5.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

1404. Беременная 36 лет поступила с жалобами на распирающие боли в животе, скудные

кровянистые выделения. Во время операции кесарево сечение по поводу преждевременной

отслойки нормально расположенной плаценты обнаружена матка Кювелера.Определите объем операции:

1.+Экстирпация матки без придатков

2.Надвлагалищная ампутация матки и перевязка общих подвздошных артерий

3.Перевязка подвздошных артерий

4.Экстирпация матки и перевязка наружных подвздошных артерий

5.Экстирпация матки и перевязка внутренних подвздошных артерий

1405. Беременная 36 лет жалуется на распирающие боли в животе,кровянистые выделения.

Кожные покровы и видимые слизистые бледные. АД 90/50 мм.рт.ст. Пульс 100

уд/мин. Отеки на нижних конечностях, белок в моче - 1,5 г/л; матка увеличена до

35-36 недель, напряжена, сердцебиение плода не прослушивается.Поставьте диагноз:

1.Беременность 35-36 недель. Преэклампсия легкой степени

2.Беременность 35-36 недель. Предлежание плаценты Преждевременная отслойка

нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода.

Геморрагический шок II ст

3.+Беременность 35-36 недель. Преэклампсия тяжелой степени.

Преждевременная отслойка

Нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода

Геморрагический шок II ст

4.Беременность 35-36 недель. Многоводие. Антенатальная гибель плода

5.Беременность 35-36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Антенатальная гибель

1406. Повторнобеременная со сроком 37-38 недель поступила через 30 минут после начала

Кровотечения из половых путей, кровопотеря 300,0.Выставлен клинический диагноз:

Беременность 39-40 недель. Предлежание плаценты. Кровотечение.Тактика врача:

1.Сохраняющая терапия

2.Амниотомия

3.Амниоскопия

4.+Кесарево сечение в экстренном порядке

5.Диатермокоагуляция

1407. У беременной с преэклампсией легкой степени при сроке 35 недель появились резкие

Боли в животе, скудные кровянистые выделения из половых путей. Состояние средней тяжести, АД 100/60 мм.рт.ст. Матка резко напряжена, отмечается локальная болезненность, сердцебиение плода приглушено,100 ударов в мин.Предположительный диагноз:

1.+Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, острая гипоксия плода

2.Предлежание плаценты, острая гипоксия плода

3.Разрыв матки

4.Острая гипоксия плода

5.Начавшиеся преждевременные роды, острая гипоксия плода

1408. В роддом поступила беременная К.,24 лет, с диагнозом: Беременность доношенная.

Общеравномерносуженный таз II ст. Крупный плод.Тактика родоразрешения:

1.Роды через естественные родовые пути

2.+Родоразрешить путем операции кесарево сечение в плановом порядке

3.Роды начать вести консервативно, операция кесарево сечение при присоединении

слабости родовой деятельности

4.Вопрос об операции кесарево сечение поставить во II периоде родов при

клинически узком тазе

5.Роды через естественные родовые пути, во II периоде родов применение

акушерских щипцов

1409.У беременной К., 24 лет, при измерение таза, определены размеры:23-25-28-17,5 см,

Индекс Соловьева - 15 см, ромб Михаэлиса - 10х9 см. Диагональная конъюгата - 10 см.

Определите форму и степень сужения таза:

1.Общеравномерносуженный таз I ст

2.Простой плоский таз I ст

3.+Общеравномерносуженный таз II ст

4.Простой плоский таз II ст

5.Плоскорахитический таз II ст

1410. В роддом доставлена беременная с диагнозом: Беременность 31-32 недели. Эклампсия, кома. Акушерская тактика:

1.Консультация невропатолога, инфекциониста

2.Ввести гипотензивные препараты

3.+ИВЛ, операция кесарево сечение в экстренном порядке

4.Наркоз закисью азота, инфузионная терапия

5.Симптоматическая терапия в течение 5-7 дней

1411. У повторнобеременной выставлен диагноз: Беременность 28 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Тактика врача женской консультации:

1.Госпитализировать в роддом 1-го уровня

2.Госпитализировать в роддом 2-го уровня

3.+Госпитализировать в роддом 3-го уровня

4.Назначить прием через неделю

5.Провести лечение в дневном стационаре

1412. У повторнобеременной при сроке беременности 28 нед. Обнаружены отеки на лице,

Верхних и нижних конечностях, передней брюшной стенке, АД 180/100 мм. рт.ст.,

180/110 мм. рт.ст. Белок в моче - 4,5 г/сут.Поставьте диагноз:

1.Гипертоническая болезнь

2.Преэклампсия легкой степени

3.Гломерулонефрит

4+Преэклампсия тяжелой степени

5.Обострение хронического пиелонефрита

1413. У беременной при сроке 8-9 недель отмечается рвота до 22 раз в сутки, потеря веса,

гипотония, тахикардия 110 ударов в минут, снижение диуреза, повышение остаточного

азота и креатина, наличие ацетона в моче (4+).

Поставьте диагноз:

1.Рвота беременных, легкая форма

2.Почечная недостаточность, олигурия, интоксикация

3.Рвота беременных, средней степени тяжести

4.+Рвота беременных, тяжелая форма

5.Пищевая токсикоинфекция

1414. Ширина лонного сочленения во время физиологической беременности не превышает:

1.0,1- 0,3 см

2.0,4 - 0,6 см

3.+0,8- 0,9 см

4.1,0-1,2 см

5.1,3- 1,5см

1415. В норме к концу беременности в гемостазиограмме отмечается:

1.+Увеличение фибриногена, протромбинового индекса

2.Снижение фибриногена, протромбинового индекса, продуктов деградации фибриногена

3.Снижение фибриногена, протромбинового индекса, увеличение продуктов деградации фибриногена

4.Увеличение фибриногена, протромбинового индекса, снижение продуктов деградации фибриногена

5.оказатели в пределах нормы

1416. В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с

жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации:

1.Амниоскопия

2.+Кардиотахография с использованием функциональных проб

3Метод наружного акушерского исследования

4.УЗИ

5.Функциональные пробы

1417. Данные вагинального исследования: шейка матки сглажена,открытие маточного зева на 4 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз.

Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди.

Определите предлежание, вид и позицию плода:

1. Переднеголовное предлежание,I позиция, передний вид

2. Головное предлежание, II позиция, передний вид

3. Головное предлежание, II позиция, задний вид

4. +Головное предлежание, I позиция, передний вид

5. Продольное положение, I позиция, передний вид

1418. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и

в родах, является: