Тестовые задания
.pdf281
040. ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА – ЭТО:
а) появление в кишечнике бактериальной микрофлоры; б) нарушение равновесия кишечной микрофлоры; в) появление в кишечнике грибковой флоры; г) полное исчезновение микрофлоры кишечника; д) ничего из перечисленного.
041. КАКИЕ ОТДЕЛЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА В НОРМЕ В МЕЖПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД СТЕРИЛЬНЫ? а) Ротовая полость.
б) Желудок.
в) Верхние отделы тонкой кишки. г) Подвздошная кишка.
д) Толстая кишка.
042. ОСНОВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) микробного антагонизма; б) иммунологической защиты;
в) участие в синтезе витаминов; г) абсорбции токсинов; д) ферментативной.
043. КАКИЕ ВАРИАНТЫ ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА ВОЗМОЖНЫ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ?
а) Уменьшение общего числа микроорганизмов вплоть до исчезновения отдельных видов.
б) Преобладание условно-патогенной флоры.
в) Микробное обсеменение верхних отделов тонкой кишки. г) Все выше перечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
044. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА?
а) Хронический атрофический гастрит. б) Хронический панкреатит.
в) Хронический гепатит. г) Дивертикул пищевода.
д) Язвенная болезнь желудка и ДПК.
045. СИНДРОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА, ЯВЛЯЕТСЯ:
а) синдром мальабсорбции;
282
б) синдром мальдигестии; в) синдром интоксикации; г) аллергические реакции; д) все выше перечисленное.
046. ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) копрологическое исследование кала; б) посев кала на дисбактериоз; в) фиброколоноскопия с биопсией; г) общий анализ крови; д) анализ крови на стерильность.
047. ОСНОВНЫМ ПРИНЦИПОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) антибактериальная терапия; б) заместительная ферментная терапия;
в) применение препаратов бифидо- и лактобактерий; г) десенсибилизирующая терапия; д) все выше перечисленное.
048. К МЕРАМ ПРОФИЛАКТИКИ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) адекватного своевременного лечения заболеваний ЖКТ; б) применения антибиотиков по строгим показаниям;
в) назначения антибиотиков коротким курсом после малых операций; г) рационального питания; д) общеукрепляющих мероприятий.
049. СИНДРОМ «ОСТРОГО ЖИВОТА» ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ВСЕ СОСТОЯНИЯ, КРОМЕ:
а) прободения язвы ДПК; б) острого аппендицита; в) острого холецистита; г) острого гастрита;
д) кишечной непроходимости.
050. ОБЪЕКТИВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ СИНДРОМА «ОСТРОГО ЖИВОТА» ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) лица Гиппократа; б) доскообразного живота;
в) выраженной болезненности при пальпации живота;
283
г) усиленной кишечной перистальтики; д) положительного симптома Щеткина-Блюмберга.
051. КЛИНИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) рвота «кофейной гущей»; б) рвота алой кровью; в) черный стул; г) алая кровь в стуле;
д) все выше перечисленное.
052. ДЛЯ ЛАТЕНТНОГО ПЕРИОДА ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ: а) внезапной слабости, обмороков; б) головокружения, тошноты; в) бледности кожи; г) дегтеобразного стула; д) тахикардии.
053. КАКОЕ СОСТОЯНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА?
а) Язва желудка. б) Рак желудка.
в) Варикозное расширение вен пищевода. г) Меккелев дивертикул.
д) Геморрой.
054. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО:
а) экстренная госпитализация больного в хирургический стационар; б) строгий постельный режим;
в) кровоостанавливающая терапия; г) оперативное лечение по показаниям; д) все выше перечисленное.
055. ДЕМПИНГ-СИНДРОМ – ЭТО ВОЗМОЖНОЕ ПОСЛЕДСТВИЕ: а) резекции желудка; б) резекции кишечника; в) холецистэктомии; г) аппендэктомии; д) еюнопластики.
284
056. ДЛЯ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ СРАЗУ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ:
а) внезапной слабости; б) сердцебиение;
в) болей в животе, позывов на дефекацию; г) потливости, дурноты, головокружения; д) всех выше перечисленных симптомов.
057. ЛЕЧЕНИЕ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ: а) дробное питание малыми порциями; б) ограничение углеводистой пищи; в) применение холинолитиков;
г) прием пищи в полугоризонтальном положении, после еды лежать 30 минут; д) всё вышеперечисленное.
058.ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ СЕКРЕТОРНО-КИСЛОТООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА?
а) Хронический антрум-гастрит.
