5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

522. Во время операции кесарево сечение, произведенного в связи с полным предлежанием плаценты, при попытке отделения плаценты началось обильное кровотечение, плацента отделилась по периферии и не отделяется на участке 5*6 см .

1. Плотное прикрепление плаценты

2. Полное истинное приращение плаценты

3. Нарушения отделения плаценты

4. +Неполное истинное приращение плаценты

5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

523.Во время операции кесарево сечение, произведенного, в связи с полным предлежанием плаценты, при попытке отделения плаценты началось обильное кровотечение, плацента не отделяется на всем протяжении. Выставлен диагноз: полное истинное приращение плаценты

Ваша дальнейшая тактика:

1. Введение окситоцина в миометрий

2. Введение окситоцина внутривенно

3. Экстирпация матки с придатками

4. +Экстирпация матки без придатков

5. Ампутация матки без придатков

524. Для профилактики дистресс-синдрома плода при преждевременных родах применяется:

1. β-адреномиметики

2. β-адреноблокаторы

3. Гестагены

4. +Глюкокортикоиды

5. Эстрогены

525. Основная роль в патогенезе аномалий родовой деятельности отводится:

1. +Снижению уровня эстрогена

2. Повышению уровня эстрогена

3. Повышению уровня прогестерона

4. Снижению уровня кальция

5. Снижению уровня кортизола

526. При проведении ультразвуковом исследовании в сроке 37-38 недель выявлено, что плацента находится на расстоянии 6 см от внутреннего зева. Ваш диагноз:

1. Беременность доношенная. Полное предлежание плаценты.

2. Беременность доношенная. Неполное предлежание плаценты.

3. Беременность доношенная. Краевое предлежание плаценты.

4. +Беременность доношенная. Низкая плацентация.

5. Беременность доношенная.

527.При проведении ультразвуковом исследовании в сроке 37-38 недель выявлено, что плацента находится на расстоянии 7,5 см от внутреннего зева.

Ваш диагноз:

1. Беременность доношенная. Полное предлежание плаценты.

2. Беременность доношенная. Неполное предлежание плаценты.

3. Беременность доношенная. Краевое предлежание плаценты.

4. Беременность доношенная. Низкая плацентация.

5. +Беременность доношенная.

528. При низкой плацентации нижний край плаценты расположен от внутреннего зева на расстоянии менее:

1. 9 см

2. +7 см

3. 5 см

4. 3 см

5. 2 см

529. При нормальной локализации плаценты нижний ее край расположен от внутреннего зева на расстоянии более:

1. 9 см

2. +7 см

3. 5 см

4. 3 см

5. 2 см

530.У беременной с предлежанием плаценты в сроке 26-27 недель появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 150 мл.

Тактика врача:

1. Госпитализация, экстренное кесарево сечение

2. Лечение в дневном стационаре

3. Госпитализация, экстренное кесарево сечение, ампутация матки

4. +Госпитализация, сохраняющая терапия

5. Госпитализация, наблюдение до спонтанных родов в стационаре

531.У беременной с предлежанием плаценты в сроке 37-38 недель появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 150 мл.

Тактика врача:

1. +Госпитализация, экстренное кесарево сечение

2. Лечение в дневном стационаре

3. Госпитализация, экстренное кесарево сечение, ампутация матки

4. Госпитализация, сохраняющая терапия

5. Госпитализация, наблюдение до спонтанных родов в стационаре

532. Беременная с полным предлежанием плаценты в сроке 37-38 недель поступила в

роддом, родовой деятельности нет, из половых путей слизистые выделения.

Тактика врача:

1. Госпитализация, плановое кесарево сечение, с последующей ампутацией матки

2. Госпитализация, экстренное кесарево сечение

3. +Госпитализация, плановое кесарево сечение

4. Госпитализация, экстренное кесарево сечение, ампутация матки

5. Госпитализация, сохраняющая терапия

533.. Беременной с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты в сроке 37-38 недель показана:

1. +Госпитализация, экстренное кесарево сечение

2. Госпитализация, плановое кесарево сечение

3. Госпитализация, срочное кесарево сечение

4. Госпитализация, сохраняющая терапия

5. Госпитализация, наблюдение до спонтанных родов в стационаре

534. У роженицы диагностирована преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в первом периоде родов при открытии маточного зева на 3-4 см. Тактика врача:

1. Амниотомия и консервативное ведение родов

2. +Кесарево сечение в экстренном порядке

3. Консервативное ведение родов

4. Амниотомия, родостимуляция

5. Наложение акушерских щипцов

535.У роженицы диагностирована преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в первом периоде родов при открытии маточного зева на 3-4 см. Тактика врача:

1. Амниотомия и консервативное ведение родов

2. +Кесарево сечение в экстренном порядке

3. Консервативное ведение родов

4. Амниотомия, родостимуляция

5. Наложение акушерских щипцов

536.У роженицы во втором периоде родов диагностирована преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, начавшаяся острая гипоксия плода, головка на тазовом дне.

Тактика врача:

1. Консервативное ведение родов

2. Кесарево сечение в экстренном порядке

3. Эпизиотомия

4. Родостимуляция окситоцином внутривенно капельно

5. +Наложение акушерских щипцов

538. У роженицы при вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, крестцовая впадина и лонное сочленение свободны, головка плода не отталкивается, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева и спереди.

Определите позицию, вид плода и местоположение головки:

1. I позиция, передний вид, головка прижата ко входу в малый таз

2. I позиция, задний вид, головка большим сегментом во входе в малый таз

3. II позиция, передний вид, головка над входом в малый таз

4. II позиция, задний вид, головка над входом в малый таз

5. +I позиция, передний вид, головка малым сегментом во входе в малый таз

539.У роженицы при вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, крестцовая впадина и лонное сочленение свободны, головка плода не отталкивается, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа и спереди.

Определите позицию, вид плода и местоположение головки:

1. I позиция, передний вид, головка прижата ко входу в малый таз

2. I позиция, задний вид, головка большим сегментом во входе в малый таз

3. +II позиция, передний вид, головка малым сегментом во входе в малый таз

4. II позиция, задний вид, головка над входом в малый таз

5. I позиция, передний вид, головка малым сегментом во входе в малый таз

540. При каком предлежании головка прорезывается малым косым размером:

1. +Переднем виде затылочного

2. Заднем виде затылочного

3. Переднетеменном

4. Лобном

5. Лицевом

541.При каком предлежании головка прорезывается средним косым размером:

1. Переднем виде затылочного

2. +Заднем виде затылочного

3. Переднетеменном

4. Лобном

5. Лицевом

542.При переднем виде затылочного предлежания родовая опухоль расположена в области:

1. + Малого родничка

2. Большого родничка

3. Лба

4. Лица

5. Середины расстояния между малым и большим родничками

543.При заднем виде затылочного предлежания родовая опухоль расположена в области:

1. Малого родничка

2. Большого родничка

3. + Середины расстояния между малым и большим родничками

4. Лица

5. Подбородка

544. У повторнородящей родовая деятельность в течение 5-ти часов, схватки каждые 2-3 минуты, по 40-50 секунд. Вагинально: открытие маточного зева на 7 см, плодный пузырь цел, головка малым сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. Стремительный

2. Быстрый

3. Недостаточный

4. Слабый

5. +Удовлетворительный

545.У повторнородящей родовая деятельность в течение 3-х часов, схватки каждые 1-2 минуты, по 50-55 секунд. Вагинально: открытие маточного зева на 7 см, плодный пузырь цел, головка малым сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. Стремительный

2. +Быстрый

3. Недостаточный

4. Слабый

5. Удовлетворительный

546.У повторнородящей родовая деятельность в течение 2-х часов, схватки каждые 1-2 минуты, по 50-55 секунд. Вагинально: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка большим сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. +Стремительный

2. Быстрый

3. Недостаточный

4. Слабый

5. Удовлетворительный

547.У первородящей родовая деятельность в течение 3-х часов, схватки каждые 1-2 минуты, по 50-55 секунд. Вагинально: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка большим сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. +Стремительный

2. Быстрый

3. Недостаточный

4. Слабый

5. Удовлетворительный

548.У первородящей родовая деятельность в течение 5-ти часов, схватки каждые 1-2 минуты, по 50-55 секунд. Вагинально: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка большим сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. Стремительный

2. +Быстрый

3. Недостаточный

4. Слабый

5. Удовлетворительный

549.У первородящей родовая деятельность в течение 15-ти часов, схватки каждые 5 минут, по 30 секунд. Вагинально: открытие маточного зева 7 см, плодного пузыря нет, головка малым сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. Стремительный

2. Быстрый

3. Чрезмерный

4. +Слабый

5. Удовлетворительный

550.У повторнородящей родовая деятельность в течение 10-ти часов, схватки через 5 минут, по 30 секунд. Вагинально: открытие маточного зева 6 см, плодного пузыря нет, головка большим сегментом во входе в малый таз.

Оцените темп родов:

1. Стремительный

2. Быстрый

3. Чрезмерный

4. +Слабый

5. Удовлетворительный

551. У роженицы при вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, нижняя половина лонного сочленения, три нижних крестцовых позвонка и ости седалищных костей свободны.Определите местоположение головки плода:

1. Малым сегментом во входе в малый таз

2. Большим сегментом во входе в малый таз

3. +В широкой части полости малого таза

4. В узкой части полости малого таза

5. На тазовом дне

552. У роженицы при вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, головка занимает всю крестцовую впадину и лонное сочленение, пальпируются седалищные бугры и верхушка копчика. Определите местоположение головки плода:

1. Прижата ко входу в таз

2. Большим сегментом во входе в малый таз

3. В широкой части полости малого таза

4. + В узкой части полости малого таза

5. На тазовом дне

553.У роженицы при вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, головка занимает всю крестцовую впадину и лонное сочленение, седалищные бугры и верхушка копчика не пальпируются. Стреловидный шов в прямом размере плоскости выхода малого таза, малый родничок спереди. Определите местоположение головки плода:

1. Прижата ко входу в таз

2. Большим сегментом во входе в малый таз

3. В широкой части полости малого таза

4. В узкой части полости малого таза

5. +На тазовом дне

554. Длительное нахождение роженицы в положении на спине может привести к:

1. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

2. Ослаблению родовой деятельности

3. +Сдавлению нижней полой вены

4. Усилению родовой деятельности

5. Затяжным родам

555. Течение какого периода родов отражает партограмма:

1. + 1–го

2. 2–го

3. 1–го и 2-го

4. 2–го и 3-го

5. Всех периодов родов

556. Какой срок гестации соответствует переношенной беременности?

1. +42 и более недель

2. 41-42 недель

3. 40-41 недель

4. 38-39 недель

5. 37-38 недель

557.Преждевременные роды соответствуют срок гестации :

1. с момента зачатия до 12 недель

2. с 12 до 16 недель

3. с 16 недель до 22 недель

4. с 22 недель до 32 недель

5. + с 22 недель до 37 недель

558. Наиболее часто встречающееся осложнение у переношенного новорожденного при запоздалых родах:

1. +Аспирация околоплодными водами

2. Травма ключицы

3. Кефалогематома

4. Паралич лицевого нерва

5. Паралич Эрба

559. Объективный метод исследования для потверждения многоплодной беременности?

1. Наружное акушерское исследование

2. + Ультразвуковое исследование

3. Аускультация сердцебиения плодов

4. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки

5. Бимануальное брюшностеночно-влагалищное исследование

560. Первородящая Н., 24 лет, поступила через 3 час от начала родовой деятельности с потугами через 1 минуту по 55-60 секунд. Вагинально: открытие маточного зева полное, головка на тазовом дне. Ваш диагноз: