диспансеризация

1.3. Динамическое наблюдение девочек и девочек-подростков в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь

от 9 января 2007 года N 7

"Об организации кабинетов гинекологической помощи подросткам"

1.4. При проведении экспертной оценки и контроля качества оказания медицинской помощи населению в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения в обязательном порядке учитывать эффективность и качество проведения диспансерных осмотров женщин фертильного возраста, с целью профилактики материнской и перинатальной заболеваемости и смертности

Приказом МЗ РБ от 30.07.2007 N 636 утверждена

«Инструкция о порядке проведения диспансеризации беременных и гинекологических больных»

•Диспансеризация - система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявление заболеваний и факторов риска, способствующих их возникновению или развитию.

•Диспансеризация женщин проводится в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Диспансеризации подлежат:

беременные женщины

женщины в послеродовом периоде

с осложнениями во время беременности и родах

женщины группы резерва родов с

гинекологической патологией

женщины использующие

гормональные и внутриматочные контрацептивы

Диспансеризация женщин включает:

медицинский осмотр врачом-акушером- гинекологом

медицинский осмотр врачамиспециалистами

лабораторные, диагностические методы обследования

проведение индивидуальной комплексной оценки состояния здоровья

составление рекомендаций по режиму работы, физической нагрузки, лечению (по показаниям)

Женщины, у которых имеются

хронические заболевания или у которых в ходе диспансеризации, впервые выявлены болезни, по медицинским показаниям проходят дополнительное медицинское обследование и берутся на диспансерный учет для дальнейшего динамического наблюдения и лечения врачом-акушером-гинекологом или врачом-специалистом в соответствии с установленным диагнозом

Динамическое наблюдение беременных женщин осуществляется в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Результаты диспансеризации беременных женщин вносятся врачом-акушером- гинекологом

в индивидуальную карту беременной и родильницы (форма N 111/у)

в обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы (форма N 113/у)

Проведение диспансерного осмотра и

кратность обследования женщин в послеродовом периоде с осложнениями во время беременности и родах, женщин фертильного возраста с гинекологической патологией, женщин использующих гормональные и внутриматочные контрацептивы осуществляется в сроки согласно

приложению 1.

Результаты диспансеризации вносятся

врачом-акушером-гинекологом в медицинскую карту амбулаторного больного (форма N 025/у)

ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЖЕНЩИН

Минимальный объем обследования:

•сбор анамнеза;

•флюорография органов грудной клетки;

•пульс, измерение артериального давления (АД);

•осмотр молочных желез;

•осмотр наружных половых органов;

•исследование при помощи зеркал, бимануальное гинекологическое исследование;

•бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры и цервикального канала на флору (мазок);

•цитология мазков экто- и эндоцервикса;

•общий анализ мочи;

•общий анализ крови;

•анализ крови на сифилис (RW); анализ крови на ВИЧ;

•рекомендации по прегравидарной подготовке и контрацепции.

•Кесарево сечение: частота наблюдения

– после родов, затем 1 раз в 3 мес., срок наблюдения – 6 мес.

•Гестоз (нефропатия 2, 3 ст., преэклампсия, эклампсия): частота наблюдения – после родов, затем 1 раз в 1 мес., срок наблюдения – 1 год.

•Хронический сальпингит и оофорит, параметрит и тазовый целлюлит, тазовые перитонеальные спайки, вагинит: частота наблюдения – 2 раза в год, срок наблюдения – 1 год.