- •1. Предмет экон.Соц.Сферы.
- •2. Введение системы обязательного мед.Страх-я.
- •1. Понятие и структура соц.Сф.
- •2. Принципы организации соц.Страх.
- •1.Функциональные направления расходования средств в системе соц. Страх.
- •2.Государственные гарантии в сфере здравоохранения
- •1.Роль государства в организации здравоохранения
- •1)Регулирование деятельности в сфере здравоохранения:
- •2) Производство услуг:
- •3) Финансирование оказания медицинской помощи населению.
- •2.Конкуренция и конкурентная борьба при ведении предприн-кой деятельности в соц.Сфере
- •1.Организации и секторы социальной сферы.
- •2.Экономическая сущность, функции и уровень з/п в соц.Сфере.
- •1.Организация соц.Страх. В России и перспективы его реформирования
- •2.Здравоохранение и соц. Справедливость
- •1.Участие государства в социальном обслуживании
- •2. Методы оплаты амбулаторно-поликлинической помощи
- •1.Понятие соц. Страхования.
- •2. Методы оплаты стационарной помощи.
- •1. Характеристика отраслей соц. Сферы.
- •2.Особенности отношений обмена в мед. Обслуживании.
- •1.Экономические условия предоставления соц. Услуг государством.
- •2. Формы участия населения в оплате медицинских услуг.
- •1.Организация управления средствами соц. Страхования.
- •2. Главные экономические проблемы российского здравоохранения
- •1.Особенности отношений обмена в соц. Обслуживании.
- •2.Главные экономические проблемы российского здравоохранения.
- •1.Государственные внебюджетные фонды и их функции в соц. Сфере.
- •2.Принципы организации соц. Страхования.
- •1.Задачи и принципы экономики соц. Сферы. Задачи экономики социальной сферы.
- •Принципы экономики социальной сферы.
- •2.Системы оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений.
- •1.Историческая эволюция отраслей соц. Сферы.
- •2.Причины существования соц. Страхования.
- •1.Системы государственного финансирования здравоохранения.
- •1.Участие государства в соц. Обслуживании.
- •2.Реформирование здравоохранения в странах с переходной экономикой.
- •1.Организация соц. Обслуж.
- •2.Понятие предпринимательской деятельности. Причины развития предпринимательства в соц. Сфере.
- •1.Основные типы систем финансирования здравоохранения.
- •2.Сущность и формы социального страхования.
- •1.Формы государственного финансирования соц. Обслуживания.
- •2.Реформирование здравоохранения в странах с развитой рыночной экономикой.
- •1)Регулирование уровня спроса на медицинские услуги и лекарственные средства:
- •2)Регулирование предложения медицинских услуг и лекарственных средств:
2. Главные экономические проблемы российского здравоохранения
Реформирование российского здравоохранения в 1990-е гг. оказалось незавершенным и привело к неоднозначным результатам. С экономической точки зрения главными проблемами системы здравоохранения являются:
-несбалансированность государственных гарантий предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи и их финансовогообеспечения;
-неудовлетворительная координация действий различных субъектов системы общественного финансирования здравоохранения;
-отсутствие очевидных позитивных результатов внедрения рыночных институтов в общественное финансирование здравоохранения и деятельности новых субъектов системы финансирования, прежде всего страховых медицинских организаций;
-сохран. институциональных условий воспроизводства затратного хозяйствования на уровне медицинских организаций, отсутствие у них стимулов к повышению эффективности использования финансовых и материальных ресурсов.
В переходный период значительно сократились возможности государства финансировать бесплатное предоставление населению медицинской помощи, вследствие чего резко уменьшилась ее доступность для широких слоев населения. По минимальной оценке объем гос. финансирования здравоохранения (из бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования) уменьшился на треть. Статья 41 Конституции России, принятой в 1993 г., определяет, что "медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно".
Существующие гос. обязательства в сфере здравоохранения носят декларативный характер. Объем гос. финансирования здравоохранения составляет в последние годы около 3% ВВП..
В нашей стране расходы населения на здравоохранение складываются из оплаты лекарств, приобретаемых в розничной сети, затрат на медицинские услуги, легально предоставляемые медицинскими организациями на платной основе, взносов по добровольному медицинскому страхованию и неформальных платежей за медицинскую помощь, которая по закону должна предоставляться бесплатно..В ситуации, когда за получение формально бесплатной медицинской помощи приходится платить, в худшем положении оказываются менее обеспеченные слои населения и семьи, живущие вне крупных городов.
Политика игнорирования факта замещения бесплатного медицинского обслуживания платным ведет к усилению социальной несправедливости.
Не менее половины страховых компаний являются пассивными посредниками между фондами ОМС и медицинскими учреждениями: они фактически лишь перечисляют последним финансовые средства, получаемые от территориального фонда ОМС, оставляя себе посреднические проценты на ведение дел, и не занимаются ни контролем за расходованием средств и качеством медицинских услуг, ни защитой прав пациентов. Согласно федеральным рекомендациям бюджетные и страховые средства должны использоваться для покрытия разных статей расходов. На практике же нередко отдельные статьи расходов ЛПУ покрываются одновременно из двух указанных источников финансирования.
Билет 12.