Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тесты 1,2 мед1Патан.doc
Скачиваний:
98
Добавлен:
19.05.2015
Размер:
727.04 Кб
Скачать

№1

У больной 59 лет, длительно страдавшей фибромиомой матки, 5 лет тому

назад определявшейся в виде интрамурального узла диаметром 7 см, при

ультразвуковом исследовании выявлено, что узел уменьшился до 4,5 см в

диаметре. Это является исключением из правила:

ВерноБеспредельности роста опухоли

НеверноАтипизма опухолевого роста

НеверноНецелесообразности роста

НеверноОрганоидности опухоли

НеверноНаличии длительного предопухолевого состояния

№2

При исследовании удаленной матки женщины 56 лет, патологоанатом

обнаружил плотный округлой формы узел диаметром 6 см, расположенный

интрамурально, на разрезе белесоватого цвета, волокнистого вид При

микроскопическом исследовании узел состоит из пучков различной толщины

гладких мышечных клеток и пучков соединительной ткани, местами

гиалинизированной. Какая опухоль развилась у больной?

ВерноФиброма

НеверноФибросаркома

НеверноФибромиома

НеверноМиосаркома

НеверноХондрома

№3

При вскрытии ребенка 4 лет, в области червя мозжечка обнаружен узел мягкой

консистенции без четких границ, серо-розового цвета на разрезе.

Гистологически обнаружены малодифференцированные, округлой формы

клетки со скудной цитоплазмой; клетки образовывали розетки и ритмичные

структуры. Поставьте диагноз.

ВерноМедулобластома

НеверноМенингиома

НеверноГлиобластома

НеверноАстроцитома

НеверноНейролейкоз

№4

На вскрытии мужчины 48 лет, при вскрытии полости черепа обнаружена

плотный узел, связанный с твердой мозговой оболочкой, гистологически

определяются эндотелиоподобые клетки, которые образуют гнездные

скопления, формируют микроконцентрические структуры, псаммомные тельца

Что обнаружил врач при вскрытии?

ВерноМенингиому

НеверноМедулобластому

НеверноАстроцитому

НеверноГлиобластому

НеверноМетастаз рака

Страница 1 из 88

№5

Удаленная опухоль имеет вид узла с сосочковой поверхностью,

напоминающей цветную капусту. Где наиболее часто локализуется такая

макроскоскопическая форма опухоли?

ВерноЛегкие

НеверноМатка

НеверноЖелудок

НеверноКожа

НеверноПочки

№6

Удаленная опухоль, макроскопически имеет форму узла с четкими границами,

плотной консистенции. При микроскопическом исследовании паренхима

представлена пучками соединительнотканных волокон, различной формы и

толщины, идущих в различных направлениях, много коллагеновых фолокон.

Клеточный атипизм не выражен. Как называется эта опухоль?

ВерноФибромиома

НеверноФибросаркома

НеверноПлотная фиброма

НеверноМягкая фиброма

НеверноДесмоид

№7

В матке обнаружена опухоль в виде узла с четкими границами, плотной

консистенции, волокнистая на разрезе. Микроскопически паренхима

представлена опухолевыми клетками веретенообразной формы, которые

формируют различной толщины пучки, расположенные хаотично. Строма

опухоли - соединительная ткань с сосудами. Клеточный атипизм не выражен.

Как называется эта опухоль?

ВерноФиброма

НеверноРабдомиома

НеверноЛейомиосаркома

НеверноФибросаркома

НеверноАденома

№8

У ребенка на лице удалена опухоль, которая росла в виде нечеткого узла с

гладкой поверхностью, красного цвета, при надавливании она бледнел При

микроскопическом исследовании паренхима опухоли представлена

эндотельиальными клетками, образующими сосуды капиллярного тип Строма

представлена соединительной тканью. Клеточный атипизм не выражен. Как

называется эта опухоль?

ВерноПапиллома

НеверноМеланома

НеверноКапиллярная гемангиома

НеверноЛимфангиома

НеверноРак

Страница 2 из 88

№9

При вскрытии трупа пожилого мужчины с клиническим диагнозом рак желудка,

отмечено, что мышца сердца тусклая, дряблая, с мелкими сероватыми

прослойками соединительной ткани. В кардиомиоцитах отмечено накопление

липофусцина. Масса сердца 210 гр. Какой патологический процесс в сердце

имеет место?

Вернобурая атрофия

Неверноатрофия, вызванная недостаточностью кровоснабжения

Неверножировая дистрофия

Неверностромально-сосудистая дистрофия

Невернонекроз

№10

У больного с положительными туберкулиновыми пробами увеличился

шейный лимфатический узел. Выполнена биопсия узла. При

макроскопическом исследовании материала патологоанатом обратил

внимание на наличие в лимфатическом узле ограниченного участка,

представленного бесструктурными, сухими, крошащимися, беловато-

желтоватыми массами. Какой вид некроза имеет место?

Верноказеозный (творожистый) некроз

Неверноинфаркт

Неверновосковидный некроз

Невернофибриноидный некроз

Неверностеатонекроз

№11

У мужчины, находившегося под завалом в течении нескольких часов, правая

нижняя конечность стала отечной, красно-черного цвета, со зловонным

запахом. Спустя сутки при пальпации стала определяться крепитация.

