В) Ацетонемическая рвота
Г) Несахарный диабет
Д) Сахарный диабет 2 типа
-
Больная 13 лет. Жалуется на боль в области шеи, отдающую в уши, затруднение при глотании, появившиеся около 2 месяцев назад после перенесенной ОРВИ. Температура тела – 37,8 С. Кожа влажная, горячая. Щитовидная железа 2 степени, плотная, болезненная при пальпации, малоподвижная. Пульс – 96 в мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт.ст. Укажите диагноз
А) Острый тиреоидит
Б) Подострый тиреоидит
В) Аутоиммунный тиреоидит
Г) Диффузный токсический зоб
Д) Фиброзный тиреоидит
-
Больной 1 месяц. Остаток пуповины отпал на 8 день. На 3 день жизни появилось и удерживается желтушное окрашивание кожных покровов. Вялая, плохо сосет, пастозность лица, туловища, конечностей. Кожа шелушится, голос низковат, стул регулярный в виде «овечьего» кала. Укажите диагноз
А) Гемолитическая болезнь новорожденного
Б) Врожденный гипотиреоз
В) Гипоксически-ишемическая энцефалопатия
Г) Диабетическая фетопатия
Д) Хроническое расстройство питания
-
Эффект Сомоджи – это:
А) Гипергликемия в 3.00 часа ночи
Б) Гипогликемия натощак, вызванная избыточным введением инсулина
В) Гипергликемия натощак, вызванная утренней секрецией контринсулярных гормонов
Г) Гипергликемия натощак, обусловленная предшествующей ночной гипогликемией
Д) Гипергликемия натощак, обусловленная ночной выработкой СТГ
-
Подросток 14 лет, страдающий сахарным диабетом, перед посещением бассейна обратился к участковому врачу. При обследовании выявлена глкемия 14 ммоль/л. Какие рекомендации следует дать пациенту:
А) Рекомендовать плавание через 1 час после еды
Б) Рекомендовать плавание через 3 часа после еды
В) Рекомендовать физические нагрузки после достижения компенсации диабета
Г) Рекомендовать физические нагрузки после снижения гликемии до 10 ммоль/л
Д) Запретить посещение бассейна
-
Ребенок 3 лет с врожденным гипотиреозом получает заместительную терапию тироксином. Какое исследование необходимо провести для оценки адекватности лечения?
А) Свободный тироксин
Б) Общий тироксин и трийодтиронин
В) Свободный трийодтиронин
Г) Тиротропин
Д) Тироглобулин
-
Стартовым раствором для выведения больного из кетоацидотической комы является
А) 2 % раствор глюкозы
Б) 5 % раствор глюкозы
В) 0,45 % раствор хлорида натрия
Г) 0,9 % раствор хлорида натрия
Д) 4,0 % раствор хлорида калия
-
области передней поверхности шеи, снижение веса до 1 кг. При обследовании тахикардия 110 уд/мин, правая доля щитовидной железы увеличена, болезненна при пальпации, ТТГ резко снижен, свободный тироксин повышен в 3 раза, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой снижено (менее 1%). Назначьте лечение:
А) Пропилтиоурацил и левотироксин
Б) Мерказолил и анаприлин
В) Мерказолил и аспирин
Г) Парацетамол и анаприлин
Д) Левотироксин и аспирин
-
В генезе поздних осложнений сахарного диабета ведущее значение имеют:
А) Неферментное гликирование и оксидативный стресс
Б) Активация мозгового слоя надпочечников
В) Нарушения функции паравентрикулярных ядер гипоталамуса
Г) Ослабление взаимосвязи в системе аденогипофиз - периферические эндокринные железы
Д) Снижение выработки эндорфинов
-
Мальчик 12 лет с жалобами на снижение аппетита, жажду, полиурию, потерю веса, сонливость. В крови натрий 147 ммоль/л, калий 5,4 ммоль/л, глюкоза 25 ммоль/л, креатинин 0,2 ммоль/л, рН 7,18. Кетонурия +++. Лечение следует начать с введения:
А) Раствор Рингера + инсулин короткого действия
Б) Раствор хлорида калия + инсулин короткого действия
В) Раствор бикарбоната натрия + инсулин короткого действия
Г) 0,9 % раствор хлорида натрия + инсулин короткого действия
Д) 0,9 % раствор хлорида натрия + инсулин микстард
-
У мальчика 14 лет с ожирением 2 степени дважды выявлена в капиллярной крови гликемия натощак 6,5 и 6,7 ммоль/л. Тактика в отношении данного ребенка?
А) Провести тест толерантности к глюкозе
Б) Диагностировать сахарный диабет 2 типа и назначить лечение
В) Назначить исследование гликемии натощак и через 2 часа после еды
Г) Диагностировать сахарный диабет 2 типа и назначить инсулинотерапию
Д) Назначить повторное исследование гликемии через 1 месяц
-
Больной с сахарным диабетом 2 типа доставлен каретой скорой помощи в бессознательном состоянии. Накануне отмечалась 3 кратная рвота, принимает мочегонные средства для лечения сердечной недостаточности. Гликемия 30 ммоль/л. Кетонурии нет. С чего следует начать лечение?
А) С введения изотонических растворов
Б) С введения гипотонических растворов
Г) С введения раствора Рингера
Д) Оральной регидратации
Д) С введения гемодеза
-
124. Ребенок 11 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 3 лет. Отмечает в течение последнего года появление запоров, нарастание сухости кожи, сонливости, ухудшения памяти, зябкость. При обследовании выявлено увеличение щитовидной железы 1 степени, при пальпации железа плотной консистенции, бугристая. Назначьте дополнительное лечение:
А) Йодомарин
Б) Актиферрин
В) Левотироксин
Г) Рибоксин
Д) Ретаболил