б) Хронический атрофический гастрит.
в) Хронический гипертрофический гастрит. г) Синдром Золлингера-Эллисона.
д) При всех указанных формах.
059.АУТОИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ, ПРИ КОТОРЫХ ПРОИСХОДИТ ВЫРАБОТКА АУТОАНТИТЕЛ К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА, ИГРАЮТ ОСНОВНУЮ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ:
а) хронического неатрофического гастрита; б) хронического атрофического гастрита;
в) обусловленного воздействием химических веществ; г) пострезекционного;
д) обусловленного воздействием неспецифических противовоспалительных препаратов (НПВС).
060.КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ?
а) Тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приёме пищи.
б) Боли через 30 минут после еды.
в) Боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды.
285
г) Постоянная, тупая боль, не связанная с приёмом пищи.
д) Схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приёме жирной пищи.
061.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА?
а) Желудочной диспепсии. б) Астенический.
в) Болевой.
г) Кишечной диспепсии. д) Артралгии.
062.БОЛИ В НАДЧРЕВНОЙ И ОКОЛОПУПОЧНОЙ ОБЛАСТИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ НАТОЩАК ИЛИ ВСКОРЕ ПОСЛЕ ЕДЫ НЕИНТЕНСИВНЫЕ, НЕ ИМЕЮЩИЕ СЕЗОННОГО ХАРАКТЕРА, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ПОГРЕШНОСТЯХ В ДИЕТЕ И СТИХАЮЩИЕ ПРИ ЕЁ СОБЛЮДЕНИИ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
а) атрофического гастрита; б) хронического неатрофического гастрита; в) химического гастрита;
г) язвенной болезни 12-пёрстной кишки; д) гигантского гипертрофического гастрита.
063.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ТИПОВ ГАСТРИТА СВЯЗАН С ПОПАДАНИЕМ В ЖЕЛУДОК СОДЕРЖИМОГО 12ПЁРСТНОЙ КИШКИ, ПОВРЕЖДАЮЩЕГО СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ЖЕЛУДКА?
а) Аутоиммунный.
б) Химический (реактивный). в) Лимфоцитарный.
г) Гранулематозный.
д) Гигантский гипертрофический.
064.ПРИ КАКОМ ГАСТРИТЕ, КОГДА НЕЭФФЕКТИВНА СТИМУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ, ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ?
а) Аутоиммунном. б) Химическом.
в) Гранулематозном.
г) Гигантском гипертрофическом. д) Лимфоцитарном.
286
065.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕР ИГРАЮТ ВАЖНУЮ РОЛЬ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА? а) Рациональное питание.
б) Борьба с курением. в) Борьба с алкоголем.
г) Санация хронических воспалительных очагов. д) Всё вышеперечисленное.
066.КАКОЙ ИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ рН БАЗАЛЬНОЙ ФАЗЫ СЕКРЕЦИИ ОТРАЖАЕТ АНАЦИДНОСТЬ?
а) 1,5 и ниже.
б) 1,6 – 2,0.
в) 2,1 и выше. г) 6,0 и выше.
067.ДЛЯ КАКОГО ТИПА ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНО ОБСЕМЕ-
НЕНИЕ HELICOBACTER PYLORI ?
а) Атрофический. б) Неатрофический. в) Радиационный.
г) Химический (реактивный). д) Гранулематозный.
068.ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА?
а) Клинические проявления.
б) Исследование желудочного сока. в) ФЭГДС.
г) ФЭГДС с биопсией.
д) Рентгеноскопия желудка.
069.КРИТЕРИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ:
а) антральная локализация;
б) часто ассоциирован с Helicobacter pylori;
в) резкий болевой синдром; г) последствие воздействия эндогенных факторов;
д) аутоиммунный характер поражения.
070.К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА, ОТНОСЯТСЯ:
а) исследование желудочного сока;
287
б) рентгенография желудка; в) гастроскопия;
г) морфологическое исследование слизистой оболочки желудка.
071.КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12ПЕРСТНОЙ КИШКИ?
а) Тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи.
б) Схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приёме жирной пищи.
в) Постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи.
г) Боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды.
д) Боли через 30 мин после еды.
072.КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ?
а) Боли натощак.
б) Боли через 30 мин после еды. в) Боли через 2,5 часа после еды. г) Боли справа в эпигастрии.
д) Изжога, кислая отрыжка.
073.У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ?
а) Стеноз привратника. б) Пенетрация.
в) Кровотечение. г) Перфорация.
д) Демпинг-синдром.
074. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОБОСТРЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ОТРЫЖКУ "ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ", РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО?
а) Пенетрация. б) Перфорация. в) Кровотечение.
г) Стеноз привратника. д) Малигнизация.
288
075.ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ: а) стеноза привратника; б) перфорации; в) кровотечения; г) пенетрации;
д) озлокачествления.
076.КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА?
а) Кровотечение.
б) Пенетрация и перфорация. в) Стенозирование.
г) Малигнизация.
д) Всё вышеперечисленное.
077.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) фракционное желудочное зондирование; б) зондовая рН-метрия различных отделов желудка и 12-пёрстной кишки; в) ацидотест;
г) эндоскопия; д) эндоскопия с биопсией.
078.РАННИЕ БОЛИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ 0,5-1 ЧАС ПОСЛЕ ЕДЫ, ПОСТЕПЕННО НАРАСТАЮЩИЕ ПО ИНТЕНСИВНОСТИ, СОХРАНЯЮЩИЕСЯ 1,5-2 ЧАСА, УМЕНЬШАЮЩИЕСЯ И ИСЧЕЗАЮЩИЕ ПО МЕРЕ ЭВАКУАЦИИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО В 12-ПЁРСТНУЮ КИШКУ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
а) язв тела желудка; б) язв пилорического отдела желудка;
в) язв луковицы 12-пёрстной кишки; г) язв кардиального отдела желудка; д) язв фундального отдела желудка.
079.ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ ФАКТОРАМИ РИСКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ?
а) Генетические.
б) Курение и алкоголь.
в) Длительное применение НПВС. г) Стрессы.
д) Всё вышеперечисленное.
289
080.ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВ ТЕЛА ЖЕЛУДКА?
а) Снижение защитного барьера вследствие воспаления слизистой оболочки желудка.
б) Нарушение образования слизи и регенерации покровноямочного эпителия.
в) Замедление и нерегулярность эвакуации содержимого желудка (длительный стаз).
г) Заброс желчных кислот при рефлюксе. д) Всё вышеперечисленное.
081.ПОЗДНИЕ (1,5-2 ЧАСА) ГОЛОДНЫЕ И НОЧНЫЕ БОЛИ, СПРАВА ОТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ: а) язвы 12-пёрстной кишки; б) язвы тела желудка;
в) хронического атрофического гастрита; г) язвы кардиального отдела желудка; д) язвы фундального отдела желудка.
082.ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ МЕНДЕЛЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ:
а) хроническом гастрите; б) хроническом панкреатите;
в) язвенной болезни 12-пёрстной кишки; г) хроническом холецистите; д) хроническом гепатите.
083.ВЫЯВЛЕНИЕ «ШУМА ПЛЕСКА» У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О:
а) малигнизации; б) кровотечении; в) пенетрации; г) перфорации;
д) рубцово-язвенном стенозе привратника.
084.ОБНАРУЖЕНИЕ НИШИ И КОНВЕРГЕНЦИИ СКЛАДОК ПО НАПРАВЛЕНИЮ К НИШЕ ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ ЖЕЛУДКА УКАЗЫВАЕТ НА:
а) язвенный дефект желудка; б) хронический гастрит; в) хронический дуоденит;
г) язвенный дефект 12-пёрстной кишки; д) хронический панкреатит.
290
085.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ?
а) Брадикардия. б) Гипотония.
в) Головная боль. г) Головокружение.
д) Всё вышеперечисленное.
086.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА?
а) Отрыжка тухлым яйцом. б) Отрыжка кислым.
в) Обильная рвота пищей по утрам, принятой за несколько дней до рвоты.
г) При осмотре живота видны перистальтические и антиперистальтические сокращения желудка.
д) Определяется «шум плеска».
087.ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БОЛИ ИМЕЮТ ЧЁТКИЙ РИТМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ (СВЯЗЬ С ПРИЁМОМ ПИЩИ И ПЕРИОДИЧНОСТЬ)?
а) Хроническом гастрите. б) Язвенной болезни.
в) Раке желудка.
г) Хроническом панкреатите. д) Хроническом холецистите.
088.КАКИЕ АГРЕССИВНЫЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ?
а) Соляная кислота и пепсин.
б) Соляная кислота и простагландины. в) Бикарбонаты и гастромукопротеиды. г) Все перечисленные.
д) Ничего из перечисленного.
089.КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЯЗВЫ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА?
а) Боли за грудиной.
б) Боли в эпигастральной области, возникающие сразу после еды. в) Боли в эпигастральной области, возникающие через 30 минут после еды.