Возникла необходимость в операции. О каком патологическом процессе идет

речь?

ВерноО сухой гангрене

НеверноО влажной гангрене

НеверноО газовой гангрене

НеверноО пролежне

НеверноО трофической язве

Страница 3 из 88

№12

У больного после отравления антифризом развилась картина почечной

недостаточности. При электронно-микроскопическом изучении биоптата почки

в клетках эпителия извитых проксимальных канальцев почки обнаружено

большое количество вакуолей, набухание и гомогенизация митохондрий и

деструкция их крист, повреждение микроворсинок щеточной каемки. При

светооптическом изучении вакуоли оказались также оптически пустыми,

окраска суданом 3 отрицательная. О каком патологическом процессе идет речь?

Верногидропическая дистрофия

Неверногиалиново-капельная дистрофия

Невернобаллонная дистрофия

Невернопаренхиматозная жировая дистрофия

Невернопаренхиматозная углеводная дистрофия

№13

При вскрытии трупа мужчины 65 лет с клиническим диагнозом хроническая

ишемическая болезнь сердца патологоанатом отметил, что в артериальных

сосудах сердца и головного мозга имеется множество каменистой плотности

атеросклеротических бляшек, суживающих их просвет. Лобная доля мозга

уменьшена в объеме, извилины мозга хорошо контурированы за счет

неравномерно резко расширенных борозд. О чем свидетельствуют указанные

изменения в лобной доле?

Верноатрофии, вызванной недостаточностью кровоснабжения

Неверноатрофии от давления

Неверногипоплазии

Неверноатрофии старческой

Неверноатрофии дисфункциональной

№14

Мужчина имел контакт с производными анилина. Обратился к врачу с

жалобами на общую слабость и утомляемость. При обследовании у больного

обнаружено хроническое малокровие и желтушное окрашивание кожи. При

биопсии костного мозга выявлено наличие золотисто-желтого пигмента в

цитоплазме макрофагов (реакция Перлса положительная). О каком пигменте,

из ниже приведенных, идет речь?

ВерноО гемосидерине

НеверноО гематоидине

НеверноО гематине

НеверноО липофусцине

НеверноО билирубине

Страница 4 из 88

№15

При вскрытии трупа больного, страдавшего при жизни бактериальным

эндокардитом (воспаление клапанного эндокарда ) обнаружены обильные

тусклые шероховатые свертки крови на поверхности клапанов. Отрыв частей

тромбов и перенос их с током крови мог быть причиной развития инфарктов

многих внутренних органов, кроме:

ВерноИнфаркта головного мозг

НеверноИнфаркта миокард

НеверноИнфаркта легкого

НеверноИнфаркта селезенки

НеверноИнфаркта кишки

№16

Молодая женщина на протяжении нескольких месяцев болела инфекционно-

аллергическим васкулитом. Умерла от кровоизлияния в мозг. На вскрытии

митральный клапан диффузно утолщен по свободному краю. Эндотелий

сохранен. Субэндотелиально расположенные коллагеновые волокна

сохраняют пучковое строение, однако, выглядят набухшими, утолщенными,

разволокненными, слегка базофильными. При дополнительном

гистохимическом исследовании обнаружено накопление в данном участке

гликозаминогликанов. Аналогичные изменения выявлены в сосудах

микроциркуляторного русла. Все это свидетельствовало об обострении

процесса и наличии:

Верномукоидного набухания

Неверногиалиноза

Неверноамилоидоза

Невернофибриноидного набухания

Неверносклероза (фиброза)

№17

Женщина на протяжении многих лет болеет сахарным диабетом. АД – 210/130

мм рт.ст. Внезапно у нее нарушилась речь, развился правосторонний

гемипарез (отсутствие движения в правой руке и ноге), затем она потеряла

сознание и вскоре наступила смерть. На вскрытии артериолы во всех органах

представляют собой утолщенные стекловидные трубочки с резко суженным

просветом. Почки уменьшены в размерах, поверхность почек мелкозернистая,

корковый слой истончен. Большинство клубочков уменьшены, в них отмечено

отложение гомогенных, розовых масс. Проявлением какого патологического

процесса стали изменения в артериолах?

Верногиалиноза

Неверноамилоидоза

Невернолипидоза

Неверномукоидного набухания

Невернофибриноидных изменений

Страница 5 из 88

№18

Мужчина средних лет, который болел хроническим фиброзно-кавернозным

туберкулезом легких внезапно умер в результате профузного легочного

кровотечения из туберкулезной каверны. На аутопсии почки увеличены в

размерах, плотные, бледные, с сальным блеском. При гистологическом

исследовании большинство клубочков увеличены в объеме, количество

клеток в них уменьшено, в стенках приносящих и выносящих артериол, в

капилярных петлях и мезангии клубочков, в базальных мембранах канальцев

и в строме отложение ШИК-положительных, гомогенных розовых масс,

которые при окраске конго-рот в поляризованном свете обладают светло-

зеленого цвета двойным лучепреломлением и дихроизмом. О каком виде

дистрофии в клубочках почек идет речь?

