433 Назовите классическую триаду симптомов при болезни Меньера?

A)приступ системного лабиринтного головокружения, сопровождающегося тошнотой и

рвотой, снижение слуха на оба уха, шум в обоих ушах тошнотой и рвотой, снижение

слуха на одно ухо, шум в этом же ухе

Б)+приступ системного лабиринтного головокружения, сопровождающегося тошнотой и

рвотой, снижение слуха на одно ухо, шум в этом же ухе

С)приступ системного лабиринтного головокружения, сопровождающегося тошнотой

рвотой, полная необратимая глухота на одно ухо, шум в этом же ухе

Д) головокружение, тошнота, рвота, глухота на оба уха, шум в ушах

Е) головокружение, шум в ушах, снижение слуха, гноетечение из уха

434Причиной возникновения какого заболевания являются "Инфекционные за

болевания, интоксикация, травмы, сердечно-сосудистая патология, об

менные нарушения, воспаления среднего уха"

A)болезнь Меньера

Б) лабиринтит

С)+ неврит слуховых нервов

Д) Отосклероз

Е) катар среднего уха

435 Диагностика субпериостального абсцесса при остром мастоидите?

A)гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность при пальпации

Б) гиперемия и инфильтрация кожи в области заушной складки, болезненность при пальпации

С) ограниченная припухлость плотной консистенции в области сосцевидного отростка

Д)гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, при пункции -

кровянистое содержимое флюктуация, при пункции - гной

Е)+гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность, флюктуация,

при пункции - гной

436Какой характер имеет тональная пороговая аудиограмма при неврите

слуховых нервов

A)восходящие кривые костной и воздушной проводимости

Б) параллельно идущие костная и воздушная кривые

С)кривые костной и воздушной проводимости имеют большой разрыв между собой

поражения той части улитки, которая воспринимает высокие звуки,

без разрыва между кривыми

Д)+нисходящие костная и воздушная кривые, отражающие преимущественные

поражения той части улитки, которая воспринимает высокие звуки,

без разрыва между кривыми

Е) кривые восходящие

437Назовите абсолютные показания для радикальной операции при хроничес

ком среднем отите:

A)холестеатома, внутричерепные осложнения, длительное гноетечение, лабиринтит

Б)холестеатома, внутричерепные осложнения, рост грануляций, парез лицевого нерва нерва,

лабиринтит

С)+ холестеатома, внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит

Д) внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, головные боли

Е) холестеатома, маст оидит, парез лицевого нерва, лабиринтит

438Основные симптомы, характерные для продольного перелома пирамиды ви

сочной кости:

A)разрыв барабанной перепонки, полное выпадение функции внутреннего уха

полости и верхней стенки слухового прохода, иногда поражаются нервы идущие в

наружном слуховом проходе

Б)+разрыв барабанной перепонки, кровотечение. Трещина крыши барабанной полости и

верхней стенки слухового прохода, иногда поражаются нервы идущие в наружном

слуховом проходе

С) разрыв барабанной перепонки, разрыв лицевого нерва

Д) глухота, вестибулярные расстройства, парез лицевого нерва

Е) кровотечение, полное выпадение слуховой и вестибулярной функции

439 Что лежит в основе катара среднего уха ?

A)развитие нейросенсорной тугоухости

Б) воздействие ототоксических лекарственных веществ

С) травма

Д)+ дисфункция слуховой трубы

Е) проявление эндолимфатического гидропса

440 Для какого заболевания характерно развитие анкилоза стремени?

A)для болезни Меньера

Б) катара среднего уха

С)+ отосклероза

Д) кохлеоневрита

Е) евстахеита

441 Укажите на основной этиопатогенетический фактор болезни Меньера?

