23. У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и

секреции желчных кислот. Какой процесс наиболее нарушен в кишечнике у этого больного?

A * Эмульгирование жиров

B Переваривание белков

C Переваривание углеводов

D Всасывание глицерина

E Всасывание аминокислот

24. При обследовании у мужчины 45 лет, который долгое время находился на вегетарианской растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона пациента стала причиной этого?

A *Недостаточное количество белков

B Недостаточное количество жиров

C Избыточное количество води

D Избыточное количество углеводов

E Недостаточное количество витаминов

25. В больницу поступил мужчина 40 лет, у которог поставлен диагноз хронический гипоацидный гастрит. Нарушение переваривания каких нутриентов является характерным признаком данной патологии?

A *Белков

B Фосфолипидов

C Крахмала

D Холестерина

E Триацилглицеридов

26. У больного, который долгое время страдает хроническим энтероколитом, после приёма молока появились метеоризм, диарея, колики. С недостатком какого фермента в кишечнике это связано?

A *Лактазы

B Сахаразы

C Мальтазы

D Амилазы

E Гликогенсинтазы

27. У больного, прооперированного по поводу «острого живота», моча имеет коричневый цвет, содержание индикана в моче выше 93ммоль/ сут. По количеству индикана в моче можно судить о:

A *Интенсивности гниения белков в кишечнике

B Снижении активности ферментов орнитинового цикла

C Скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

D Фильтрационной способности почек

E Интенсивности обезвреживания аммиака

28. Пищевой суточный рацион кормящей женщины содержит 1000 мг кальция, 1300 мг

фосфора и 20 железа. Каким образом следует откорректировать содержание минеральных компонентов в данном пищевом рационе?

A * Увеличить содержание фосфора

B Увеличить содержание кальция

C Уменьшить содержание фтора

D Увеличить содержание железа

E Уменьшить содержание железа

.

29. У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого явления нарушение следующего процесса:

1. *Всасывание жиров

2. Желчеобразование

3. Секреция липаз

4. Гидролиз жиров

5. Желчевыведение

30. Для предупреждения приступов острого панкреатита врач назначил трасилол (контрикал, гордокс), который является ингибитором:

1. Эластазы

2. Трипсина

3. Гастриксин

4. Карбоксипептидазы

5. Химотрипсина

Раздел: Обмен углеводов (занятия 11, 12, 13)

Занятие 11

1. При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников с повышенной секрецией глюкокортикоидов) возникает гипергликемия. Какой процесс обеспечивает формирование гипергликемии?

A * Глюконеогенез

B Фосфоролиз гликогена

C Цикл Кребса

D Пентозофосфатный путь окисления глюкозы

E Гликолиз

2. В клинику доставлен пациент с признаками острого алкогольного отрав­ления. Какие изменения углеводного обмена характерны для этого состоя­ния?

A. *В печени снижается скорость глюконеогенеза

B. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы

C. В печени усиливается глюконеогенез

D. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы

E. В печени усиливается распад глико­гена

3. Через некоторое время после ин­тенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого яв­ляется:

A. Лейцин

В. *Оксалоацетат

С. Лизин

D. Гликоген

Е. Ацетил-КоА

4. При беге на длинные дистанции скеле­тная мускулатура тренированного челове­ка использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокраще­ния. Укажите основной процесс утилиза­ции глюкозы в этих условиях:

A. Анаэробный гликолиз

B. Гликогенолиз

С. *Аэробный гликолиз

D. Глюконеогенез

Е. Гликогенез

5.Вследствие длительного голодания в организме человека быстро исчезают ре­зервы углеводов. Какой из процессов ме­таболизма поддерживает при этом содер­жание глюкозы в крови?

А. *Глюконеогенез

B. Пентозофосфатный цикл

C. Аэробный гликолиз

D. Анаэробный гликолиз

E. Гликогенолиз

6.Через некоторое время после ин­тенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез. Что является его основным суб­стратом?

A. Аспарагиновая кислота

B. Серин

C. α-Кетоглутарат

D. Глутаминовая кислота

Е. *Лактат

7. У больного, проходящего курс ле­чебного голодания, нормальный уро­вень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезиру­ется глюкоза?

А. Лизин

В. *Аланин

С. Глутаминовая кислота

D. Лейцин

E. Валин

8. У девочки 7-ми лет признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?

1. *Анаэробный гликолиз

2. Окислительное фосфорилирование

3. Дезаминирование аминокислот

4. Разложение пероксидов

5. Тканевое дыхание

9. У людей после длительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какие изменения в мышцах являются наиболее вероятной причиной этого?