Верноамилоидозе

Невернолипидозе

Невернолипогиалинозе

Неверногиалиново-капельной дистрофии

Невернофибриноидном набухании

№19

Больной, страдавший раком легкого, умер от легочного кровотечения. На

вскрытии обнаружены свертки крови и жидкая кровь в просвете

бронхиального дерева (общий объем примерно 200 мл), отмечался резкий

цианоз кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Какое нарушение

кровообращения развилось в агональном периоде?

ВерноОбщее острое малокровие

НеверноОбщее хроническое малокровие

НеверноОстрое местное малокровие

НеверноОбщее хроническое венозное полнокровие

НеверноОбщее острое венозное полнокровие

№20

При брюшном тифе некротизированные пейеровы бляшки тонкой кишки,

окрашиваются в желто-коричневый цвет. Какой пигмент пропитывает

некротизированную ткань?

ВерноБилирубин

НеверноГемоглобин

НеверноЛипофусцин

НеверноИндол

НеверноМеланин

Страница 6 из 88

№21

Девочка 4 лет умерла от дизентерии. На вскрытии: слизистая прямой кишки

покрыта бледно-серой пленкой, которая легко снимается пинцетом.

Встречаются одиночные язвы. Какой вид экссудативного воспаления имеет

место?

ВерноКрупозное

НеверноАльтеративное

НеверноДифтеритическое

НеверноГнойное

НеверноКатаральное

№22

В коже выявлена плотная, подвижная, четко отграниченная от окружающих

тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представлена волокнистой

тканью. Микроскопически наблюдаются хаотически переплетенные

коллагеновые волокна, клеток мало. Назовите опухоль?

ВерноТвердая фиброма

НеверноМягкая фиброма

НеверноГистиоцитома

НеверноГемангиома

НеверноЛипома

№23

Мужчина 74 лет умер от хронической сердечной недостаточности. В сердце

обнаружен старый постинфарктный рубец. Гистологически: участка фиброза,

гипертрофия кардиомиоцитов. Проявлением какого вида регенерации

являются описанные изменения?

ВерноСубституции

НеверноПатологической

НеверноФизиологической

НеверноРеституции

НеверноМетаплазии

№24

В период эпидемии гриппа ребенок 5-летнего возраста умер от менингита.

Патологоанатомически выявлено: базальный лептоменингит, лобарная

казеозная пневмония, массивный казеозный бронхоаденит. Гистологически: в

перифокальных тканях преобладали альтеративные и экссудативные

изменения. В туберкулезных гранулемах отмечен значительный некроз и

ослабленную клеточную реакцию. Укажите вероятный тип воспалительной

реакции на иммунной основе.

ВерноГиперчувствительность замедленного типа

НеверноНормэргический тип

НеверноГиперчувствительность немедленного типа

НеверноВрожденный иммунодефицит

НеверноПриобретенный иммунодефицит

Страница 7 из 88

№25

На вскрытии умершего выявлены признаки недостаточности сердца и

ревматического порока митрального клапана: утолщенные, деформированные

створки, плотной консистенции, с блестящей поверхностью, напоминающей

хрящ. Какой дистрофический процесс наблюдается в клапанах сердца?

ВерноГиалиноз

НеверноЗернистая дистрофия

НеверноГиалиново-капеельная

НеверноОслизнение

НеверноОжирение

№26

При гистологическом исследовании диагностической биопсии левого ушка

сердца выявлена ревматическая гранулема, которая построена из очага

фибриноидного некроза, вокруг которого размещены базофильные

макрофаги, лимфоциты, фибробласты и одиночные плазмоциты. Какой тип

воспалительной реакции на иммунной основе развился?

ВерноГиперчувствительность замедленного типа

НеверноНормэргический тип

НеверноГиперчувствительность немедленного типа

НеверноВрожденный иммуннодефицит

НеверноПриобретенный иммуннодефицит

№27

Паренхима опухоли сформирована из покровного эпителия с увеличенным

числом пластов. В эпителии сохранена полярность клеток, стратификация,

целостность базальной мембраны. Строма расположена в центре сосочков.

Укажите вид атипизма.

ВерноТканевой

НеверноКлеточный

НеверноГистохимический

НеверноФункциональный

НеверноМетаболический

№28

Оперативно иссеченная соединительная ткань деформированного

митрального клапана при окраске гематоксилин-эозином дает базофильную

реакцию, а под влиянием толуидинового синего красится в розовый цвет

(метахромазия). Какие изменения соединительной ткани обнаруживаются

такими типами реакций?

ВерноМукоидное набухание

НеверноОтек соединительной ткани

НеверноПетрификация клапанов

НеверноГиалиноз клапанов

НеверноФибриноидный некроз соединительной ткани

Страница 8 из 88

№29

Как назвать процесс накопления извести в очагах туберкулеза, инфарктах,

атеросклеротических бляшках, старых рубцах ?

