Тестовые задания
.pdf321
б) В12-дефицитная анемия. в) Гемолитическая анемия. г) Тромбоцитопения.
д) При всех перечисленных.
019.ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СПЛЕНОМЕГАЛИЯ БОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА?
а) Хронический лимфолейкоз. б) Хронический миелолейкоз. в) Эритремия.
г) Тромбоцитопения.
д) В12-дефицитная анемия.
020.ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ БЫВАЮТ БОЛИ В КОСТЯХ?
а) Хронический миелолейкоз.
б) Острый лимфобластный лейкоз. в) Миеломная болезнь.
г) В12-дефицитная анемия. д) При всех перечисленных.
021.ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН ЯЗ- ВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ?
а) Острый миелобластный лейкоз. б) Хронический лимфолейкоз.
в) В12-дефицитная анемия.
г) Железодефицитная анемия. д) Ничего из перечисленного.
022.КАКОВЫ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ИММУНОДЕФИЦИТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ?
а) Подавление нормального кроветворения.
б) Функциональная неполноценность лейкоцитов при лейкозах. в) Лечение цитостатиками.
г) Лечение глюкокортикоидами. д) Все вышеперечисленное.
023.КАКОВЫ ВОЗМОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИММУНОДЕФИЦИТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ?
а) Частые ОРВИ.
б) Цитомегаловирусная инфекция. в) Пневмоцистная пневмония.
322
г) Все вышеперечисленное. д) Ничего из перечисленного.
024.ЛЕЙКОЗОМ НАЗЫВАЮТ: а) опухоль лимфоузлов; б) опухоль костного мозга; в) опухоль селезенки;
г) воспаление костного мозга; д) ничего из перечисленного.
025.К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ЛЕЙКОЗОВ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) ионизирующей радиации; б) вирусной инфекции; в) интоксикации ртутью; г) уремии;
д) наследственных заболеваний.
026.В ОСНОВУ ДЕЛЕНИЯ ЛЕЙКОЗОВ НА ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНО:
а) длительность течения; б) характер течения;
в) характер морфологических изменений в костном мозге; г) все вышеперечисленное; д) ничего из перечисленного.
027.МОРФОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:
а) зрелые клетки крови; б) бластные клетки; в) лимфоциты; г) гранулоциты;
д) ничего из перечисленного.
028.К ПРОЯВЛЕНИЯМ ВНЕКОСТНОМОЗГОВОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ: а) синдрома нейролейкемии; б) геморрагического синдрома; в) синдрома гепатомегалии; г) лейкозного пневмонита; д) кожных лейкемид.
323
029.ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПРИ ЛЕЙКОЗАХ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) общий анализ крови; б) биохимический анализ крови;
в) исследование стернального пунктата; г) ФГС; д) УЗИ органов брюшной полости.
030.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИЕЛОГРАММЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ?
а) Высокий бластоз. б) Лимфоцитоз.
в) Мегалобластоз.
г) Все вышеперечисленное. д) Ничего из перечисленного.
031.КОСТНОМОЗГОВЫМ КРИТЕРИЕМ МИЕЛОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) лимфоцитоз; б) высокий бластоз;
в) большое количество клеток с филадельфийской хромосомой; г) мегалобластоз; д) ничего из перечисленного.
032.ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНО:
а) астенический синдром; б) синдром уратного диатеза; в) церебральный синдром;
г) синдром гепатоспленомегалии; д) все вышеперечисленное.
033.ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЕМ РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) высокий лейкоцитоз; б) нормальное содержание эритроцитов;
в) большое количество клеток с филадельфийской хромосомой в костном мозге; г) все вышеперечисленное;
д) ничего из перечисленного.
324
034.КРИТЕРИЕМ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) быстрое увеличение селезенки; б) геморрагический синдром;
в) бластный криз в периферической крови; г) панцитопения; д) все вышеперечисленное.
035.ВЕДУЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) геморрагический синдром; б) анемический синдром;
в) лимфаденопатический синдром; г) синдром гепатоспленомегалии; д) ничего из перечисленного.
036.ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНО:
а) генерализованная лимфаденопатия; б) вторичные инфекции; в) геморрагический синдром; г) анемический синдром; д) все вышеперечисленное.
037.ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) лейкоцитоза; б) абсолютного лимфоцитоза;
в) теней Боткина-Гумпрехта; г) обнаружения телец Жолли, колец Кебота; д) тромбоцитопении.
038.АБСОЛЮТНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) лимфоцитоз костного мозга; б) лейкоцитоз в периферической крови; в) мегалобластоз костного мозга; г) тромбоцитопения; д) ничего из перечисленного.