1. *Накопление молочной кислоты

2. Накопление креатинина

3. Усиленный распад белков

4. Повышенная возбудимость

5. Повышение содержания АДФ

10. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

1. Ацетил-КоА

2. Оксалоацетат

3. Кетоновые тела

4. *Лактат

5. Глюкозо-6-фосфат

11. При недостатке кровообращения в период интенсивной мышечной работы в мышце в результате анаэробного гликолиза накапливается молочная кислота. Какова ее

дальнейшая судьба?

A * Включается в глюконеогенез в печени

B Удаляется через почки с мочой

C Используется в мышце для синтеза аминокислот

D Используется тканями для синтеза кетоновых тел

E Используется в тканях для синтеза жирных кислот

12. При беге на короткие дистанции у нетренированных людей наблюдается крепатура мышц в следствие накопления лактата. Укажите, усиление какого процесса в мышцах вызывает накопление лактата?

A *Гликолиз

B Глюконеогенез

C Пентозофосфатный путь

D Липогенез

E Гликогенез

13. У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой

аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A * Аланин

B Лизин

C Валин

D Глутаминовая кислота

E Лейцин

14. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась

буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно

объяснить это явление?

A *Лактата

B Пирувата

C 1,3-бисфосфоглицерата

D альфа-кетоглутарата

E 3-фосфоглицерата

15. Активация какого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления молочной кислоты в желудочном соке?

A Анаэробного гликолиза*

B Пентозофосфатного пути

C Бетта-окисления жирных кислот

D Аэробного окисления глюкозы

E Глюконеогенеза

16. У больного при длительном голодании в печени и почках усиливается процесс:

A *Глюконеогенеза

B Синтеза мочевины

C Синтез билирубина

D Образование гиппуровой кислоты

E Синтез мочевой кислоты

17. Эритроцит для своей жизнедеятельности потребляет энергию в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает данный тип клетки крови необходимым количеством АТФ?

A *Анаэробный гликолиз

B Аэробное окисление глюкозы

C Пентозофосфатный цикл

D Бетта-окисление жирных кислот

E Цикл трикарбоновых кислот

18. Анаэробное окисление глюкозы до молочной кислоты регулируется через именение активности соответствующих ферментов. Укажите главный регуляторный фермент данного процесса:

A *Фосфофруктокиназа

B Глюкозо-6-фосфат изомераза

C Альдолаза

D Енолаза

E Лактатдегидрогеназа

19. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления

глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат:

A *Пируват.

B Оксалоацетат

C Глицерофосфат

D Глюкозо-6-фосфат

E Фруктозо-6-фосфат

20. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается

гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается

концентрация глюкозы:

A *Глюконеогенез

B Гликогенолиз

C Аэробный гликолиз

D Пентозофосфатный цикл

E Гликогенез

23. При голодании белки распадаются до аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно будут включаться эти аминокислоты при таких условиях?

A *Глюконеогенез в печени

B Глюконеогенез в мышцах

C Синтез высших жирных кислот

D Гликогенолиз

E Декарбоксилирование

23. У женщины 40-лет болезнь Иценко-Кушинга - стероидный диабет. При биохимическом обследовании выявлены: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активируется в первую очередь?

A *Глюконеогенез

B Гликогенолиз

C Реабсорбция глюкози

D Транспорт глюкози в клетку

E Гликолиз

24. После длительной физической нагрузки во время занятий физкультурой у студентов развилась мышечная крепатура. Причиной ее возникновения стало накопление в скелетных мышцах молочной кислоты. Она образовалась после активации в организме студентов:

1. *Гликолиза

2. Глюконеогенеза

3. Липолиза

4. Гликогенеза

5. Пентозофосфатного цикла

25. У некоторых анаэробных бактерий пируват, образующийся вследствие гликолиза, превращается в этиловый спирт (спиртовое брожение). В чем биологический смысл этого процесса?

1. *Пополнение фонда НАД+

2. Образование лактата

3. Образование АДФ

4. Обеспечение клетки НАДФН

5. Образование АТФ

26. В эксперименте показано, что при саркоме Иенсена потребление глюкозы из приводящей опухоли артерии значительно увеличивается, имеет место так же прирост содержания молочной кислоты в отводящей вене. О чем свидетельствует данное явление?

1. *Усиление анаэробного гликолиза

2. Усиление окислительных процессов

3. Усиление окисления белков

4. Уменьшение окислительных процессов

5. Уменьшение анаэробного гликолиза