II. Информационный блок

Ялтинский медицинский колледж

Инструкция

Проведения практическогозанятия №___

ТЕМА: Смена нательного и постельного белья.

ОСНАЩЕНИЕ:

Комплект постельного белья, нательное белье: пижама, сорочка, кужетка.

КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ: научиться производить смену нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту

ЗНАТЬ:

• обращаться с функциональной кроватью;

• обеспечивать тяжело больному удобное положение в постели;

• осуществлять смену постельного и нательного белья;

УМЕТЬ:

• Обращаться с функциональной кроватью;

• Обеспечивать тяжело больному удобное положение в постели;

• Осуществлять смену постельного и нательного белья;

Ход проведения: Выполнить (отработать) такие манипуляции:

Алгоритмы:

Приготовления постели

Смена постельного белья двумя способами

Смена нательного белья

Подача судна, мочеприемника

Подмывание женщины, мужчины

Проведение гигиенической ванны

Сестринские вмешательства по профилактике и лечению пролежней

III. Блок контроля знаний

Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов:

1. Положения больного в кровати.

2. Что такое «позиция Фаулера»?

3. Что такое «позиция Симса»

4. Оценочная «шкала Нортон»?

5. Оценочная «шкала Ватерлоу»?

6. Стадии пролежней.

7. Сестринские вмешательства на 1-й стадии пролежней

8. Сестринские вмешательства на 2-й стадии пролежней

9. Двигательные режимы.

Контролирующие материалы в форме тестовых заданий с эталонами ответов, задач, индивидуальных карточек и т.д.:

1. С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуют принимать в постели полусидячее положение?

а) в таком положении удобнее кормить;

б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения;

в) уменьшается опасность возникновения пролежней.

2. В чем заключается основное назначение функциональной кровати?

а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение;

б) ее можно легко и быстро передвигать;

в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу.

3. Как часто следует проводить смену нательного и постельного белья?

а) 1 раз в 10 дней;

б) еженедельно, после принятия ванны или душа;

в) по мере его загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней.

4. Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?

а) не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;

б) могут, в области седалищных бугров;

в) не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.

5. Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?

а) он быстро выйдет из строя;

б) ему трудно будет придать в постели устойчивое положение;

в) он должен изменять свою форму при движениях больного.

6. Что следует предпринять в начальной стадии образования пролежней?

а) усилить все профилактические мероприятия (содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи); б)  Изменить характер питания; в) Провести хирургическое лечение;

7. У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадение волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?

а) обязательно и как можно чаще;

б) стараться не расчесывать волосы вообще;

в) расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень.

8. У больного с воспалением легких, получающего пенициллин, появились белые налеты на слизистой оболочке полости рта. Что следует предпринять?

а) усилить уход за полостью рта;

б) взять мазок со слизистой оболочки полости рта для бактериологического исследования;

в) назначить противогрибковые препараты (например, нистатин).

9. Почему нецелесообразно закапывать в глаза более 1-2 капель лекарственных растворов?

а) глазные капли содержат сильнодействующие вещества;

б) в конъюнктивальной полости не удерживается больше 1 капли раствора;

в) большое количество жидкости неблагоприятно отражается на состоянии конъюнктивы.

10. Нужно ли при носовом кровотечении рекомендовать больному запрокидывать голову назад?

а) да, поскольку при этом быстрее остановится кровотечение;

б) следует рекомендовать только при очень сильном носовом кровотечении;

в) не нужно, так как кровотечение не остановится; кровь будет стекать по заднем стенке носоглотки, что затруднит правильную оценку динамики кровотечения.

11. Пролежни – это повреждение тканей:

а) некротическое

б) поверхностное

в) струпьевидное

12. Факторы, способствующие образованию пролежней:

а) парализация пациента

б) высокобелковое питание

в) недержание мочи и кала

13. Факторы, не приводящие к образованию пролежней:

а) трение

б) центробежная сила

в) прямое давление

14. Возможная локализация пролежней на задней поверхности туловища – область:

а) затылка

б) голени

в) крестца

15. Возможная локализация пролежней на передней поверхности туловища – область:

а) тазовых костей

б) коленных суставов

в) локтевых суставов

16. Факторы риска образования пролежней по шкале Norton:

а) физическое состояние

б) питание

в) недержание мочи

17. Для профилактики пролежней используют специальные приспособления:

а) валики

б) матрацы

в) подушки

18. Профилактику пролежней проводят растворами:

а) 4% хлоргексидина

б) 6% перекиси водорода

в) 10% камфорного спирта

19. Профилактике пролежней способствуют:

а) правильное питание

б) смена положения тела

в) питьевой режим

20. Опрелостям способствуют:

а) тепло

б) тучность

в) потливость

21. Цель сестринской помощи пациенту в уходе за телом – обеспечение:

а) чистоты и безопасности

б) комфорта и защищенности

в) личной гигиены и ухода