- •Тухтарова и.В., Биктимиров т.З.
- •1. Психосоматические соотношения
- •Бройтигам в., Кристиан п., Рад м. Психосоматические теории и модели
- •Хорни к. Невротическая потребности в любви
- •Менделевич в.Д., Соловьева с.Л. Психосоматический подход
- •Смулевич а.Б. Психосоматические расстройства (клиника, терапия, организация медицинской помощи)
- •Дубницкая э.Б. Психосоматические соотношения при депрессиях у больных с соматическими заболеваниями
- •Вознесенская т.Г., Вейн а.М. Хроническая боль и депрессия
- •Дюкова г.М., Вейн а.М. Вегетативные расстройства и депрессия
- •Александровский ю.А. Пограничные психические расстройства при соматических заболеваниях
- •Буянов м. Личность пациентов с системными психоневрологическими расстройствами
- •2. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы
- •Смулевич а.Б. Психокардиология и основные аспекты психосоматической медицины
- •Губачев ю.М., Стабровский е.М. Гипертоническая болезнь
- •Пезешкиан н. Инфаркт миокарда
- •Недошивин а.О., Кутузова а.Э., Петрова н.Н., Варшавский с.Ю. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью
- •Ромасенко л.В., Веденяпина о.Ю., Вербина а.В. К характеристике психосоматических отношений у больных нейроциркуляторной дистонией
- •Погосова г.В. Депрессия у больных ишемической болезнью сердца и новые возможности ее лечения
- •3. Психогенные расстройства дыхания
- •ТополянскийВ.Д., СтруковскаяМ.В.Психогенная одышка
- •Малкина-Пых и.Г. Бронхиальная астма
- •4. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта
- •Любан-Плоцца б., Пельдингер в., Крегер ф. Аспекты пищевого поведения
- •Губачев ю.М., Стабровский е.М. Язвенная болезнь
- •Пезешкиан н. Ожирение
- •Макарова о.Ф. Фрустрация и агрессивность у подростков с эрозивным гастродуоденитом
- •Барановский а.Ю., Петров д.П., Федорова в.Л. Внутренняя картина болезни у больных с воспалительными заболеваниями кишки
- •Иванов с.В. Синдром раздраженной толстой кишки
- •5. Психологические аспекты урологических заболеваний
- •Пезешкиан н. Урологические заболевания
- •Буянов м. Недержание мочи
- •Hagglof b., Andren o., Bergstrom e., Marklund l., Wendelius m. Самооценка детей с ночным и дневным недержанием мочи до и после лечения
- •Фесенко ю.А., Лохов м.И., Рубина л.П. Энурез у детей – нарушение в системе сон – бодрствование
- •6. Психологические аспекты заболеваний опорно-двигательного аппарата
- •Пезешкиан н. Ревматоидный артрит и ревматизм
- •Малкина-Пых и.Г. Болезни опорно-двигательного аппарата
- •7. Психология головной боли
- •Н.П. Ванчакова. Хроническая головная боль - сложная междисциплинарная клиническая проблема
- •Исмагилов м.Ф., Якупов р.А., Якупова а.А. Головная боль напряжения
- •8 . Психосексуальные расстройства
- •Щеглова и. Ю. Панические расстройства у больных с гинекологической патологией
- •Малкина-Пых и.Г. Функциональная (психосоматическая) стерильность
- •Пезешкиан н. Сексуальные расстройства
- •Федорова а.И. Психосоматическая модель формирования диспареунии
- •Щеглова и.Ю. Клинические варианты соматоформных нарушений у пациенток с хроническими тазовыми болями
- •9. Внутренняя картина здоровья
- •Абрамова г.С., Юдчиц ю.А. Понятие о внутренней картине здоровья
- •Ивлева е.И., Щербатых ю.В., Макарова а.Г., Гамапчук п.В. Половые особенности структуры личностных страхов
- •Каган в. Е. Внутренняя картина здоровья – термин или концепция?
- •Ястребов в.С. Психическое здоровье населения накануне третьего тысячелетия
- •10. Концепция внутренней картины болезни
- •Абрамова г.С., Юдчиц ю.А. Психология больного человека
- •Мельченко н.И. Роль и статус больного в обществе
- •Психологические факторы, определяющие эффективность лечения (Ташлыков в.А.)
