2

Промежуточный тест для лечебного факультета (6 семестр)

Основными клиническими проявлениями крапивницы при осмотре являются:

+волдыри

+эритематозная сыпь

+побледнение кожи

Анафилактический шок клинически характеризуется возникновением следующих основных синдромов:

+гиподинамического (калаптоидный)

+асфиксического

+церебрального

Для отека Квинке в области гортани характерны следующие клинические признаки:

+охриплость голоса и «лающий» кашель

+одышка инспираторного, а затем инспираторно-эеспираторного характера

+шумное стридорозное дыхание

Нарушения проходимости дыхательных путей при бронхиальной астме обусловлено:

+бронхоспазмом

+гиперсекрецией вязкой мокроты с образование слизистых пробок

+отеком бронхиальной стенки

Признаком тяжелого приступа бронхиальной астмы является:

+экспираторная одышка с ЧД более 30 в минуту

+большое количество свистящих хрипов на выдохе над обоими легкими

+ПСВ менее 60 %

Первичным элементом полиморфной кожной сыпи появляющейся при острой крапивнице является:

+волдырь

В анализах мокроты у больных бронхиальной астмой обнаруживают следующие признаки:

+эозинофилы, спирали Куршмана

Для первой стадии астматического статуса характерны следующие

аускультативные данные:

+«мозаичное» дыхание

В анализах мокроты у больных бронхиальной астмой обнаруживают следующие признаки:

+эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена

В период ремиссии при бронхиальной астме аллергической формы легкого интермиттирующего течения над легкими выслушиваются:

+везикулярное дыхание

Клиническими признаками очаговой пневмонии являются

+постепенное развитие процесса на фоне ОРЗ, бронхита

+бронхиальное и везикулобронхиальное дыхание и мелкопузырчатые звучные хрипы

+лейкоцитоз и ускоренное СОЭ

К клиническим признакам I стадии долевой (крупозной) пневмонии относятся:

+острое начало с подъемом температуры тела до 39-40о С.

+боли в боку и кашель с «ржавой» мокротой

+притуплено-тимпанический звук, ослабленное везикулярное дыхание и крепитация на стороне поражения

Для стадии разгара долевой (крупозной) пневмонии характерно:

+общее состояние тяжелое, тахипноэ 30-40 в минуту

+отставание больной стороны в дыхании и тупой перкуторный звук

+громкое бронхиальное дыхание и положительная бронхофония

Для экссудативного плеврита характерно

+увеличение в объеме и отставание при дыхании больной половины грудной клетки

+наличие треугольника Гарленда

+тупой звук ниже линии Дамуазо

Основными клиническими проявлениями фибринозного (сухого) плеврита являются

+острые колющие боли в грудной клетке, связанные с актом дыхания

+сухой кашель

+шум трения плевры

Линия, образованная между экссудатом и легочной тканью при экссудативном плеврите, называется линией________ дамуазо

Микроорганизм, который наиболее часто выступает возбудителем внебольничной пневмонии, называется ________ пневмококк

Ателектаз, который возникает вследствие сдавления легочной ткани, называется _____________ компрессионный

Клиническая стадия долевой (крупозной) пневмонии, объединяющая 2-ю и 3-ю патологоанатомические стадии, называется стадия ____________ разгара

Пневмония, которая развивается через 48-72 часа после госпитализации в стационар, называется __________ внутрибольничная

К клиническим критериям острой ревматической лихорадки относятся

+кардит, полиартрит

+кольцевидная эритема, ревматические узелки

+малая хорея

Характерными признаками инфекционного эндокардита являются

+позитивная гемокультура и тромбоэмболический синдром

+наличие вегетаций на клапанах

+увеличение селезенки

К клиническим признакам митрального стеноза относятся

+factes mitralis и смещение относительной тупости сердца вправо и вверх

+усиленный первый тон, щелчок открытия митрального клапана и диастолический шум на верхушке сердца

+сердечный толчок и диастолическое дрожание на верхушке

К клиническим признакам недостаточности митрального клапана относятся

+митральная конфигурация сердца и пальпируется верхушечный толчок

+ослаблен I тон и систолический шум на верхушке

+акцент II тона на легочном стволе

Аускультативные признаки митрального стеноза

+акцент II тона над легочным стволом

+хлюпающий I тон и щелчок открытия митрального клапана на верхушке

+диастолический шум на верхушке

Основным этиологическим фактором острой ревматической лихорадки является

+β-гемолитический стрептококк группы А

Наиболее частым возбудителем инфекционного эндокардита является

+зеленящий стрептококк

К малым диагностическим критериям ревматической лихорадки относятся

+артралгии, ускорение СОЭ и положительный С-реактивный белок

Аускультативным признаком недостаточности митрального клапана является

+ослабленный I тон и систолический шум на верхушке, акцент II тона на легочном стволе

Признаком митрального стеноза является

+ритм «перепела»

Клиническими признаками стеноза устья аорты являются

+усиленный и смещенный влево и вниз верхушечный толчок

+систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины

+малый и медленный пульс

К аускультативным признакам стеноза устья аорты относятся

+грубый систолический шум во II межреберье справа, часто скребущего характера

+систолический шум над аортой проводится на обе сонные артерии и в межлопаточное пространство

+ослаблен или отсутствует II тон над аортой

При осмотре больных с недостаточностью аортального клапана можно выявить характерные признаки

+пульсацию сонных артерий и ритмичные кивающие движения головы (симптом Мюссе)

+высокий и быстрый пульс

+сужение зрачков при систоле и расширение при диастоле

К аускультативным признакам недостаточности аортального клапана относятся

+ослабленный I тон на верхушке

+протодиастолический шум над аортой и в точке Боткина-Эрба

+ослабленный II тон на аорте

Этиологическими факторами развития стеноза устья аорты является

+ревматизм

+атеросклероз

+инфекционный эндокардит

Характерным симптомом недостаточности аортального клапана является

+повышение систолического АД до 200 мм рт.ст. и снижение диастолического АД (иногда до 0)

Для аускультативной картины недостаточности аортального клапана наиболее характерен

+мягкий высокочастотный убывающий протодиастолический шум над аортой и в точке Боткина-Эрба

Характерным признаком недостаточности аортального клапана является

+высокий и быстрый пульс

Выберите наиболее характерный симптом при сужении устья аорты

+систолическое дрожание над аортой

Аускультативными признаками недостаточности аортального клапана являются

+ослабленный I тон на верхушке и II тон на аорте, диастолический шум на аорте и в точке Боткина-Эрба

Органами-мишенями при артериальной гипертензии являются

+почки

+сердце

+головной мозг

К поражениям головного мозга при артериальной гипертензии относятся

+ишемический инсульт

+геморрагический инсульт

+транзиторные ишемические атаки

Какие наиболее частые осложнения артериальной гипертензии:

+нарушение мозгового кровообращения

+инфаркт миокарда

+хроническая почечная недостаточность

К диагностическим критериям гипертонического криза относятся

+ относительно внезапное начало и подъем АД до индивидуально высокого уровня

+жалобы кардиального характера (сердцебиения, боли и перебои в области сердца, одышка, инспираторное удушье)

+жалобы церебрального характера (головная боль, головокружение, рвота, нарушение зрения, преходящая слепота, мелькание пятен, мошек и др.).

Для гипертонической ангиоринопатии характерны

+очаговое или генерализованное сужение артерий

+отек соска зрительного нерва

+кровоизлияния или экссудаты

Кратковременная потеря сознания, обусловленная малокровием головного мозга вследствие нарушения центрального механизма регуляции сосудистого тонуса, называется _____ обморок

Артериальная гипертензия, причинно связанная с заболеваниями или повреждениями некоторых органов, участвующих в регуляции артериального давления, называется ________ симптоматическая

Стойкое повышение систолического артериального давления до 140-159 мм. рт. ст., а диастолического – 90-99 мм рт.ст. определяется как ____________ степень артериальной гипертензии первая

Стойкое повышение систолического артериального давления до 160-179 мм рт. ст., а диастолического до 100-109 мм рт. ст. определяется как _____________ степень артериальной гипертензии вторая

Стойкое повышение систолического артериального давления до 180 мм рт. ст. и выше, а диастолического до 110 мм рт. ст. и выше определяется как _________ степень артериальной гипертензии третья

К диагностическим критериям стабильной стенокардии напряжения относятся

+приступообразные, сжимающие, давящие боли с локализацией за грудиной и длительностью не более 15-20 мин.

+четкая связь боли с физической или психоэмоциональной нагрузкой и быстрый (в течение 3-5 минут) и полный купирующий эффект нитроглицерином

+нормальное содержание в крови кардиоспецифических ферментов и тропонина

Характерными ЭКГ-признаками крупноочагового (с зубцом Q) инфаркта миокарда являются

+появление широкого и глубокого зубца Q

+снижение амплитуды зубца R

+куполообразный подъем интервала ST

Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно

+загрудинная, давящая боль

+продолжительность боли от 30 минут до 2 часов

+боль сопровождается двигательным беспокойством и вегетативными реакциями

К биохимическим маркерам инфаркта миокарда относятся

+миоглобин

+КФК и МВ-фракция КФК

+тропанины J и Т

К характерным признакам кардиогенного шока при инфаркте миокарда относятся

+снижение систолического АД ( 90 мм. рт. ст. и ниже)

+олигурия (менее 20 мм/час)

+ бледность, потливость, похоладание кожных покровов.

Для II А стадии хронической сердечной недостаточности по Стражеско и Василенко характерно

+одышка появляется при незначительной физической нагрузке, признаки застоя крови только в малом или большом круге кровообращения

Характерными проявлениями острой левожелудочковой недостаточности являются

+сердечная астма, отек легкого

ЭКГ-признаки инфаркта миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка появляются в отведениях

+II, III, AVF, V₄-V₆

ЭКГ-признаками инфаркта миокарда нижней стенки (заднедиафрагмальной) левого желудочка появляется в отведениях

+II III AVF

Характерным ЭКГ-признакам мелкоочагового инфаркта миокарда является

+депрессия интервала ST, негативный зубец Т

К клиническим формам острого гастрита относятся

+простой

+каррозивный

+флегманозный

Диагноз язва желудка или двенадцатиперстной кишки выставляют на основании следующих признаков

+наличия болей в эпигастральной области, связанных с приемом пищи

+выявление симптома «ниши» при рентгенологическом исследовании

+дефекта слизистой оболочки, выявляемого при ФГДС

Для хронического аутоиммунного гастрита характерно

+преимущественная локализация в области дна и тела желудка

+выраженная атрофия слизистой и гипоацидность

+развитие В₁₂ дефицитной пневмонии

К осложнениям язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки относят

+пенетрация в смежный орган, перфорация

+стеноз привратника, кровотечение

+малигнизация язвы

К факторам способствующим развитию язв желудка и двенадцатиперстной кишки относят

+соляная кислота

+желчная кислота

+Helicobacter pylori

Проникновение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в соседний орган называется ____ пенетрация

Острый гастрит, возникший в результате воздействия сильных кислот и щелочей, называется __________ каррозивный

Характерный симптом, обнаруживаемый при рентгенологическом исследовании желудка (с контрастированием взвесью сульфата бария) у больных язвенной болезнью, называется симптомом _____ ниши

Микроорганизм, являющийся ведущим этиологическим фактором язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки называется ______________ пилори хеликобактер

Осложнение язвы желудка, характеризующееся исчезновением болей, появлением рвоты «кофейной гущей» и мелены, называется _______ кровотечение