039.ЛАБОРАТОРНЫМИ КРИТЕРИЯМИ АНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) лейкоцитоз; б) снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;
325
в) снижение уровня тромбоцитов; г) повышение уровня гемоглобина и эритроцитов; д) ничего из перечисленного.
040.ДЛЯ ГИПОХРОМНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО: а) высокий цветовой показатель; б) низкий цветовой показатель;
в) нормальный цветовой показатель; г) снижение числа тромбоцитов; д) ничего из перечисленного.
041.ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВСЕ, КРОМЕ:
а) хронических кровопотерь; б) недостаточного поступления цианкобаламина;
в) повышенного расхода железа; г) истощения депо железа; д) нарушения всасывания железа.
042.ДИСФАГИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ:
а) опухоли пищевода; б) экссудативного перикардита;
в) железодефицитной анемии; г) острой постгеморрагической анемии; д) В12-дефицитной анемии.
043.ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:
а) цветовой показатель больше 1; б) цветовой показатель меньше 0,85; в) гипохромии; г) микроцитоза;
д) гипорегенераторного костного мозга.
044. ДЛЯ В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
а) цветовой показатель больше 1; б) микроцитоза; в) пойкилоцитоза; г) макроцитоза;
д) тромбоцитопении.
326
045.ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВСЕ, КРОМЕ:
а) нарушения всасывания цианкобаламина; б) недостатка сывороточного железа; в) множественного дивертикулёза кишечника; г) синдрома слепой кишки; д) дефицита гастромукопротеина.
046.РАЗВИТИЕ ФУНИКУЛЯРНОГО МИЕЛОЗА ПРИ В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОБУСЛОВЛЕНО:
а) поражением периферических мышц; б) дегенерацией задних и боковых столбов спинного мозга;
в) нарушением периферического кровообращения; г) нарушение синтеза тимидин-фосфата; д) всё перечисленное.
047.ДЛЯ КАКОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ТЕЛЬЦА ЖОЛЛИ? а) Железодефицитной анемии.
б) В12 – дефицитной анемии.
в) Острой постгеморрагической анемии. г) Гемолитической анемии.
д) Всему перечисленному.
048.ПРИ НАЛИЧИИ КАКОГО ПРИЗНАКА ДИАГНОЗ В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СТАНОВИТСЯ ДОСТОВЕРНЫМ?
а) Анемия.
б) Лейкопения.
в) Тромбоцитопения.
г) Мегалобластический эритропоэз. д) Атрофический гастрит.
049.ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) общий анализ крови; б) стернальная пункция;
в) определение уровня сывороточного железа; г) определение уровня билирубина; д) копрограмма.
050.ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ В12 – ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) эритроцитарная масса; б) сорбифер-дурулес;
327
в) эритропоэтин; г) цианкобаламин;
д) глюкокортикоиды.
051.ПРИ НЕДОСТАТКЕ КОФЕРМЕНТА ВИТАМИНА В12 – ДЕЗОКСИАДЕНОЗИЛКОБАЛАМИНА ПРОИСХОДИТ:
а) нарушение углеводного обмена; б) нарушение белкового обмена; в) нарушение жирового обмена;
г) нарушение электронного баланса; д) все вышеперечисленное.
052.ПРИ МИКРОСКОПИИ МАЗКА КРОВИ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
а) гипохромии; б) анизоцитоза; в) микроцитоза; г) макроцитоза; д) пойкилоцитоза.
053.БОЛЬНАЯ, 82 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ, ЧУВСТВО ОНЕМЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: АД 110/75 ММ РТ. СТ., ЧСС 78 В МИНУТУ, НВ - 56 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 2,0 1012/Л, СОЭ 10 ММ/Ч, ЛЕЙКОЦИТЫ – 3,0 Х109/Л, СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО - 20,0 МКМОЛЬ/Л, МЕГАЛОБЛАСТОЗ КОСТНОГО МОЗГА. ВАША ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОЙ?
а) Переливание эритроцитарной массы. б) Реополиглюкин.
в) Цианкобаламин. г) Альбумин.
д) Феррум-лек.
054. БОЛЬНАЯ, 11 ЛЕТ, РОДИВШАЯСЯ НЕДОНОШЕННОЙ, НЕОДНОКРАТНО ЛЕЧИЛАСЬ У СТОМАТОЛОГА ПО ПОВОДУ АНГУЛЯРНОГО СТОМАТИТА. ОТМЕЧАЕТ ТАКЖЕ ЗАТРУДНЁННОЕ ГЛОТАНИЕ, ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС. В КРОВИ: НВ – 128 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ – 4,0 Х1012/Л, ЛЕЙКОЦИТЫ – 7,6 Х 109/Л, ТРОМБ. – 260 Х 109/Л. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) стернальная пункция; б) бактериологическое исследование крови;
в) исследование содержания сывороточного железа;
328
г) исследование на LE – клетки;
д) эзофагофиброгастродуоденоскопия.