A)+ нарушение водно-солевого обмена, гидропс лабиринта (водянка)

Б) сосудистые расстройства внутреннего уха

С) воспаление во внутреннем ухе

Д) нарушение углеводного обмена

Е) нарушение жирового обмена

442 Стадии отосклероза

A)начальная стадия

Б) стадия остеопароза

С)+ стадия остеопароза-остеосинтеза

Д) стадия остеосинтеза

Е) стадия обратного развития

443 Причины отосклероза;

A)неизвестно

Б) известно

С) нарушение водного обмена

Д)+ нарушение минерального обмена

Е) нарушение обмена веществ

444 Отосклерозом чаще болеют;

A)мужчины

Б)+ женщины

С) дети

Д) дети, женщины

Е) дети, мужчины

445Форма отосклероза;

A)+ тимпанальная форма

Б)+ кохлеарная форма

С) тимпанально-кохлеарная форма

Д)+ смешанная форма

Е) тимпанально-смешанная форма

446 Основные жалобы больных с отосклерозом;

A)тугоухость на одно ухо

Б) тугоухость на оба уха

С)+ улучшение слуха в шумной обстановке

Д) ухудшение слуха в шумной обстановке

Е) нарушение звукопроведения

447 Отосклероз часто начинается в возрасте

A) 10-15 лет

Б) 16-18 лет

С)+19-25 лет

Д) 25-30 лет

Е) старше 50 лет

448 Шум в ушах при отосклерозе

A)высокой тональности

Б)+ низкой тональности

С) широколопастный

Д) широколопастный-низкий

Е) смешанный

449 Отоскопические признаки отосклероза.

A)отсутствие ушной раковины

Б) атрофия кожи наружного слухового прохода

С) сухость кожи наружного слухового прохода

Д) атрофия барабанной перепонки

Е)+ атрофия барабанной перепонки и отсутствие ушной серы

450 Перечислите жалобы больного при хроническом заболевании уха.

A)+ гноетечение из уха

Б)+ снижение слуха

С) чувство заложенности, шум

Д) шум, снижение слуха

Е) аутофония, снижение слуха

451 Перечислите методы исследования при хроническом среднем отите.

A)+ отоскопия

Б)+ КТ, ренгенография по Шулеру, Майеру височных костей

С)+ аудиометрическое исследование

Д)+ слуховой паспорт

Е) стробоскопия

452 Перечислите абсолютные показания к радикальной операции на среднем ухе.

A)мирингит

Б)+ парез лицевого нерва

С)+ отогенный менингит, арахноидит

Д)+ отогенный абсцесс правой или левой височной доли мозга

Е)+ отогенный абсцесс мозжечка

453 Перечислите признаки холестеатомы при хроническом среднем отите.

A)+ наличие краевой перфорации барабанной перепонки

Б)+ наличие творожистых выделений с запахом при промывании аттика

С)+ деструкция височной кости на ренгенограмме или КТ

Д)+ наличие головных болей, головокружения, нистагма, шума в ушах

Е) наличие округлой перфорации в натянутой части барабанной перепонки

454 Какие методы необходимы для установки диагноза нейросенсорной тугоухости?

A) R-графия

Б) вестибулометрия

С) + аудиометрия

Д) фарингоскопия

Е) ларингоскопия

455 При каком заболевании имеется нарушение слуха по звуковосприятию?

A)+ нейросенсорная тугоухость

Б) отосклероз

С) острый средний отит

Д) туботит

Е) болезнь Меньера

456В каком отделе уха происходит нарушение слуха по звуковосприятию?

A)среднее ухо

Б) наружное ухо

С) слуховая труба

Д)+ кортиев орган

Е) внутреннее ухо

457Особенность в клинике отосклероза?

A)рекруитмент

Б) риноактуация слуха

С)+ peraccusіs Wіlіsіі

Д) ФУНГ

Е) флюктуация слуха

458Что такое холестеатома?

A)полип мальных масс и продуктов их распада, главным образом холестерина

Б)+скопление концентрически наслаивающихся друг на друга слоев эпидермальных масс и

продуктов их распада, главным образом холестерина

С) продукты распада микроорганизмов

Д) грануляции

Е) полип, грануляции

459Куда отклоняются вытянутые руки в позе Ромберга у больного с поражением лабиринта?