Основные клинические варианты синдрома раздраженного кишечника

+вариант, протекающий с преобладанием диареи

+вариант, протекающий с преобладанием запоров

+вариант с преобладанием болей в животе и метеоризмом

К наиболее характерным клиническим проявлениям глютеновой энтеропатии (целиакии) относятся

+диарея

+метеризм

+похудание

К основным признакам неспецифического язвенного колита относятся

+диарея с кровью, слизью и гноем

+боли в животе и четко выраженная болезненность в области сигмовидной, поперечной, ободочной и слепой кишки при их пальпации

+интоксикационный синдром и синдром системных проявлений

Наиболее характерные осложнения неспецифического язвенного колита

+перфорация толстой кишки

+токсическая дилатация толстой кишки

+кишечное кровотечение

Для синдрома раздраженной толстой кишки характерно

+молодой (30-40 лет) возраст больных

+функциональное расстройство толстой кишки

+запоры с болевым синдромом, сменяющиеся поносами

Нарушение всасывания в тонкой кишке, сопровождающееся снижением массы тела, гиповитаминозом, анемией и гипопротеинемией, называется синдром __________ мальабсорбции

Комплекс функциональных расстройств толстой кишки, продолжающихся свыше 3 месяцев, называется синдром ____________ кишечника раздраженного

Заболевание кишечника, обусловленное непереносимостью одного из компонентов белка клейковины злаков – глютена вследствие врожденного дефицита расщепляющего его фермента, называется _______ целиакия

Заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся развитием некротизирующего воспалительного процесса слизистой оболочки тлстого кишечника с образованием язв, геморрагий и гноя получило название ____________ язвенный колит неспецифический

Нарушение процессов пищеварения, обусловленное снижением количества ферментов и/или желчных кислот в пищеварительном канале и проявляющееся поносом, потерей массы тела, гиповитаминозом, анемией, получило название синдром ______ мальдигестии

Основным клиническим синдромом, указывающим на обострение хронического холецистита, является

+болевой

Наиболее частой причиной холецистита является

+инфекция

Ведущим методом диагностики хронического калькулезного холецистита является

+ультразвуковое исследование (УЗИ)

Характерным клиническим признаком желчнокаменной болезни является

+желчная колика

Боли при остром холецистите характеризуется как

+резкие боли в правом подреберье с возможной иррадиацией в правое плечо и правую лопатку

Установите правильную последовательность осмотра при заболеваниях желчного пузыря

1Общий осмотр

2Осмотр слизистых и склер

3Осмотр кожных покровов

4Осмотр живота

Установите правильную последовательность обследования больного при заболеваниях желчного пузыря

1Расспрос

2Физикальные методы исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

3Лабораторные методы исследования

4Инструментальные методы обследования

Установите правильную последовательность сбора анамнеза жизни у больных с заболеваниями желчного пузыря

1Физическое и интеллектуальное развитие

2Материально-бытовые условия

3Экспертно-трудовой анамнез

4Наследственный анамнез

5Аллергологический анамнез

Укажите правильную последовательность постановки диагноза хронического холецистита

1Расспрос

2Физикальные методы исследования

3Лабораторные методы

4Дуоденальное зондирование

5Ультразвуковые методы исследования

Установите последовательность возникновения механической желтухи при калькулезном холецистите:

1склеры

2слизистые

3ладони и подошвы

4Кожные покровы

Развитие асцита при циррозе печени обусловлено

+портальной гипертензией

+изменением ренин-альдостероновой системы

+гапоальбуминемией

К клиническим признакам начальной стадии печеночной энцефалопатии относятся

+инверсия сна

+хлопающий тремор

+дистрофия

Для хронического гепатита с выраженной активностью характерно наличие следующих синдромов

+гепатолиенального

+печеночно-клеточной недостаточности

+геморрагического

Для цирроза печени характерно наличие следующих синдромов

+геморрагического

+портальной гипертензии

+печеночно-клеточной недостаточности

В понятие синдрома портальной гипертензии входят

+варикозное расширение вен передней брюшной стенки, геморроидальных вен и вен пищевода

