5.Группы крови, гемотрансфузия. Резус-фактор, резус-конфликт.

ГРУППЫ КРОВИ

Главные агглютиногены эритроцитов — агглютиноген А и агглютиноген В, агглютинины плазмы — агглютинин а и агглютинин J3.

В крови одних людей совсем нет агглютиногенов (группа I), в крови других содержится только агглютиноген А (группа II), у третьих — только агглютиноген В (группа III), четвертые содержат оба агглютиногена: А и В (группа IV). Групповые антигены находятся в эритроцитах. В плазме крови было открыто соответственно два агглютинирующих агента:

агглютинин α и агглютинин β, — которые склеивают эритроциты. Таким образом, существует четыре комбинации агглютиногенов и агглютининов системы АВО и, соответственно, выделено четыре группы крови. Их обозначают: 1(0) — α,β; II (А) — А, β; III (В) — В, α; IV (А, В).

Резус-фактор обнаруживается в крови примерно у 85% людей. Резус-фактор - это антиген (белок), который находится на поверхности эритроцитов, красных кровяных телец. Кровь таких людей называют резус-положительной (Rh+). Кровь, в которой резус-фактора нет, называют резус-отрицательной.

Резус-конфликт — это гуморальный иммунный ответ резус-отрицательной матери на эритроцитарные антигены резус-положительного плода, при котором образуются антирезусные антитела.

Эти антитела вызывают распад (гемолиз) красных кровяных телец (эритроцитов), что приводит к гемолитической желтухе новорождённых.

Гемотрансфузия – это переливание крови или ее компонентов реципиенту. Основная функция данной процедуры заключается в восстановленииосмотического давления, жизненно необходимого объема крови, для замещения белков плазмы крови, лейкоцитов, эритроцитов. Также среди показаний для проведения гемотрансфузии служат инфекции, нарушения кроветворения т .д.

При гемотрансфузии кровь донора и реципиента по ряду признаков должна быть совместима:

-Резус-фактору

-Группе крови

6.Общие свойства лейкоцитов (содержание в крови, лейкоцитоз, лейкопения, диапедез, хемотаксис, фагоцитоз). Физиологическая характеристика гранулоцитов и агронулоцитов.

Общие свойства. Лейкоциты являются форменными элементами крови, имеющим и ядро, и цитоплазму. Общее количество лейкоцитов в крови значительно меньше чем эритроцитов. У взрослого человека натощак в 1 мкл крови содержится 4000—9000 лейкоцитов. Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, уменьшение — лейкопенией.

Различают физиологический и патологический (реактивный) лейкоцитоз. Первый чаще всего наблюдается после приема пищи, во время беременности, при мышечной работе, сильных эмоциях, болевых ощущениях. Второй вид характерен для воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.

Лейкопения характеризует течение некоторых инфекционных заболеваний. При наличии определенных химических раздражителей лейкоциты могут выходить через эндотелий капилляров(диапедез) и устремляться к раздражителю: микробам, распадающимся клеткам данного организма, инородным телам. По отношению к ним лейкоциты обладают положительным хемотаксисом. Своей цитоплазмой лейкоциты способны окружить инородное тело и с помощью специальных ферментов переварить его (фагоцитоз). Один лейкоцит может захватывать до 15—20 бактерий. Помимо того, лейкоциты выделяют ряд важных для защиты организма веществ. К ним прежде всего относятся антитела.

Гранулоциты. Эти клетки составляют 72% всех лейкоцитов крови, время их жизни равно примерно 2 сут. Гранулоциты, в свою очередь, подразделяются на три вида. Клетки, гранулы которых окрашиваются кислыми красками, называют эозинофилами, основными красками — базофилами,  клетки способные воспринимать те и другие краски, называют нейтрофилами. 

Агранулоциты. Эти клетки делят на лимфоциты и моноциты. Местом образования лимфоцитов являются многие органы (лимфатические узлы, миндалины, пейеровы бляшки, червеобразный отросток (аппендикс), селезенка, вилочковая железа, красный костный мозг), моноцитов — костный мозг.

7.Клеточный и гуморальный иммунитет.

Существует деление на: клеточный и гуморальный иммунитет, каждый из которых работает по своей схеме и выполняет свои особые функции.

Клеточный иммунитет – это действие Т- и В-лимфоцитов, направленное на разрушение особых клеток, чьи в чьих мембранах находятся чужеродные вещества, негативно влияющие на состояние организма. Как правило, клеточному иммунитету приписывают противостояние вирусным и бактериальным инфекциям, особенно туберкулезу, проказе.

Вторым выступает гуморальный иммунитет, инструментами которого выступают иммуноглобулины крови и В-лимфоциты, которые их вырабатывают, это гуморальное звено иммунитета, благодаря деятельности которого вырабатываются особые антитела, которые борются с инфекцией.

Клеточный и гуморальный иммунитет не имеют четкого разделения, они оба являются врожденными и находятся во взаимосвязи. Равно как и клеточные, существуют гуморальные факторы иммунитета – это эйкозаноиды и цитокины.