ВерноДистрофическое обызвествление

НеверноМетастатическое обызвествление

НеверноМетаболическое обызвествление

НеверноФибриноидный некроз

НеверноОрганизация

№30

У 6 летнего мальчика удалили опухоль, которая локализовалась в мозжечке,

по срединной линии. Гистологически опухоль представлена преимущественно

клеточными структурами, которые имеют бедный венчик цитоплазмы,

гиперхромное ядро, проявляют митотическую активность. Клетки проявляют

тенденцию к образованию “розеток”. Указанные свойства характерные для:

ВерноМедуллобластомы

НеверноАстроцитомы

НеверноОлигодендроглиомы

НеверноМультиформной спонгиобластомы

НеверноБиполярной спонгиобластомы

№31

У ребенка 6 лет, с диагнозом опухоли диафиза бедренной кости во время

обследования отмечено наличие нескольких метастатических очагов другой

костной локализации. В гистологическом описании указывается, что первичная

опухоль преимущественно состоит из округлых клеток с бедной цитоплазмой,

которые имеют незначительную тенденцию к образованию псевдорозеток, и

проявляют себя одиночными митозами. Для какой опухоли типичны

описанные изменения?

ВерноСаркомы Юинга

НеверноПлазмоцитомы

НеверноХондрома

НеверноОстеосаркомы

НеверноФибросаркомы

№32

Во время гистологического исследования секционного случая с наличием

очагов опухолевого роста в печени, костях, головом мозге, желудке и в легких

отмечено, что опухоль преимущественно состоит из “гнезд” вытянутых по

форме клеток, которые не имели тенденции к формированию железистых

структур. Укажите наиболее возможный диагноз:

ВерноМелкоклеточный рак легких (овсяноклеточный)

НеверноАденокарцинома желудка

НеверноЛимфобластная лимфома

НеверноХондросаркома

НеверноОстеосаркома

Страница 9 из 88

№33

Какая из злокачественных опухолей не может развится в язве желудка?

ВерноГемангиомы

НеверноАденокарциномы

НеверноЛейомиосаркомы

НеверноАденоакантомы

НеверноПлоскоклеточного неороговевающего рака

№34

У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом выявлена

опухоль легких. Во время операции установлено, что опухоль тесно связана

со стенкой бронха и растет в виде полипа. Микроскопически выявлены группы

полиморфных эпителиальных клеток, митозы, между которых встречаются

чешуйчатые оксифильные безъядерные структуры. Назвать гистологический

тип опухоли ?

ВерноПлоскоклеточный рак с ороговением

НеверноСлизистый рак

НеверноСолидная аденокарцинома

НеверноРабдомиосаркома

НеверноПлотная папиллома

№35

У больного на разрезе в правой плевральной полости было найдено 380 мл

желтой медоподобной жидкости с неприятным запахом. При микроскопии в

жидкости обнаружено много нейтрофильных гранулоцитов. Ваш диагноз?

ВерноЭмпиема плевры

НеверноАбсцесс легкого

НеверноФлегмона

НеверноГангрена легкого

НеверноГнойный катар плевры

№36

Какая из перечисленных функций не относится к Т-лимфоцитам?

ВерноПродукция иммуноглобулинов и специфических антифонов

НеверноСпецифически реагируют с антигеном

НеверноРаспознавать «свое» и «чужое»

НеверноОсуществлять реакцию ГЗТ

НеверноИграют роль в нестерильном иммунитете

№37

Ожирение II ст. – это увеличение массы тела на:

Верно30-49%

Неверно20%

Неверно45%

Неверно75%

Неверно10-15%

Страница 10 из 88

№38

Что может развиться после длительного воздействия повышенного

атмосферного давления и быстрого перехода к нормальному атмосферному

давлению?

ВерноДекомпрессионная болезнь

НеверноАтелектаз

НеверноПневмоторакс

НеверноЭмфизема

НеверноПневмония

№39

Больная 70 лет, была прооперирована по поводу «острого живота». Во время

операции выявлено, что около 80 см ободочной кишки черного цвета,

брюшина тусклая, покрытая фибринозными наслоениями, перистальтика не

определяется, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован сухими

бурыми массами крови, которые легко крошатся и прикреплены к стенке

сосуда. Какой процесс развился в кишке?

ВерноГангрена

НеверноПролежень

НеверноБелый инфаркт

НеверноБелый инфаркт с геморагическим венчиком

НеверноКоагуляционный некроз

№40

При вскрытии умершего больного, который длительное время страдал

гипертонической болезнью, выявлено резко увеличенное сердце, массой 800г.

Назовите вид компенсаторной гипертрофии сердца.

ВерноРабочая

НеверноВикарная

НеверноГипертрофические разрастания

НеверноВакатная

НеверноНейрогуморальная

№41

Больной, страдавший раком желудка, умер вследствие раковой кахексии. На

вскрытии были обнаружены характерные изменения в сердце. Как их можно

назвать?

ВерноБурая атрофия

НеверноВолосатое сердце

НеверноПанцирное сердце

НеверноТигровое сердце

НеверноВоловье сердце

Страница 11 из 88

№42

При вскрытии трупа на основании характерных макроскопических изменений

диагностирована паренхиматозная жировая дистрофия миокарда. Какое

образное название сердца при этой дистрофии?

ВерноТигровое сердце

НеверноВоловье сердце

НеверноВолосатое сердце

НеверноПанцирное сердце

НеверноЛегочное сердце

№43

У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При

осмотре: большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отекшие, с

участками отслоения эпидермиса, выделения с неприятным запахом. Какая

клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного?