+асцит

+спленомегалия

Установите соответствие между различными видами желтухи и изменениями в моче

Гемолитичская желтуха <-------> Наличие уробилина

Паренхиматзная желтуха <-------> Наличие уробилина и желчных пигментов

Механическая желтуха <-------> Наличие желчных пигментов

Установите соответствие между морфологическими формами циррозов и размерами узлов

Мелкоузловая <-------> 1-3 мм

Крупноузловая <-------> Более 3 мм

Смешанная <-------> Различные размеры узлов

Установите соответствие между клиническими синдромами и их проявлениями

Синдром портальной гипертензии <-------> Асцит, спленомегалия, варикозно расширенные вены

Синдром гиперспленизия <-------> Снижение в крови форменных элементов

Гепатолиенальный синдром <-------> Увеличение печени и селезенки

Установите соответствие между видами желтухи и билирубином крови

Гемолитическая желтуха <-------> Увеличен свободный билирубин

Паренхиматозная желтуха <-------> Увеличен свободный и связанный билирубин

Механическая желтуха <-------> Преобладает связанный билирубин

Установите соответствие между видами желтухи и цветом кожи

Гемолитическая желтуха <-------> Лимонный

Паренхиматозная желтуха <-------> Оранжевый

Механическая желтуха <-------> Оливковый или желто-зеленый

Укажите наиболее частые причины хронической почечной недостаточности:

+первичные и врожденные нефропатии

+поражение почек при сосудистых заболеваниях

+лекарственные и токсические поражения почек

К признакам мочевого синдрома при гломерулонефрите относятся

+протеинурия

+эритроцитурия

+цилиндрурия

К признакам мочевого синдрома при пиелонефрите относятся

+протеинурия

+лейкоцитурия и бактериурия

+цилиндрурия

Укажите известные Вам клинические формы хронического гломерулонефрита

+нефротическая

+латентная

+смешанная

Укажите известные Вам стадии хронической почечной недостаточности

+компенсированная

+интермитирующая

+терминальная

Неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, преимущественно интерстициальную ткань, лоханку и чашечки называется ____________ пиелонефрит

Иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата почек называется ____________

гломерулонефрит

Потенциально обратимые прекращения выделительной функции почек приводящее к быстро нарастающей азотемии и тяжелым водным и электролитным нарушениям, называется _____________ почечная недостаточность острая

Симптомокомплекс, развивающийся в результате постепенной гибели нефронов при прогрессирующих заболеваниях почек, называется_________ почечная хроническая

Общее определение острых и хронических двусторонних поражений почек называется___________ нефропатия

Диагноз хронического лимфолейкоза основывается на обнаружении

+более 30% лимфоцитов в миелограмме

Основным диагностическим критерием острого лейкоза является

+более 30% бластных клеток в миелограмме

Лейкемический провал характерен для:

+острого лейкоза

Характерным признаком железодефицитной анемии является

+снижение цветного показателя

Гиперхромной анемией является:

+мегалобластная

К диагностическим критериям железодефицитной анемии относятся

+снижение цветного показателя сывороточного железа и ферритина

+преобладание в мазке периферической крови среди эритроцитов микроцитов

+сидеропенический синдром

Основными диагностическими критериями В12-дефицитной анемии являются

+гиперхромный характер анемии, макроцитоз, тельца Жолли и кольца Кэбота

+лейкоцитопения, тромбоцитопения

+развитие клинической картины фуникулярного миелоза

К диагностическим критериям острого лейкоза относятся

+наличие интоксикационного, гиперпластического, анемического, геморрагического синдромов

+в периферической крови нормоцитарная арегенераторная анемия, бласты, лейкопенический провал, тромбоцитопения

кроветворения по данным миелограммы

+более 30% бластных клеток в миелограмме

К характерным изменениям общего анализа крови при хроническом миелолейкозе относятся