- •Тульский государственный университет кафедра пропедевтики внутренних болезней
- •История болезни _____________________________________________________________________________
- •Паспортные данные
- •Субъективное исследование
- •Распрос по системам органов
- •Обследование дыхательной системы
- •Обследование кровеносной системы
- •Выписной эпикриз
Обследование дыхательной системы
Осмотр:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пальпация:__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Голосовое дрожание: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Места определения |
справа |
слева |
Надключичная Область |
|
|
Подключичная Область |
|
|
Надлопаточная Область |
|
|
Межлопаточная Область |
|
|
Подлопаточная Область |
|
|
Подмышечная Область |
|
|
Перкуссия:
Сравнительная: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Место перкуссии |
Перкуторный звук | |
Справа |
Слева | |
Надключичные Ямки |
|
|
Ключица |
|
|
1 м/реб по средней ключичной линии |
|
|
2 м/реб по средней ключичной линии |
|
|
3 м/реб по средней ключичной линии |
|
|
4 м/реб по ср.ключич. лин. справа, ср.подмышеч. лин. Слева |
|
|
6 м/реб по средней подмышечной линии |
|
|
Надлопаточная область по лопаточной линии |
|
|
Верх.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии |
|
|
Ниж.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии |
|
|
Подлопаточная область по лопаточной линии |
|
|
Топографическая: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Место перкуссии |
Справа |
Слева |
Верхняя граница | ||
Высота стояния верхушек спереди |
|
|
Высота стояния верхушек сзади |
|
|
Ширина полей Кренига |
|
|
Нижняя граница | ||
Окологрудинная Линия |
|
|
Среднеключичная Линия |
|
|
Передняя подмышечная Линия |
|
|
Средняя подмышечная Линия |
|
|
Задняя подмышечная Линия |
|
|
Лопаточная Линия |
|
|
Околопозвоночная Линия |
|
|
Дыхательная экскурсия нижнего края легкого | ||
Среднеключичная Линия |
|
|
Средняя подмышечная Линия |
|
|
Лопаточная Линия |
|
|
Бронхофония: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Место определения |
Справа |
Слева |
Надлопаточная Область |
|
|
Надключичная Область |
|
|
Подключичная Область |
|
|
Межлопаточная Область |
|
|
Подлопаточная Область |
|
|
Боковые отделы по аксиллярной линии |
|
|
Аускультация: _______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Место выслушивания |
Справа |
Слева | ||
Основ. дыхат. шум |
Побоч. дыхат. шум |
Основ. дыхат. шум |
Побоч. дыхат. шум | |
Надключичная область по ср.ключич. линии |
|
|
|
|
Подключичная область по ср.ключич. линии |
|
|
|
|
II м/реб. |
|
|
|
|
III м/реб. по передней подмышечной линии |
|
|
|
|
IV м/реб. по передней подмышечной линии |
|
|
|
|
VI м/реб. по средней подмышечной линии |
|
|
|
|
Надлопаточная область по лопаточной линии |
|
|
|
|
Межлопаточная область вверху по околопозвон. линии |
|
|
|
|
Межлопаточная область внизу по околопозвон. линии |
|
|
|
|
Подлопаточная область по лопаточной линии |
|
|
|
|