A) В сторону быстрого компонента нистагма

Б)+ В сторону медленного компонента нистагма

С) Руки не отклоняются

Д) Руки отклоняются в обе стороны

Е) Руки отклоняются в верх

460Как выполняет пальценосовую пробу больной с поражением лабиринта?

A) Не промахивается обеими руками

Б) Промахивается одной рукой в сторону медленного компонента. ма

С)+ Промахивается обеими руками в сторону медленного компонента нистагма

Д) Промахивается обеими руками в сторону быстрого компонента нистагма

Е) Не может выполнить пробу

461В чем заключаются основные признаки мозжечкового нистагма?

A) Нистагм быстрый и мелкоразмашистый

Б)+ Нистагм медленный и крупноразмашистый

С) Нистагм быстрый и живой

Д) Нистагм живой и мелкоразмашистый

Е) Нет никаких отличий от лабиринтного нистагма

462Где скапливается гной при экстрадуральном абсцессе

A)+ Между внутренней костной пластинкой черепа и твердой мозговой оболочкой

Б) Между твердой мозговой оболочкой и веществом мозга

С) Внутри вещества мозга

Д) Под оболочкой сигмовидного синуса

Е) За оболочкой синуса

463Каким путем не распространяются отогенные внутричерепные осложнения?

A) Контактным

Б) Гематогенным

С) Через внутренний слуховой проход

Д)+ Воздушно-капельным

Е) Водопроводы улитки

464Какие общемозговые симптомы не входят в гипертензионный синдром при

отогенных абсцессах мозга и мозжечка?

A) Нестерпимая головная боль

Б) Брадикардия. Застойные соски зрительных нервов

С) Тошнота, рвота

Д) Ригидность затылочных мышц

Е)+ Амнестическая афазия

465Какой должна быть тактика врача в отношении слухового прохода при

резком сужении или заращении его и наличии гнойного среднего отита?

A)+ хирургическим путем следует восстанавливать просвет слухового прохода

Б) общеполостная операция

С) антротомия

Д) парацентез

Е) расширенная радикальная операция

466Что собой представляет хронический адгезивный средний отит?

A)+ слипчивый процесс в барабанной полости

Б) гнойный процесс в барабанной полости

С) катаральный процесс в барабанной полости

Д) серозный процесс в барабанной полости

Е) продуктивный процесс в барабанной полости

467Какие основные жалобы предъявляют больные с адгезивным средним отитом?

A)+ на стойкое снижение слуха и шум в ухе

Б) головокружение

С) на стойкое снижение слуха

Д) тугоухость

Е) шум в ухе

468Какие жалобы предъявляют больные с хроническим катаром среднего уха?

A)+ чувство заложенности, шум, понижение слуха

Б) чувство заложенности, шум

С) шум, понижение слуха

Д) понижение слуха

Е) чувство заложенности, понижение слуха

469Каковы наиболее частые причины перехода острого гнойного среднего

отита в хронический?

A)+деструктивные нарушения в костных стенках среднего уха

Б)+ нарушение проходимости евстахиевой трубы

С)+ наличие патологии в полости носа

Д)+ наличие патологии в носоглотке

Е) наличие остемы ОНП

470Назовите местные признаки острого мастоидита?

A)гиперемия и инфильтрация в области заушной складки, сужение слухового прохода в

перепончато-хрящевом отделе, гнойное отделяемое

Б)ограниченная припухлость плотного характера в области сосцевидного отростка,

слуховой проход свободен при его пальпации, нависание задневерхней стенки костного

отдела слухового прохода, гноетечение из уха

С)+гиперемия и инфильтрация кожи сосцевидного отростка, болезненность при его пальпации,

нависание задневерхней стенки костного отдела слухового прохода, гноетечение из уха

Д)болезненность при пальпации сосцевидного отростка на второй день заболевания,

гнойное отделяемое в ухе

Е)нависание задне-верхней стенки костного отдела наружного слухового прохода,

у больного имеется эпитимпанит с холестеатомой