ВерноГангрена влажная

НеверноПролежень

НеверноСеквестр

НеверноГангрена сухая

НеверноИнфаркт

№44

У больного с недостатком митрального клапана появился кашель, мокрота

ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты?

ВерноГемосидерин

НеверноМеланин

НеверноБилирубин

НеверноГемомеланин

НеверноСернистое железо

№45

Во время вскрытия трупа умершего, в печени выявлены метастазы рака.

Считая, что речь идет о первичных метастазах гематогенного генеза, какая

локализация первичной опухоли наиболее вероятна?

ВерноЖелудок

НеверноЛегкое

НеверноМолочная железа

НеверноГортань

НеверноПочки

№46

У больного высокая температура, одышка, боль в правой части грудной

клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости желто-зеленого

цвета. Какой патологический процесс развился в плевральной полости?

ВерноЭмпиема плевры

НеверноБронхопневмония

НеверноСерозный плеврит

НеверноГеморрагический плеврит

НеверноКарциноматоз плевры

Страница 12 из 88

№47

Слизистая оболочка толстой кишки у умершего от дизентерии на разрезе

полнокровная, покрыта пленкой серого цвета, которая отделяется с усилием.

Какой вид воспаления развился в кишке у больного?

ВерноДифтеритическое воспаление

НеверноКрупозное воспаление

НеверноГеморрагическое воспаление

НеверноСерозное воспаление

НеверноКатаральное воспаление

№48

При микроскопическом исследовании удаленного лимфатического узла у

больного с подозрением на туберкулез выявлены гранулемы, в центре

которых – очаг казеозного некроза, дальше вал из эпителиоидных клеток и

лимфоцитов, между которыми встречаются одиночные гигантские клетки с

большим числом ядер, расположенных подковоподобно. Назовите гигантские

клетки по-автору.

ВерноПирогова-Лангханса

НеверноРида-Березовського-Штернберга

НеверноМикулича

НеверноВирхова

НеверноАничкова

№49

Для гистологического исследования доставлено глазное яблоко, в сосудистой

оболочке которого выявленное опухолеподобное образование 1х0,4 см,

плотной консистенции, черного цвета. Микроскопически: большие

полиморфные клетки сгруппированы в альвеолярные структуры. В клетках -

множественные патологические митозы и в цитоплазме многих из них

определяется пигмент желто-бурого цвета. Ваш диагноз?

ВерноМеланома

НеверноНевринома

НеверноАнгиосаркома

НеверноНейробластома

НеверноГанглионейробластома

№50

При микроскопическом исследовании биоптата толстой кишки выявлена

опухоль из призматического эпителия, который формирует атипичные

железистые структуры разной формы и размера. Клетки полиморфные, ядра

гиперхромные, являются патологические митозы. Базальная мембрана желез

разрушена. Некоторые железы выстланы псевдомногослойным эпителием,

просвет сохранен. Ваш диагноз.

ВерноАденокарцинома

НеверноБазально-клеточный рак

НеверноСолидный рак

НеверноСлизистый рак

НеверноНедифференцированный рак

Страница 13 из 88

№51

У больной сахарным диабетом при обследовании выявлены увеличение

размеров печени. В крови повышение уровня триглицеридив, липопротеидов.

Какой вид дистрофии можно ожидать в биоптате из печени?

ВерноПаренхиматозная жировая дистрофия

НеверноГиалиново-крапельна дистрофия

НеверноАмилоидоз

НеверноГиалиноз

НеверноМукоидное набухание

№52

При обследовании больного 47 лет, рабочего анилиновой фабрики, выявлено

хроническое малокровие и желтушная окраска кожи. При исследовании

биоптата из костного мозга выявлен коричнево-желтый пигмент в цитоплазме

макрофагов (реакция на железо по Перлсу положительная). О каком из

нижеследующих пигментов идет речь?

ВерноГемосидерин

НеверноГематоидин

НеверноГематин

НеверноЛипофусцин

НеверноБилирубин

№53

Ребенок 6 возрастом месяцев умер от тяжелой формы бронхопневмонии. При

разрезе не найден тимус. Селезенка и лимфатические узлы резко уменьшены в

размерах. При микроскопическом исследовании в селезенке и лимфатических

узлах отсутствуют лимфоидные фолликулы. Какая причина указанных

изменений в органах иммунной системы?

ВерноАгенезия тимуса

НеверноАтрофия тимуса

НеверноНедоразвитие селезенки

НеверноНедоразвитие лимфовузлов

НеверноГипоплазия тимуса

№54

При эндоскопическом исследовании мочевого пузыря проведена биопсия

опухоли, состоящей из тонких, ветвящихся сосочков с небольшим

количеством сосудов и соединительной ткани в центре каждого сосочка и

несколькими рядами мономорфных клеток переходного эпителия на

периферии. Какой из названных диагнозов наиболее полно и точно отражает

сущность опухоли?

ВерноМягкая папиллома

НеверноПлотная папиллома

НеверноПереходноклеточная карцинома

НеверноПлоскоклеточная карцинома

НеверноФидроаденома

Страница 14 из 88

№55

При вскрытии трупа больного, погибшего от острого миллиарного туберкулеза,

в воротах правого легкого выявлен плотный узел диаметром 2,5 см, на

разрезе белесовато-желтого цвета, тусклый, без различимой структуры. При

микроскопическом исследовании в лимфоузле обнаружена гомогенная

бесструктурная розовая масса со следами кариопикноза по периферии.

