Krok_3_2005_kviten

E. Потерпілому із переломом передпліччя

192 У дитини 12 років, хворої на гострий гломерулонефрит, з'явилась нудота, блювота, сонливість, збільшились набряки, зменшився діурез до 100 мл/добу. Ps- 76 уд/хв., АТ– 160/95 мм рт.ст. У сечі – гематурія, протеїнурія. Біохімія крові: $К^+$– 7,0 ммоль/л, сечовина – 23 ммоль/л, креатинін - 0,26 ммоль/л. Яке ускладнення виникло у хворого?

A. Некротичний папіліт

B. Канальцевий некроз

C. Гепаторенальна енцефалопатія

D. Гостра ниркова недостатність

E. Гемолітико-уремічний синдром

193 Хворий 42 роки, діагноз - пептична виразка шлунку. Дома виникла блювота до 2-х літрів “кавовою гущею”, стул – “мелена” біля одного літра. При огляді хворого: шкіра холодна, бліда, АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧСС- 132/хв., ЧД- 24/хв., центральний венозний тиск – 0 мм.вд.ст. Вкажіть причину

A. Анафілактичний шок

B. Гостре отруєння

C. Кардіогений шок

D. Гіповолемічний шок

E. Перфорація виразки шлунку

194 У хворого на ботулізм скарги на поганий зір, утруднене ковтання та дихання. Визначте профіль госпіталізації хворого.

A. Неврологічне відділення

B. Інфекційне відділення

C. Реанімаційне відділення

D. Терапевтичне відділення

E. -

195 У пацієнтки 33 років при введенні в/в феррум-леку виник сильний головний біль, шум у вухах, біль за грудиною, відчуття жару, пітливість. Об-но: стан хворої важкий, Ps- 115 уд/хв., ниткоподібний, серцеві тони ослаблені, ритмічні. АТ- 80/30 мм рт.ст. В легенях - везикулярне дихання. Який з препаратів необхідно ввести в першу чергу?

A. Преднізолон

B. Еуфілін

C. Атропін

D. Кордіамін

E. Димедрол

196 Вагітній з діабетом у стані декомпенсації проведено кесарів розтин. У післяопераційному періоді стан хворої прогресивно погіршується, зростає глікемія. Анурія. При огляді: хвора реагує на питання, значна дегідратація, шкіра суха, дихання поверхневе, часте, тахікардія, АТ- 80/60 мм рт.ст. Глюкоза крові 55 ммоль/л. Який можливий попередній діагноз?

A. Діабетична кетоацидемічна прекома

B. Гостра ниркова недостатність

C. Гостра наднирникова недостатність

D. Гіперглікемічна прекома

E. Гіпоглікемічний стан

197 Хворий 27 років у свідомості, адинамічний; шкірні покриви сірувато-бліді, вкриті холодним липким потом, акроціаноз, гіпотензія. Турбує виражений біль у ділянці серця. Бригадою швидкої медичної допомоги було встановлено діагноз: гострий інфаркт міокарда, типова форма. Введення препаратів нітрогліцерину не зменшило інтенсивність болю. Який препарат наркотичного ряду слід ввести хворому перед транспортуванням?

A. Пентазоцин

B. Промедол

C. Фентаніл

D. Морфін

E. Дезоцин

198 Дитина 8 років хворіє 9 днів. Скарги на слабкість, головний біль, безсоння. Температура тіла на 3-й день хвороби досягла $38,5-39,5^0С$. Блідий. На шкірі живота три розеоли. Язик обкладений. Живіт помірно здутий. Збільшені печінка та селезінка. Яке захворювання найбільш вірогідно?

A. Лептоспіроз

B. Черевний тиф

C. Сепсіс

D. Інфекційний мононуклеоз

E. Ієрсиніоз

199 Дитина 4 років збуджена, шкіра бліда, холодна, температура тіла $39,7^0С$. На тулубі та кінцівках геморагічна висипка. Ригідність м'язів потилиці, позитивний симптом Керніга. Тахікардія. Тони серця глухі. Блювота кожні 10-15 хвилин. Вкажіть напрям госпіталізації після надання першої допомоги?

A. Гастроентерологічне відділення

B. Інфекційне відділення

C. Гематологічне відділення

D. Неврологічне відділення

E. Кардіологічне відділення

200 До приймального відділення доставлено чоловіка 30-35 років. Під час огляду стан хворого різко погіршився: відсутній пульс на сонних артеріях, дихальні рухи відсутні, зіниці помірно розширені, на окрик та укол голкою не реагує. Що повинен зробити в першу чергу медичний працівник?

A. Викликати реанімаційну бригаду

B. Провести катетеризацію підключичної вени

C. Провести серцево-легеневу реанімацію

D. Провести інтубацію трахеї

E. Провести дефібриляцію

Ключі «Крок 3 Лікувальна справа та педіатрія 2005 рік (квітень)»

1	C
2	A
3	A
4	E
5	E
6	D
7	D
8	D
9	E
10	A
11	C
12	D
13	A
14	E
15	B
16	A
17	B
18	E
19	E
20	A
21	B
22	E
23	E
24	C
25	B
26	C
27	D
28	E
29	A
30	D
31	B
32	C
33	D
34	B
35	C
36	A
37	D
38	D
39	A
40	C
41	D
42	A
43	C
44	E
45	A
46	B
47	C
48	B
49	E
50	D
51	C
52	E
53	E
54	C
55	D
56	B
57	C
58	D
59	B
60	D
61	E
62	A
63	D
64	B
65	D
66	C
67	E
68	D
69	B
70	C
71	C
72	D
73	E
74	A
75	B
76	A
77	A
78	C
79	B
80	C
81	A
82	E
83	C
84	D
85	E
86	D
87	D
88	D
89	D
90	B
91	C
92	E
93	D
94	A
95	A
96	A
97	A
98	D
99	D
100	D
101	C
102	B
103	B
104	C
105	D
106	A
107	C
108	B
109	E
110	B
111	D
112	A
113	D
114	B
115	A
116	D
117	A
118	E
119	D
120	C
121	D
122	D
123	A
124	A
125	A
126	D
127	C
128	E
129	C
130	E
131	E
132	B
133	B
134	C
135	D
136	A
137	E
138	E
139	B
140	B
141	C
142	A
143	E
144	C
145	E
146	A
147	B
148	B
149	D
150	D
151	A
152	A
153	A
154	B
155	C
156	C
157	A
158	E
159	A
160	E
161	B
162	E
163	B
164	A
165	B
166	C
167	C
168	A
169	A
170	E
171	D
172	E
173	C
174	A
175	D
176	D
177	B
178	E
179	A
180	C
181	E
182	A
183	D
184	C
185	E
186	C
187	B
188	C
189	A
190	E
191	C
192	D
193	D
194	C
195	A
196	D
197	D
198	B
199	B
200	C