.

Желудочковая экстрасистолия

Основными ЭКГ признаками желудочковой экстрасистолии являются:

преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного желудочкового комплекса;

значительное расширение и деформация экстрасистолического комплекса QRS

дискордантное расположение зубца Т

отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р;

наличие в большинстве случаев после желудочковой экстрасистолы полной компенсаторной паузы.

Правожелудочковые

экстрасистолы

Для правожелудочковых экстрасистол характерно:

Высокий и широкий зубец R и

дискардантное расположение зубца T глубокий, отрицательный) в I стандартном отведении, aVL, V5, V6

Глубокий и широкий зубец S и высокий зубец T в III стандартном отведении, aVF, V1, V2

 Правожелудочковая экстрасистолия