Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
istoria_bolezni_med_blank_d_s.doc
Скачиваний:
34
Добавлен:
10.05.2015
Размер:
133.12 Кб
Скачать

Тульский государственный университет кафедра пропедевтики внутренних болезней

Зав. кафедрой:__________________________

Преподаватель:_________________________

История болезни _____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество больного)

Клинический диагноз:_________________________________________________________

Основное заболевание: ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Осложнения:_________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания:__________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Куратор:

Студент___________________________курса

группы_________________________________

________________________________________

(фамилия, имя, отчество студента)

Время курации:

с ____________________по________________

Паспортные данные

Фамилия, имя, отчество:_______________________________________________________

Пол:__________________

Возраст:_______________

Место жительства:____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место работы (учебы), профессия или занимаемая должность:_____________________

_____________________________________________________________________________

Дата поступления: «_____»______________20___г.

Субъективное исследование

Жалобы:_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Anamnesis morbi:______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Anamnesis vitae:_______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]