диспансеризация

•Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями: частота наблюдения – через 7 дней после окончания курса лечения, затем 1 раз в 2 мес ., срок наблюдения – 6 мес.

•Трихомонадный вагинит: частота наблюдения – через 7 дней после окончания курса лечения, затем 1 раз в 1 мес ., срок наблюдения – 3 мес.

•Герпетический вагинит: частота наблюдения – через 7 дней после окончания курса лечения, затем 1 раз в 3 мес ., срок наблюдения – 1 год.

•Аменорея, олигоменорея, обильные и частые менструации при нерегулярном цикле, овуляторные кровотечения, женское бесплодие, эндометриоз лейомиома матки; выпадение женских половых органов: частота наблюдения

– 3 раза в год, срок наблюдения – 1 год.

•Полип тела и шейки матки, эрозия и эктропион: частота наблюдения – через 1, 3, 6 мес. после окончания лечения, срок наблюдения – 6 мес.

•Слабовыраженная дисплазия шейки матки: частота наблюдения – через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения, срок наблюдения – 1 год.

•Умеренная дисплазия: частота наблюдения – через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения, затем 1 раз

в6 мес., срок наблюдения – 2 года.

•Резковыраженная дисплазия: частота наблюдения – через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения, затем 1 раз

в3 мес., затем 1 раз в 6 мес., срок наблюдения – 3 года.

•Киста яичника: частота наблюдения – 1 раз в 3 мес. до оперативного лечения, срок наблюдения – 6 мес.

•Доброкачественные новообразования яичника: частота наблюдения – 3 раза в год, срок наблюдения – 3 года.

•Гормональная контрацепция: частота наблюдения – после назначения через 1 мес, затем через 3 мес, затем 3 раза в год

•Внутриматочная контрацепция: частота наблюдения – после назначения через 1 мес, затем через 3 мес, затем 2 раза в год

Диспансеризация женского населения старше 49 лет

проводится врачом акушером - гинекологом

1раз в 2 года:

флюорография органов грудной клетки

осмотр молочных желез, маммография по медицинским показаниям

осмотр наружных половых органов

исследование при помощи зеркал, бимануальное гинекологическое исследование

бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры и цервикального канала на флору (мазок)

цитология мазков экто- и эндоцервикса

кольпоскопия и УЗИ органов малого таза по медицинским показаниям

С целью создания единой системы динамического наблюдения и сохранения репродуктивного здоровья девочек всех возрастов в соответствии с Приказом МЗ РБ от 09 января 2007 г. № 7 «Об организации кабинетов гинекологической помощи подросткам»

Утверждены:

Положение о кабинете гинекологической помощи подросткам (КГПП)

Должностная инструкция врача кабинета гинекологической помощи подросткам, согласно приложению

Порядок направления девочек и девочек-подростков в кабинет гинекологической помощи подростков

Алгоритм обследования девочек - подростков с расстройствами репродуктивной функции в гинекологическом кабинете поликлиники

Диспансерное наблюдение девочекподростков с нарушением репродуктивной системы, согласно приложению 5.

•Обязательный комплексный профилактический осмотр врачом подростковым гинекологом проводится, начиная с 15 лет ежегодно с оценкой состояния репродуктивной системы, выделения групп риска по развитию гинекологических заболеваний, выделению групп диспансерного наблюдения, рекомендациями по гигиене девочки-подростка.

•Профилактический осмотр проводиться с информированного согласия законных представителей девочки.

Обязательными мероприятиями при проведении профилактического осмотра

являются:

сбор анамнеза

общий осмотр и анализ развития вторичных половых признаков, состояние развития наружных половых органов

описание формулы полового развития девочки-подростка

пальпаторное исследование органов брюшной полости

пальпаторное обследование молочной железы

гинекологическое исследование (ректальное или вагинальное исследование по показаниям)

Дополнительными мероприятиями являются:

взятие мазка отделяемого влагалища на микрофлору

цитологический анализ мазка из шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки

УЗИорганов малого таза

определение уровня содержания гипофизарных и половых гормонов

общий анализ крови, биохимический анализ крови общий анализ мочи, и другие исследования по медицинским показаниям

направление для консультации к смежным специалистам

направление на дополнительные методы обследования: рентгенография для определения костного возраста, КТ или ЯМР головного мозга и другие

Диспансеризация девочек - подростков

осуществляется комплексно с обязательным участием:

педиатра подросткового врача

детского или подросткового гинеколога