Задание № 35

Биохимический анализ.

Белок общий - 66 г/л

Мочевина - 30,6 мкмоль/л

Креатинин - 450,0 мкмоль/л

Билирубин общ. - 7,5 мкмоль/л

К+ - 7,5 мкмоль/л

Nа + - 130

Оцените данные исследования.

ЗАДАНИЕ № 36

Биохимический анализ.

Общий белок - 81,6 г/л

Мочевина - 7,90 ммоль/л

Билирубин общий - 17,8 ммоль/л

Серомукоиды - 29,4 усл.ед.

С-РБ - ++

Оценить данные исследования.

Задание № 37

Фибробронхоскопия

Аппарат проведен через левый носовой ход. Трахея и карина без особенностей. Слизистая ТБД бледная анемичная. Проходимость ТБД в пределах визуализации свободная. В просвете ТБД определяется большое количество мутного слизистого секрета. Последний удален с забором на бак/исследование. В устье бронхов базальных сегментов слева определяется полиповидное разрастание слизистой до 4 мм в поперечнике. Биопсиционная полиэктомия.

Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика лечения.

ЗАДАНИЕ № 38

Фибробронхоскопия

Аппарат проведен через левый носовой ход. Трахея и карина без особенностей. Слизистая ТБД резко гиперемированная, отечная с контактной кровоточивостью и единичными эрозиями. В просвете ТБД определяется желудочное содержимое. Удалено. Санация ТБД преднизолоном.

Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика лечения.

ЗАДАНИЕ № 39

Лапароскопия.

Под общим обезболиванием через верхнюю левую точку Калька установлен 5 мм троакар, наложен пневмоперитонеум, введен лапароскоп. В правом подреберье введен дополнительный 5 мм троакар с манипулятором. В правом боковом канале и малом тазу небольшое количество мутного выпота. Париетальная брюшина на всем протяжении гладкая, блестящая. Печень нормальных размеров, коричневого цвета, поверхность гладкая. Желчный пузырь почти полностью окутан сальником, напряжен, стенка его в области дна утолщена, ригидная, гиперемирована. Тонкая и толстая кишка обычного цвета, несколько вздуты, перистальтика вялая. Другой патологии в брюшной полости не найдено. Пневмоперитонеум снят. Швы на раны.

Оцените данные лапароскопии. Ваша дальнейшая тактика лечения.

ЗАДАНИЕ № 40

Лапароскопия.

Лапароцентез в точке Олина. Пневмоперитонеум углекислым газом. Ревизия органов брюшной полости. В области малого таза определяется незначительное количество серозно-геморрагического выпота. Париетальная брюшина в правой подвздошной области гиперемирована. Печень и желчный пузырь без патологии. Петли кишечника розовой окраски, вяло перистальтируют. При помощи манипулятора введенного в точке Мак-Бурнея в поле зрения лапароскопа выведен червеобразный отросток. Последний резко гиперемирован, отечен, сероза его тусклая, с выраженной инъекцией сосудистого рисунка, верхушка напряжена, с налетом фибрина. Органы малого таза без особенностей. Пневмоперитонеум сохранен. Троакары извлечены.

Оцените данные лапароскопии. Ваша дальнейшая тактика лечения.