055.УКАЖИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРОТЕКАЮЩЕЕ С ВЫСОКИМ РЕТИКУЛОЦИТОЗОМ В КРОВИ:
а) железодефицитная анемия; б) В12 – дефицитная анемия;
в) острая постгеморрагическая анемия; г) острый лейкоз; д) хронический миелолейкоз.
056. С КАКОГО МЕТОДА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ АНЕМИИ С ПОТЕРЕЙ30% ОЦК? а) Инфузии эритроцитарной массы.
б) Инфузии лактосола. в) Инфузии глюкозы.
г) Назначения дофамина. д) Инфузии полиглюкина.
057. ПРИ КАКОЙ АНЕМИИ ОТМЕЧАЕТСЯ НЕПРЯМАЯ ГИПЕРБИЛЛИРУБИНЕМИЯ?
а) Острой постгеморрагической анемии. б) Железодефицитной.
в) В12 – дефицитной анемии.
г) Сидероахрестической анемии. д) Ничего из перечисленного.
058. БОЛЬНАЯ, 73 ЛЕТ, ПОСТУПИЛА В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ, СОПОР. СОСТОЯНИЕ УХУДШАЛОСЬ В ТЕЧЕНИЕ 3 - Х МЕСЯЦЕВ. В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ НВ - 27 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 0,78 Х 10 12, ЦП 1,8, ЛЕЙКОЦИТЫ - 1,2 Х 109, ТРОМБОЦИТЫ - 30 Х 1012, СОЭ – 25 ММ/Ч, НЕПРЯМОЙ БИЛЛИРУБИН – 41 ММОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ- 12,0 ММОЛЬ/Л. У БОЛЬНОЙ:
а) острая постгеморрагическая анемия; б) хроническая железодефицитная анемия; в) В12 – дефицитная анемия; г) аутоиммунная тромбоцитопения; д) острый лейкоз.
329
059. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) нарушение секреции гастромукопротеина париетальными клетками слизистой желудка; б) острые кровопотери;
в) хронические кровопотери; г) цирроз печени;
д) внутрисосудистый гемолиз эритроцитов.
060. КАКИЕ ФАКТОРЫ ЛЕЖАТ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОЙ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ АНЕМИИ?
а) Уменьшение сердечного выброса. б) Гиперкатехоламинемия.
в) Аутогемодилюция. г) Всё перечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
061. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ СООТВЕТСТВУЕТ В12- ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ?
а) Цветовой показатель 1,2. б) Гиперхромия эритроцитов. в) Анизо-пойкилоцитоз.
г) Микроцитоз.
д) «Синий костный мозг».
062. КАКОЙ ФАКТОР НЕОБХОДИМ ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ ВИ-
ТАМИНА В12 ?
а) Соляная кислота. б) Гастрин.
в) Гастромукопротеин. г) Пепсин.
д) Фолиевая кислота.
063. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНЫ ЖАЛОБЫ НА ПАРАСТЕЗИИ В СТОПАХ И НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ПОХОДКИ ПРИ В12- ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ?
а) Гипокалиемией.
б) Фуникулярным миелозом.
в) Алкогольной энцефалопатией.
г) Остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения. д) Ангиопатией артерий нижних конечностей.
330
064. У ЖЕНЩИНЫ 42 ЛЕТ С ФИБРОМИОМОЙ МАТКИ И МЕНОРРАГИЯМИ ОБНАРУЖЕНА АНЕМИЯ: НВ – 80 Г/Л, ГИПОХРОМИЯ И МИКРОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?
а) В12-дефицитная анемия.
б) Серповидно-клеточная анемия. в) Апластическая анемия.
г) Наследственный сферцитоз. д) Железодефицитная анемия.
065. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:
а) желудочно-кишечных кровотечений; б) маточных кровотечений; в) эндометриоза; г) синдрома мальабсорции;
д) хронического гастрита.
066. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ: а) внутримышечные инъекции цианокобаламина; б) диета; в) препараты железа;
г) глюкокортикостероиды; д) переливание цельной крови.
067. ДЛЯ КАКОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ГИПЕРХРОМИЯ, МАКРОЦИТОЗ?
а) В12-дефицитная.
б) Железодефицитная. в) Апластическая.
г) Гемолитическая.
д) Острая постгеморрагическая.
068. ГЕМОФИЛИИ – ЭТО НАСЛЕДСТВЕННЫЙ ДЕФИЦИТ: а) гастромукопротеина; б) тромбоцитов; в) эритроцитов;
г) факторов свертывания крови; д) ничего из перечисленного.
069. КАКАЯ КОАГУЛОПАТИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ГЕМОФИЛИЮ А?
а) Дефицит IX фактора.