«Затверджено»

Центральною методичнию комісією

Буковинського державного

медичного університету

«14» березня 2013р. (протокол №6)

Голова ЦМК, проректор

з науково-педагогічної роботи,

доцент__________І.В. Геруш

Завдання №34

для прийому практично-орієнтованого

державного іспиту з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб у студентів 6 курсу медичних факультетів № 1 та № 2,

спеціальність „лікувальна справа”

Практична навичка: „Інтерпретація рентгенограм”.

Хворий Щ., 34 роки, поступив у клініку зі скаргами на задишку в стані спокою, тупий біль в лівій половині грудної клітини, що посилюється при диханні, сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,5 С°, кволість.

Хворіє протягом тижня, коли відчув кволість, підвищилась температура тіла до 37,5 С°, згодом з'явився біль в лівій половині грудної клітини, сухий болючий кашель. В наступні 2 дні почала турбувати задишка та біль не зменшився.

При фізичному обстеженні: стан середньої важкості, положення вимушене, задишка, 36 дихань за хв. Ціаноз губ. Пульс ритмічний, задовільного наповнення, 80 за хв. Тони серця приглушені. Ліва половина грудної клітини дещо збільшена в об'ємі і відстає під час дихання. Від середини лопатки до низу - притуплення перкуторного звуку, що переходить в тупість. Дихання тут різко послаблене. Живіт м'який, неболючий.

Запільний аналіз крові: Е-4,6х10 ¹²/л; Нв-90 г/л; КП-0,86; Л-12,7х10%; е-1%; п-13%; с-65%, л-18%; м-3%; ШОЕ-33 мм/год.

Завдання:

1. Опишіть дані рентгенографії.

2. Сформулюйте клінічний діагноз.

Завідувач кафедри внутрішньої медицини,

професор О.І.Федів

Голова предметної методичної комісії

з терапевтичних дисциплін, професор В.К. Тащук

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

«Затверджено»

Центральною методичнию комісією

Буковинського державного

медичного університету

«14» березня 2013р. (протокол №6)

Голова ЦМК, проректор

з науково-педагогічної роботи,

доцент__________І.В. Геруш

Завдання № 35

для прийому практично-орієнтованого

державного іспиту з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб у студентів 6 курсу медичних факультетів № 1 та № 2,

спеціальність „лікувальна справа”

Практична навичка: „Інтерпретація рентгенограм”.

Хворий 26 років, госпіталізований в облтубдиспансер із скаргами на задуху, сухий кашель, серцебиття, підвищення, температура тіла до 38-39ºС. Місяць тому переніс грип, не лікувався. Стан здоров’я значно погіршився. Батько хворіє відкритою формою туберкульозу легень. Об’єктивно: хворий блідий, акроціаноз, пульс – 100 за 1 хв., ЧД – 30 на хв. Над легенями перкуторний звук притуплений у верхніх відділах, у нижніх – з тимпанічним відтінком. Там же дихання ослаблене, з поодинокими сухими хрипами. Проба Манту з 2 ТО – негативна. Ан. крові: Ер. – 4,1х10¹²/л, Л – 6,0х10⁹/л, е-2, п-3, с-64, л-14, м-9. ШОЕ – 8 мм/год. МБТ бактеріоскопічно не виявлено. Хворому виконаний рентген-знімок легень в прямій проекції. Дайте заключення.

Завдання:

1. Опишіть дані рентгенографії.

2. Сформулюйте клінічний діагноз.

Завідувач кафедри внутрішньої медицини,

професор О.І.Федів

Голова предметної методичної комісії

з терапевтичних дисциплін, професор В.К. Тащук

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