Установите процесс в лимфоузле.

ВерноКазеозный некроз

НеверноВосковидный некроз

НеверноИнфаркт

НеверноГангрена

НеверноФибриноидный некроз

№56

У молодой девушки после укуса змеи развилась картина гемолиза. Отмечена

желтушность кожных покровов, склер и слизистых. C накоплением какого

пигмента это связано?

Вернонепрямого билирубина

Невернопрямого билирубина

Неверногемосидерина

Неверноферритина

Неверногемомеланина

№57

У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко

выраженный гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная на 7-е сутки

умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели

бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме

макрофагов обнаружено обилие пигмента, дающего положительную реакцию

по Перлсу. Какой пигмент накопился в тканях?

Верногемосидерин

Неверногематоидин

Неверногематин

Невернолипофусцин

Невернобилирубин

№58

Больной, длительно страдающий гипертонической болезнью, умер от

кровоизлияния в мозг. При микроскопическом исследовании стенка артериол,

кровоснабжающих данный участок мозга, выглядит гомогенной,

эозинофильной, резко Шик-положительной. Эти сосуды метилвиолетом и иод-

грюн окрашены соответственно в фиолетовый и зеленый цвет. О чем

свидетельствовала такая микроскопическая картина?

ВерноО наличии простого гиалина

НеверноО наличии липогиалина

НеверноО наличии амилоидоза

НеверноО наличии сложного гиалина

НеверноО наличии гиалиново-капельной дистрофии

Страница 15 из 88

№59

У женщины, страдавшей правосторонним гнойным отитом, на вскрытии в

области правой височной доли мозга обнаружена полость 4х3см, содержащая

вязкую мутную желто-зеленую жидкость. Внутренний слой стенки полости

представлен рыхлой желтовато-розовой тканью, наружный-плотной

белесоватой тканью. Для какого общепатологического процесса характерны

описанные в головном мозге изменения?

ВерноХронический абсцесс

НеверноОстрый абсцесс

НеверноКиста

НеверноЭмпиема

НеверноСерое размягчение мозга

№60

У пожилого мужчины, страдавшего гипертонической болезнью и умершего от

кровоизлияния в мозг на вскрытии обнаружена увеличенная предстательная

железа размерами 6х6х4см, плотноэластической консистенции, на разрезе

ткань ее белесовато-розового цвета. Какой общепатологический процесс

развился в предстательной железе?

ВерноГормональная гиперплазия

НеверноГипертрофия от бездействия

НеверноРабочая гипертрофия

НеверноКомпенсаторная гиперплазия

НеверноВикарная гипертрофия

№61

На вскрытии трупа женщины 63 лет, длительно страдавшей ревматизмом и

имевшей комбинированный митральный порок отмечено, что створки

митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой

плотности, при разрезе слышится хруст. Какой патологический процесс

обусловил каменистую плотность клапана сердца?

ВерноДистрофическое обызвествление

НеверноМетастатическое обызвествление

НеверноМетаболическое обызвествление

НеверноСидероз

НеверноАмилоидоз

№62

При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего

от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось

900Мл мутной зеленовато- желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые,

полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в

плевральной полости.

ВерноЭмпиема

НеверноФибринозное воспаление

НеверноФлегмона

НеверноХронический абсцесс

НеверноОстрый абсцесс

Страница 16 из 88

№63

На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от

нарастающей хронической анемии, на вскрытии сердце увеличено в размерах,

мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под

эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический

процесс развился в сердце?

ВерноПаренхиматозная жировая дистрофия

НеверноВакуольная дистрофия

НеверноГиалиново-капельная дистрофия

НеверноМезенхимальная жировая дистрофия

НеверноРабочая гипертрофия

№64

Подросток жалуется на уменьшение мышц и объема голени, которое возникло

после продолжительно незаживающего перелома бедренной кости без

повреждения нервов. Как называется такая атрофия мышц?

ВерноДисфункциональная

НеверноНейротичная

НеверноОт недостаточного кровоснабжения

НеверноОт сдавления

НеверноОт действия физических факторов

№65

На вскрытии выявлена увеличенная в размере печень пестрого вида, с

рисунком мускатного ореха на разрезе. В просвете печеночных вен найдены

пристеночные тромбы. Назовите вид нарушения кровообращения в печени.

ВерноМестное венозное полнокровие

НеверноОбщее артериальное полнокровие

НеверноМалокровие

НеверноКровоизлияние

НеверноКровотечение

№66

У больного при гастроскопии выявлена язва слизистой оболочки желудка с

штампованными краями и буро-черным дном, а при гастробиопсии

подтвержденная острая язва с коричнево-черным пигментом в ее

некротическом слое. Что это за пигмент?

ВерноСолянокислый гематин

НеверноПорфирин

НеверноБилирубин

НеверноФерритин

НеверноГемосидерин

Страница 17 из 88

№67

У больного язвенной болезнью желудка с кровотечением при эндоскопии в

желудке найдена жидкость цвета кофейной гущи. Какой пигмент обусловил

такой цвет содержимого желудка?

ВерноСолянокислый гематин

НеверноГемосидерин

НеверноБилирубин

НеверноФерритин

НеверноПорфирин

№68

При вскрытии умершего больного от хронической почечной недостаточности

на слизистой оболочке толстой кишки обнаружены серо-желтые, плотно

прикрепленные пленки, которые отделяются с образованием язв. Уточните

вид воспаления.

ВерноДифтеритическое

НеверноСерозное

НеверноКатаральное

НеверноКрупозное

НеверноГнойное

№69

При микроскопическом исследовании послеоперационного инфильтрата

вокруг шовного материала выявлены эпителиоидноклеточные гранулемы с

гигантскими многоядерными макрофагами. К какому виду гранулем они

относятся?

ВерноГранулемы инородных тел

НеверноТуберкулезные гранулемы

НеверноРевматические гранулемы

НеверноЛепроматозные гранулемы

НеверноМитотичные гранулемы

№70

У больной, которая живет в Чернобыльской зоне, через 5 лет после аварии

увеличилась щитовидная железа, в биоптате диагностирован папилярний рак

железы. Укажите ведущий механизм в развития этого заболевания.

ВерноВлияние радионуклидов

НеверноНедостаток йода в пище

НеверноИзлишек йода в пище

НеверноСтресс

НеверноТравма

Страница 18 из 88

№71

При аутопсии больной, умершей от полиорганной недостаточности, выявлены

многочисленные свертки крови в микрососудах легких, головного мозга почек,

печени, надпочечников, а также очаговые геморрагии в слизистых и серозных

оболочках органов. Какой процесс выявлен в данном случае?

ВерноДиссеминированное внутрисосудистое свертывание крови

НеверноДисссеминированный тромбоз

НеверноДисссеминированный острое малокровие

НеверноДисссеминированный стаз

НеверноДисссеминированный саджа-феномен

№72

У больного с гнойной раной возникла бактериемия, увеличились

лимфатические узлы и селезенка, в которых при микроскопии выявлена

гиперплазия и плазмоцитарная трансформация В-лимфоцитов. Какой процесс

отражают выявлены морфологические изменения?

ВерноПовышенный синтез иммуноглобулинов

НеверноГиперчувствительность немедленного типа

НеверноГиперчувствительность замедленного типа

НеверноМалигнизация

НеверноПролиферативное воспаление

№73

У пациента при вдыхании пыли амброзии возникает острый отек слизистой

оболочки носоглотки и астмоподобный спазм бронхиол с экспираторной

одышкой. Какие иммуноглобулины предопределяют такую реакцию?

ВерноIg Е

НеверноIg M

НеверноIg G

НеверноIg А

НеверноВсе иммуноглобулины вместе

№74

У больной, через 9 суток после введения больших доз противостолбнячной

сыворотки, развилась крапивница с повышением температуры, кожным зудом,

отеком слизистых оболочек. Укажите иммунологический механизм болезни.

ВерноИмунокомплексний механизм

НеверноЦитотоксическое действие антител

НеверноРеагиновая анафилактична реакция

НеверноПатогенный эффект сенсибилизированных лимфоцитов

НеверноГранулематоз

Страница 19 из 88

№75

При микроскопическом исследовании воспалительного инфильтрата кожи

выявлено накопление гнойно-лейкоцитарного экссудата в нескольких

волосяных фолликулах. Как называется такое воспаление?

ВерноКарбункул

НеверноФлегмона

НеверноФурункул

НеверноАбсцесс

НеверноНатечник

№76

При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки больной с

эндоцервикозом выявлена клеточная и ядерная атипия многослойного

плоского эпителия, патологические митозы, а также роговые жемчужины в

глубине эпителиальных пластов. Ваш диагноз:

ВерноПлоскоклеточный рак с ороговением

НеверноПереходноклеточный рак

НеверноПлоскоклеточный рак без ороговения

НеверноЖелезистый рак

НеверноАнапластический рак

№77

У ребенка 6 лет через несколько минут после укуса осы, в месте укуса

появилась резкая боль, припухлость, покраснение, локально повысилась

температура. Какой морфологический процесс лежит в основе указанных

изменений?

ВерноСерозное воспаление

НеверноДистрофия

НеверноПролиферативное воспаление

НеверноТранссудация

НеверноГеморрагическое воспаление

№78

У мужчины возрастом 28 лет после ожога кожи кипятком появилась резкая

боль, покраснение, припухлость. Через несколько минут в этом участке возник

пузырь, который заполнен прозрачной, соломенно-желтого цвета жидкостью.

Проявлением какого патологического процесса являются указанные изменения?

ВерноЭкссудативного воспаления

НеверноТравматического отека

НеверноАльтеративного воспаления

НеверноПролиферативного воспаления

НеверноВакуольной дистрофии

Страница 20 из 88

№79

У девочки возрастом 3,5 года, которая остро заболела диагностирован

брюшной тиф. Смерть наступила на 5 сутки от начала заболевания. На

вскрытии выявлено, что групповые фолликулы на протяжении 1,5 м

терминального отдела подвздошной кишки увеличены, полнокровные,

отекшие, выступают над слизистой оболочкой. На их поверхности видны

борозды и извилины, которые напоминают поверхность мозга. На разрезе

лимфатические узлы серо-красные, сочные. Гистологически в них выявлено

полнокровие, отек, тифозные гранулемы, которые состоят из больших

мононуклеарных клеток, которые имеют светлую цитоплазму и содержат

брюшнотифозные палочки. О каком патологическом процессе можно думать?

ВерноПролиферативное воспаление

НеверноГипертрофия

НеверноГиперплазия

НеверноКатаральное воспаление

НеверноГеморрагическое воспаление

№80

Мальчика возрастом 14 лет беспокоил зуд, повышение температуры в участке

окаймления нижней губы, позже появилось много мелких пузырьков, которые

содержат едва мутную, соломенно-желтого цвета, опалесцирующую жидкость.

При микроскопическом исследовании выявлены лимфоциты, одиночные

нейтрофилы, слущенные эпителиальные клетки. Какой патологический

процесс лежит в основе данного явления?

ВерноЭкссудативное воспаление

НеверноГнойное воспаление

НеверноОтек

НеверноПролиферативное воспаление

НеверноБелковая вакуольная дистрофия

№81

Мужчина возрастом 55 лет продолжительное время болел хроническим

гломерулонефритом. Умер при явлениях хронической почечной

недостаточности. На аутопсии ощущается запах мочи. На поверхности эпикарда

и перикарда обнаруживаются серовато-беловатые ворсинчатые наслоения,

после снятия которых хорошо видны резко расширенные и переполненные

кровью сосуды. Какой патологический процесс имел место в перикарде?

ВерноФибринозное воспаление

НеверноОрганизация

НеверноПролиферативное воспаление

НеверноГеморрагическое воспаление

НеверноАртериальное полнокровие

Страница 21 из 88

№82

Мужчина возрастом 48 лет умер от сибиреязвенного сепсиса. На разрезе

выявлено, что мягкие мозговые оболочки на своде и основании мозга

отекшие, пропитаны кровью, темно-красного цвета, напоминают “шапочку

кардинала”. Гистологически - альтерация стенок мелких сосудов, оболочек и

ткани мозга, мелкие лимфоцитарные инфильтраты. Какому патологическому

процессу отвечают описанные изменения?

ВерноГеморагическому воспалению

НеверноСубарахноидальному кровоизлиянию

НеверноВенозному полнокровию мозга

НеверноОтеку мозга

НеверноКровоизлиянию в мозг

№83

У женщины 38 лет декомпенсованный порок митрального клапана

ревматической этиологии. При обследовании перед операцией кардиохирург

обнаружил в полости перикарда около 60 мл соломенно-желтой,

опалесцирующей жидкости. Листки перикарда полнокровные, тусклые. При

гистологическом исследовании интраоперационной биопсии выявлена

умеренная лимфоидная инфильтрация с примесью одиночных полиморфно-

ядерных лейкоцитов, эритроцитов, выраженное полнокровие и отек эпикарда.

К какому виду экссудативного воспаления можно отнести описанные

патологические изменения?

ВерноСерозное воспаление

НеверноКатаральное воспаление

НеверноГеморрагическое воспаление

НеверноФибринозное воспаление

НеверноГнойное воспаление

№84

Девочка 6 лет, заболела дифтерией и умерла на третьи сутки от асфиксии

вследствие истинного крупа. На аутопсии слизистая оболочка гортани, трахеи и

бронхов утолщена, отечная, тусклая, покрыта сероватыми пленками, которые

легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуют

морфологические изменения в гортани?

ВерноКрупозное воспаление

НеверноСерозное воспаление

НеверноГеморрагическое воспаление

НеверноДифтеритическое воспаление

НеверноКатаральное воспаление

Страница 22 из 88

№85

В клинику доставлен молодой мужчина, который был укушен бродячей

собакой. С целью профилактики ему проведен курс вакцинации против

бешенства. Через 30 минут после введения вакцины на коже в участке в месте

прививки развилась выраженная гиперемия и боль, отек окружающих тканей,

поднялась температура тела до 38°С. Какая реакция гиперчувствительности

развилась у данного больного?

ВерноРеакция типа феномена Артюса

НеверноАтопическая реакция

НеверноИдиосинкразия

НеверноРеакция типа сывороточной болезни

НеверноКонтактный дерматит

№86

Больному 53 лет, после облучения выполнена операция по пересадке костного

мозга. Постепенно у больного нормализовались показатели белой и красной

крови. Через 7 недель после операции у больного появились кожные

геморрагические высыпания, через 10 суток диарея, иногда с прожилками

крови, еще через 2 недели - увеличение печени, усилилась анемия и

нейтропения. В биоптатах печени – дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных

долек, развитие смешанноузлового цирроза печени, лимфоцитарная

инфильтрация долек и портальных трактов. Какая иммунологическая реакция

служит причиной ухудшения состояния больного?

ВерноРеакция “трансплантат против хозяина”

НеверноОтторжение трансплантата

НеверноРазвитие острой лейкемии

НеверноРазвитие сепсиса

НеверноОбострение хронического гепатита

№87

У мальчика возрастом 10 лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через