Запорізький державний медичний університет

Кафедра стоматології

Затверджено

на методичній нараді кафедри

зав каф., проф. О.В. Возний

“ ”_____________2011 р.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ № 3

З пропедевтики ортопедичної стоматології

для студентів

ІІ курсу ІV семестру

Тема: « Зуби, зубні ряди, прикус. Характеристика ортогнатичного прикусу (ознаки, які відносяться до всієї зубної дуги, передніх (фронтальних) та бокових зубів). Фізіологічні варіанти ортогнатичного прикусу.»

Тривалість заняття – 4 години.

Запорізький державний медичний університет

Кафедра стоматології

Затверджено

на методичній нараді кафедри

зав каф., проф. О.В. Возний

“ ”_____________2011 р.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ № 3

З пропедевтики ортопедичної стоматології

для студентів

ІІ курсу ІV семестру

Тема: « Зуби, зубні ряди, прикус. Характеристика ортогнатичного прикусу (ознаки, які відносяться до всієї зубної дуги, передніх (фронтальних) та бокових зубів). Фізіологічні варіанти ортогнатичного прикусу.»

Тривалість заняття – 4 години.

Склав: Асистент Чернявський В.В.

ТЕМА 3. Зуби, зубні ряди, прикус. Характеристика ортогнатичного прикусу (ознаки, які відносяться до всієї зубної дуги, передніх (фронтальних) та бокових зубів). Фізіологічні варіанти ортогнатичного прикусу.

.Актуальність теми:

Тема має величезне значення для становлення ортопеда-стоматолога як кваліфікованого фахівця. Знання анатомії та морфології тканини зуба є необхідним чинником, без якого неможливо збагнути механізм виникнення та подальший розвиток патологічних процесів в зубах, прикусі та жувальному апараті. Знання анатомії зубів допомагає стоматологу-ортопеду у діагностиці найважливіших уражень зубів, прикусу, їх ефективному та безпечному усуненню, а це запорука якісної роботи лікаря-стоматолога.

2. Цілі заняття:

2.1. Учбові цілі.

- ознайомити студентів з особливостями топографічної та функціональної анатомії зубів – 1 рівень.

- Студенти повинні знати:

• Гістологічна будова зуба. • Зубні формули. • Ознаки зубів. • Анатомічні особливості кожного зуба постійного прикусу • Види зубних дуг • Поняття «прикус», види фізіологічних прикусів – 2 рівень.

- Дати можливість студентам опанувати навики:

• визначення групової та порядкової приналежності зубів. • оцінки виду прикусу – 3 рівень.

2.2. Виховальні цілі пов'язані з:

- Формування у студентів професійної компетентності та уміння логічно мислити.

- Формування у студентів принципів медичної етики та деонтології.

3. Матеріали доаудіторной самостійної підготовки (міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліна	Знати	Вміти
Попередні дисципліни: Гістологія, ембріологія і цитологія. 2. Патологічна фізіологія. 3. Патологічна анатомія.	Ембріогенез, анатомію і фізіологію зубів	Проведення огляду зубних рядів.
Подальші дисципліни, що забезпечуються даною дисципліною: 1.Терапевтична стоматологія    2. Хірургічна стоматологія.	Етіологію і патогенез втрати зубів і твердих тканин зуба.	Проводити диференціальну діагностику патологій зубів.
Внутрішньонаочна інтеграція: 1. Мікропротезування 2. Незнімні ортопедичні конструкції. Знімні ортопедичні протези 3. Лікарські помилки в ортопедичній стоматології. Можливі ускладнення при протезуванні. Лікарська відповідальність.	Вплив індивідуальних особливостей будови коронкової частини зубів і виду прикусу на вибір ортопедичного лікування стоматологічних хворих	Визначати показання для ортопедичного лікування стоматологічних хворих

4. Вміст теми, граф логічної структури.

Додаток № 1. Граф логічна структура теми: «Ознаки та анатомічна будова коронок зубів»

Додаток № 2. Тактичний алгоритм теми «Методи дослідження зубів та зубних рядів»

Вміст теми:

АНАТОМІЯ ЗУБІВ Зуби за своєю будовою найближче стоять до кісткової тканини, але перевершують її твердістю і міцністю. У зубі розрізняють три частини. Частина, що виступає над альвеол, називається коронкою. Частина зуба, прихована в альвеолі, носить назву кореня; корінь звичайно довше коронки майже в два рази. Кордон між коронкою і коренем називається шийкою. Речовина зуба в основному складається з дентину, що має кісткоподібну структуру, і покритого в коронковій частини емаллю, у кореневій - цементом. Усередині зуба є порожнина, заповнена пухкою сполучною тканиною, багатої судинами і нервами. Ця сполучна тканина отримала назву пульпи. У коронкової частини обсяг цієї порожнини більше, називається пульпової камерою. У напрямку до кореня камера звужується, набуваючи характер каналу. Пульпова камера повторює, як правило, зовнішню форму зуба. У коронці кожного зуба розрізняють такі поверхні:

1. Зовнішню, або вестибулярну (з латині вестібулюм - предверие - частина рота між зубами і губами), що бере участь в утворенні опуклої сторони зубної дуги. У фронтальних зубів вона звернена в бік губ і тому носить назву губної, а в бічних - у бік щік і називається щічної. 2. Внутрішню, або оральну, звернену в бік неба, звану на верхніх зубах піднебінної, а на нижніх - язичній,

3. Поверхні дотику зубів між собою називають апроксимальними. Причому сторона, звернена наперед, носить назву медіальної, а звернена назад - дистальної. 4. Поверхня, що бере участь у жуванні або відкушуванні їжі, називається жувальна (оклюзійна) біля бічних зубів і ріжучим краєм - у передніх.

Зуби, які сприяють розмелюванню їжі, мають широку жувальну поверхню з 3-5 буграми; це великі корінні зуби, які отримали назву жувальних, або молярів. Малі корінні зуби, які сприяють розмелюванню їжі, забезпечені двома горбами. Ці зуби називаються премолярами. Зуби, роль яких у процесі жування зводиться лише до захоплення та відкушування їжі, мають жувальну поверхню у вигляді вузького краю, завдяки чому вони отримали назву різців. Зуби, що носять назву іклів мають вузький ріжучий край у вигляді трикутника.

Протягом життя зуби прорізуються у людини двічі. Перші зуби називаються молочними. Вони прорізуються в кількості 20 і, починаючи з 6-7-річного віку, заміщаються постійними. Постійних зубів 32, по 16 у кожній щелепі 4 різці, 2 ікла, 4 премоляра, 6 молярів, з яких два останні називаються зубами мудрості. Зуби парні і розташовані в щелепи симетрично.

Для позначення зубів користуються зубною формулою. Існує два варіанти поширених зубних формул. Прийнята на території Україні стандартна формула полягає в тому, що кожен зуб позначають цифрою, яка надає його порядкове положення в зубному ряду по відношенню до середньої лінії. Праву сторону від лівої відокремлюють вертикальною рисою, а верхній зубний ряд від нижнього - горизонтальною лінією: