- •Методическая разработка практического занятия № 3 для студентов III курса. Специальность «лечебное дело».
- •Сургут 20 г.
- •Макропрепараты
- •5) Реактивные изменения капсулы селезенки
- •Макропрепараты
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Выбрать все правильные ответы
Макропрепараты
Макропрепарат «Атеросклероз аорты с пристеночным тромбом» (см. так же «Атлас», рис. 2.3)— опишите тромб, отметьте: 1) его цвет, 2) поверхность, 3) отношение к стенке и 4) просвету сосуда, 5) изменения интимы аорты. Какие предпосылки тромбообразования имели значение в данном случае?
Макропрепарат «Тромбы в глубоких венах нижних конечностей» (см. так же «Атлас», рис. 2.2) — обратите внимание на: 1) цвет тромбов, 2) отношение их к стенке и 3) просвету сосудов. Объясните, почему такие тромбы образуются, как правило, в венах голени и что способствовало их возникновению.
Макропрепарат «Тромбоэмболия легочной артерии» (см. так же «Атлас», рис. 2.6)— опишите тромбоэмбол, обратив внимание на: I) его цвет, 2) поверхность, 3) отношение к интиме сосуда. Объясните, чем тромбоэмбол отличается от тромба и какой механизм смерти больного был в данном случае.
Макропрепарат «Ишемический инфаркт селезенки» (см. так же «Атлас», рис. 2.9)— обратите внимание на: 1) цвет, 2) форму, 3) консистенцию, 4) границы очага некроза,
5) Реактивные изменения капсулы селезенки
Макропрепараты
Микропрепарат «Смешанный тромб в сосуде» (окраска гематоксилином и эозином) (см. «Атлас», рис. 2.4)— зарисуйте тромб в сосуде, отметив: 1) отношение его к стенке и 2) просвету сосуда, 3) составные элементы.
Микропрепарат «Организующийся тромб» (окраска гематоксилином и эозином) (см. так же «Атлас», рис. 2.5)— обратите внимание на: 1) врастание грануляционной ткани в тромботические массы со стороны интимы и 2) появление в тромбе каналов, выстланных эндотелием. Укажите другие исходы тромба.
Микропрепарат «Жировая эмболия легкого» (окраска Суданом) (см. так же «Атлас», рис. 2.7) - Пропишите: 1) локализацию, 2) размеры, 3) количество жировых эмболов, их цвет при окраске Суданом III. Вспомните возможные причины этой эмболии и какое значение для больного имеет данное поражение легких.
Микропрепарат «Инфаркт миокарда» (стадия некроза) (окраска гематоксилином и эозином) (см. так же «Атлас», рис. 8.12) — опишите: 1) очаг некроза, отметив также изменения демаркационной зоне, 3) в сохранной ткани миокарда.
• контрольные задачи
Ситуационная задача № 1
При вскрытии умершего больного А., 72 лет, в брюшном отделе аорты со стороны интимы обнаружены множественные желтовато-белесоватые бляшки, местами изъязвленные, с прикрепленными на этих участках серо-красными крошащимися массами, с тусклой шероховатой поверхностью, практически не суживающими просвет сосуда. В просвете легочной артерии выявлены свободно лежащие массы красного цвета с блестящей гладкой поверхностью, эластичной консистенции, выполняющие весь просвет сосуда.
Вопросы к ситуационной задаче № 1
-
Какие образования обнаружены на поверхности аорты?
-
Как характеризуются эти образования по внешнему виду, отношению к просвету сосуда?
-
Какие изменения сосуда способствовали их возникновению?
-
Какое образование обнаружено в просвете легочной артерии?
-
Какими признаками отличаются образования в аорте и легочной артерии?