дыхание_физ_и_биохим_новорожд

Периодическое дыхание

•Считается нормой, если у ребенка на уровне моря в течение часа наблюдается 5-7 эпизодов апноэ до 5 сек (без снижения ЧСС), а на высоте эти эпизоды проявляются еще чаще. У недоношенных детей указанные явления выражены в гораздо большей степени.

•Пик инцидентов апноэ отмечается между 3 и 5 днями жизни.

Периодическое дыхание

•Периодическое дыхание не сказывается на частоте сердечных сокращений и обычно к 4-6 недельному возрасту прекращается.

•Приступы апноэ свыше 10 сек в ряде случаев сопровождаются брадикардией или цианозом и могут быть вызваны:

•идиопатический респираторный дистресс-сиидром

•септицемия

•гипогликемия

•менингит

•сердечная недостаточность

•интракраниальное кровоизлияние

Приступы апноэ достаточно часто встречаются при беспокойстве ребенка или резком изменении температуры окружающей среды.

Приступы апноэ можно спровоцировать у маловесных детей резким перепадом FiO2. Эти же дети отрицательно реагируют на углекислоту.

Приступ апноэ можно предупредить проведением постоянного положительного давления в дыхательных путях (СРАР), но в тяжелых случаях целесообразен перевод на механическую вентиляцию.

Благодарю за внимание