2 Фаза -расслабление, врач усиливает флексию в тбс и краниаль­ное смещение седалищного бугра, следуя за расслаблением до следую­щего барьера.

Фазы повторяются 3 раза. Ретест.

В

РИС. 3. Коррекция при нижнем смещении лобковой ветви.

№ 4. ОДНОСТОРОННЯЯ ФЛЕКСИЯ КРЕСТЦА

КЛИНИКА: Флексионный тест положителен в положении сидя на стороне ДФ. Основание крестца на стороне ДФ смещено вентрально, а нижний угол крестца - дорзально; длиннее нога в положении на животе, поясничный сколиоз выпуклостью в сторону ДФ, лордоз усилен или нор­мален. Ограничена экстензия крестца»

КОРРЕКЦИЯ: Рис. 4 А, Б.

ИЛИ - на животе. -Врач - у стороны ДФ, одной рукой контролирует под­вижность в КПС, другой придает ноге на стороне ДФ следующее поло­жение /подготовка/: отведение на 15°, внутренняя ротация до раскры­тия щели КПС /для ее максимального расслабления делается несколько

РИС. 4. А. Б.

качательных движений отведенной и ротированной внутрь ногой пас­сивно/ и нога оставляется в приданном положении /рис.4 А/. Затем врач переносит руку основанием ладони на нижний крестцовый угол на стороне ДФ и смещает его вентрально до барьера, продолжая паль­цами второй кисти пальпировать КПС.

Процедура: 1 фаза - пациент делает глубокий вдох и задерживает его максимально долго, врач при этом удерживает преднапряжение в области НУК. 2 фаза - выдох, врач следует за НУК до нового барьера.

Фазы повторяются до восстановления подвижности основания.

Ретест.

№ 5. ОДНОСТОРОННЯЯ ЭКСТЕНЗИЯ КРЕСТЦА.

КЛИНИКА: На стороне ДФ - положителен флексионный тест,в положе­нии сидя, основание крестца смещено дорзально, НУК - вентрально, нога в положении на животе короче, сколиоз в ПОП в противоположную сторону, гиполордоз ПОП, ограничена флексия крестца_.

КОРРЕКЦИЯ: Рис. 5 А,Б.

ИЛИ - на животе, в позе сфинкса /т.е. в положении экстензии в ПОП, опершись подбородком о ладони. Врач у стороны ДФ. ПОДГОТОВКА: врач придает ноге положение - отведения на 15°, наружной ротации до максимального раскрытия КПС. Затем располагает одну руку осно­ванием ладони на основании крестца, другой обхватывает ПВПО, ста­билизируя таз. ПРОЦЕДУРА: 1 фаза - легкий вдох с удерживанием преднапряжения. 2 фаза - усиленный выдох, следование за смещением основания до следующего барьера. Повторение фаз до появления экс­тензии крестца.

Ретест.

Рис. 5.

A_e

Б.

№ 6. ПЕРЕДНЯЯ САКРАЛЬНАЯ ТОРЗИЯ НА КОСОй ОСИ /влево на левой,

вправо на правой/.

КЛИНИКА: флекаионный тест положителен на стороне смещения осно­вания. Основание крестца на стороне ДФ смещено вентрально, вниз и медиально, противоположный НУК смещен дорзально, вверх и медиально /смещение врач оценивает пальпаторно и визуально, стоя у стороны ДФ доминантным глазом/; нога в позе на животе длинна на стороне ДФ.

КОРРЕКЦИЯ: РИС. 6 А,Б,В.

ИПП на "здоровом" боку/ДФ сверху/ - поза Симса, придается врачам пассивно после обследования в ИПП на животе. ПОДГОТОВКА: 1 этап - врач пассивно ротирует позвоночник до L5, пальпируя его второй рукой, поворачивая тело вперед, так что выше расположенная рука пациента свешивается за край стола; надавливая на плечо пациента, врач достигает барьера в области/L5, который удерживается пациентом, который с усилием тянет руку к полу и так остается./6 A/ 2этап - врач осуществляет флексию обеих ног пациента в КС и ТБС и выводит их за край стола/6 Б/. 3 этап - врач находит положение максимального раскрытия КПС движениями согнутых ног и ротацией таза в противоположную по отношению к туловищу сторону. 4 этап - врач обхватывает ноги пациента в области лодыжек, при этом он может сесть рядом с пациентом у его спины. ПРОЦЕДУРА: 1 фаза:- пациент давит на руку врача голенями вверх, к потолку против сопротивления врача.

РИС. 6. КОРРЕКЦИЯ ПЕРЕДНЕЙ

САКРАЛЬНОЙ ТОРЗИИ НА КОСОЙ ОСИ,