1. Асептика. Антисептика. Методы антисептики

Что такое асептика и антисептика?

ОТВЕТ: Асептика– это система профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и других лечебных и диагностических манипуляциях

Асептика включает:

а) стерилизацию инструментов, материала;

б) обработку рук хирурга и медсестры;

в) соблюдение правил и приемов при проведении операции, исследования и др.

Антисептика– это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или организме человека в целом.

Различают следующие виды антисептики:

а) механическую;

б) физическую;

в) химическую;

г) биологическую;

д) смешанную.

Механическая антисептика – это хирургическая обработка раны.

Физическая антисептика – это использование гигроскопичности перевязочного материала, физиотерапевтическое лечение и т. д.

Химическая антисептика – это применение асептических и химиотерапевтических препаратов.

Биологическая антисептика – это применение всевозможных сывороток, препаратов крови, средств активной иммунизации и т. д., которые воздействуют на микробную клетку и ее токсины.

Смешанная антисептика – это применение нескольких видов антисептики. Она имеет наибольшее распространение.

2. Дезинфекция. Ее виды и средства

Что такое дезинфекция?

ОТВЕТ: Дезинфекция это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды.

Виды и средства дезинфекции?

ОТВЕТ: Различают два вида дезинфекции: очаговую и профилактическую.

Профилактическую дезинфекцию проводят с целью предупреждения распространения инфекционных болезней в медицинских учреждениях (своевременная уборка, кипячение и т. п.).

Очаговая дезинфекция подразделяется на заключительную (после удаления источника возбудителя инфекции), и текущую (в присутствии больного с целью немедленного уничтожения возбудителя инфекции).

При дезинфекции применяют физические и химические средства обеззараживания.

Физические средства:

• механические – чистка, влажная уборка, стирка, вытряхивание, проветривание;

• термические и лучистые – использование высокой и низкой температур, облучение бактерицидными лучами, ультразвук и т. п.

Химические средства:

• химические антисептики;

• хлорсодержащие вещества – хлорная известь, гипохлориты, хлорамины и т. д.;

• йод, бром и их содержащие;

• окислители – перманганат калия, перекись водорода, уксусная и муравьиные кислоты и т. д.;

• спирты, фенолы, моющие средства и т. д.;

• соли тяжелых металлов, хлоргексидин.

3. Инфекционный контроль. Методы дезинфекции

ОТВЕТ: Методы дезинфекции включают:

• кипячение в 2% растворе питьевой соды в течение 15 мин. Рекомендуется для изделий из стекла, металла, термостойких материалов, резины;

• погружение в 3% раствор хлорамина (для туберкулеза – 5% раствор) на 60 мин (30 гр. хлорамина и 970 мл воды);

• погружение в 6% раствор перекиси водорода на 60 мин;

• 0,03% раствор нейтрального анолита, экспозиция 30 мин;

• пресепт 0,056%, экспозиция 90 мин (10 таблеток по 0,5 гр.);

• лизетол 4%, экспозиция 15 мин (40 мл препарата и 960 мл воды);

• лизоформин 3000 1,5%, экспозиция 30 мин (15 мг препарата и 985 мл воды);

• лизоформин 300 2%, экспозиция 15 мин (20 мл препарата и 980 мл воды);

• виркон 2%, экспозиция 10 мин (20 гр. Препарата и 980 мл воды);

• дезоформ 1%, экспозиция 60 мин (10 мл препарата и 980 мл воды);

• дезоформ 3%, экспозиция 30 мин (30 мл препарата и 970 мл воды);

• дезоформ 5%, экспозиция 10 мин (50 мл препарата и 950 мл воды);

• глутарал 2%, экспозиция 15 мин;

• спиртовой раствор хлоргексидина 0,5%, экспозиция 30 мин;

• спирт 70%, экспозиция 30 мин.

Инфекционный контроль осуществляется на основании приказов:

1. Федеральный закон РФ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) от 24.02.95 г.

2. Приказ МЗ СССР от 31.07.78 г. № 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

3. Приказ МЗ СССР от 12.07. 89 г. № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

4. Приказ МЗ СССР от 05.03.87 г. № 320 «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

5. Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.94 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».

6. Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения МЗ СССР № 28-6/13 от 08.06.83 г.

7. ОСТ 42.21-285 от 01.01.86 г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».