- •Соколова е.Т., Николаева в.В. Личность в условиях хронического соматического заболевания
- •Шустов д. И. Личность и болезнь
- •1. Болезнь как выигрыш
- •2. Болезнь как наказание и самонаказание
- •3. Болезнь как угроза и вызов
- •4. Болезнь как утрата
- •Квасенко а. В., Зубарев ю. Г. Типы соматонозогнозии
- •Соложенкин в. В. Психология лечебного процесса и медицинской среды
- •Шустов д. И. Личность и болезнь
- •1. Болезнь как выигрыш
- •2. Болезнь как наказание и самонаказание
- •3. Болезнь как угроза и вызов
- •Список литературы
5. Психологические аспекты урологических заболеваний
Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. - М.: Медицина, 1996. – С. 433-439.
Пезешкиан н. Урологические заболевания
Способность выводить проблемы через почки и давать понять о «недержащихся состояниях»; способность «плакать нижней частью тела».
Определение
Энурезом, или Enuresis nocturna, называется состояние, когда у ребенка в возрасте старше 3 лет по ночам непроизвольно отходит моча. Раздраженностью мочевого пузыря называют позывы к частому опорожнению мочевого пузыря при относительно небольшом его заполнении. Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) характеризуется частым мочеиспусканием, которое сопровождается жжением. При воспалении мочевого пузыря (цистит) воспаляется слизистая мочевого пузыря, а иногда и вся его стенка. Простатитом называется воспаление простаты с затруднением мочеиспускания, позывами и болями в паху, промежности и гениталиях, часто сопровождающееся и расстройствами сексуальной функции. Фенацетиновым нефритом называется хроническое заболевание почек после избыточного приема фенацетин содержащих лекарственных препаратов. Гемодиализом называется инструментальный метод, при котором кровь больного с заболеванием почек очищается от шлаков обмена веществ и ядовитых химических веществ.
Симптоматика
Позывы к мочеиспусканию, которые при раздраженном мочевом пузыре обычно беспокоят в течение дня, сопровождаются, как правило, ощущением жжения при мочеиспускании. При уретрите нередко наблюдаются слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Цистит может протекать с внезапным ознобом и повышением температуры тела. Типичные симптомы фенацетинового нефрита - это гематурия и протеинурия (кровь и белок в моче), серая окраска кожи, особенно губ, и запоры. Пациенты на гемодиализе постепенно утрачивают физические и духовные силы.
Транскультурный аспект и эпидемиология
После двух мировых войн наблюдались так называемые каменные волны. Число больных мочекаменной болезнью сегодня так же велико, как и число больных диабетом. В высокоцивилизованных странах число больных с камнями в почках постепенно увеличивается. И новейшей медицинской литературе органическая причина энуреза отмечается только в 10 % случаев. Средняя ожидаемая продолжительность жизни лиц, находящихся на гемодиализе, по данным Pеtzold и Reindell (1980), только в 70 % случаев превышает 5 лет; с точки зрения психосоматики ситуация выглядит несколько иначе, мочекаменная болезнь, согласно Папин (1986), особенно часто встречается на Балканах, в Турции, Индии и Китае.
Обзор литературы
Психологическим значением центрального развития особенно много занимался Schultz-Hencke (1951). Он трактует уретральное переживание прежде всего с точки зрения «Воли» и «Препятствия». Процесс мочеиспускания очень тесно снизан с понятиями «отдавать», дарить» Испытывающий уретральное препятствие не может этого сделать. Он несвободен. Он утратил свою беззаботность.
Гемодиализ такие авторы, как Kaplan tie Sour (1981), Drees (1976), Fregberger (1981). Vollrath и др. (1976), которые изучали психосоматические аспекты у находящихся на гемодиализе больных, выявили у них такие Предпочтительные механизмы защиты, как вытеснение и отрицание, и сошлись на том, что иначе они не смогли бы перенести длительный стресс гемодиализа типична для пациентов, кажется, неспособность вербализовать страхи и конфликты.
Пословицы и народная мудрость
Это сидит у него в почках (злит, бесит, раздражает кого-либо); отпустить на все четыре стороны; намочить штаны от страха; испытывать давление; «мочевой пузырь первоклассника».
Притча: «Что случилось, того нельзя изменить»
Один ученый, единственной радостью которого были наука " книги, был оклеветан своими коллегами, которые завидовали его успехам в работе. Ученый был очень опечален этим, однако не мог и не хотел жить во вражде с окружающими, в том числе и со своими коллегами. Однажды от глубокой тоски он заболел и почувствовал, что пришел его смертный час. Коллеги, напуганные этим известием, поняли, что они несправедливо обошлись со старым мудрецом и повинны в его болезни. Вместе они решили разыскать его, чтобы попросишь прощения. Так они оказались у ложа больного, который, бледный и слабый, лежал на своей постели, окруженный множеством подушек. «О, мастер слова и мастер пера», начал один из них, - мы пришли повиниться перед тобой. «Мы просим тебя простить нас и считать, что не было ничего того, что произошло». «Я вижу, вы пришли все», - отвечал ученый, «я охотно прощу вас, однако то, что случилось, я не могу считать неслучившимся». Ученые мужи удивленно переглянулись. Почему их наставник не хочет дать им возможность облегчишь совесть? «О, учитель, - заговорил другой ученый, скажи, что мы можем сделать, чтобы ты простил нас. Мы готовы выполнить любое твое желание». Больной с трудом вытащил одни из подушек у себя из-под головы и протянул ее стоящему ближе всех коллеге: «Возьмите эту мою подушку, поднимитесь с ней на башню городской крепости, распорите ее и вытрясите из нее все перья. Затем спуститесь и соберите перья, выполните эту работу очень тщательно, чтобы все перья были на месте». Один из коллег высказал то, о чем подумали вес и что можно было прочесть на лице каждого: «О наставник, как же мы это сделаем? Вечерний ветер разнесет перья по углам и щелям, мы наверняка не сможем найти их все!» «Вот видите, - сказал тогда умирающий, что случилось, того не сделаешь неслучившимся».
Аспекты самопомощи: развитие урологических заболеваний с точки зрения позитивной психотерапии
Давно уже известно, что психические процессы могут влиять на функции мочевыводящей системы. Под влиянием нервного напряжения, помимо прочего, изменяется тонус сосудов, вследствие чего ухудшается кровоснабжение почек, что, в конечном счете обусловливает изменение состава крови и мочи и тем самым оказывает воздействие на весь организм. Повышение тонуса означает также повышенную возбудимость сенсоров в стенке мочевого пузыря и вместе с этим сниженный порог возбуждения.
Люди с расстройствами функции почек и мочевого пузыря часто не придают серьезного значения физическим потребностям и праву на их удовлетворение. У них нет времени, чтобы сходить в туалет: прежде всего - работа. Сознательно ограничивается потребление жидкости, чтобы не было необходимости часто «исчезать» (достижение). Следствие: недостаточное промывание почек может оказывать влияние на их функционирование. Из опасения перед грязью в чужих туалетах (чистоплотность) моча длительно удерживается; кроме того, не хочется, чтобы посторонние заподозрили слабость мочевого пузыря (недостаточная открытость/честность) или нежелание помешать другим (вежливость). В профессиональной сфере такие люди обычно очень активны; они хотят чего-то добиться, иметь успех. В сфере контактов, напротив, они очень сдержанны, в отличие от других людей, они очень скованны неуверенны. Их воображение часто направлено к грандиозным целям, в реализацию которых они сами не верят. Они сомневаются в смысле жизни. Преобладает лабильное, преимущественно тревожное настроение с опасениями неуспеха и склонностью к депрессиям. Обычно родители таких пациентов очень высоко ценили чистоплотность и достижения. Ребенок очень быстро научался свои физические потребности (например, оставаясь беспечным, «упускать») контролировать и подчинять их принципу достижения. Обычный процесс мочеиспускания усложнялся в связи с тем, что функция выделения принадлежит половым органам и, таким образом, вследствие строгого, враждебного телу и морали. В силу воспитания мочеиспускание бессознательно связывалось с чем-то запретным и переживалось противоречиво. О том, как тесно связаны эмоции, особенно страх, с опорожнением мочевого пузыря, свидетельствуют выражения подобного рода: «От страха наделать в штаны» или «описаться». Тот, у кого слабый мочевой пузырь, нередко считается слабым пли незрелым человеком. Все это означает, что не следует связывать естественные отправления с чем-то омерзительным, что может происходить с человеком.
Буянов М. Cистемные психоневрологические расстройства у детей и подростков. Руководство для врачей и логопедов. pedsoveti.mospsy.ru