Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экономика шпоры.docx
Скачиваний:
97
Добавлен:
11.12.2015
Размер:
107.03 Кб
Скачать

1.Экономические условия предоставления соц. Услуг государством.

Государство предоставляет социальные услуги нуждающимся бесплатно или по низким ценам. Широко распространенным условием получения этих услуг является проверка нуждаемости: государство предоставляет социальное обслуживание тем, кто не может рассчитывать на помощь близких людей и не способен самостоятельно оплатить требуемый ему уход. Источниками финансирования государственного социального обслуживания являются бюджетные ассигнования. В недавнем прошлом стационарное социальное обслуживание за счет государства можно было получить лишь в государственных (муниципальных) учреждениях. Только состоятельные люди могли воспользоваться частными стационарами социального обслуживания, оплачивая пребывание там из своих средств. В последние два десятилетия государство разрешило престарелым людям, имеющим очень ограниченные личные средства, обращаться в частные стационары, и стало возмещать расходы частных стационаров по уходу за такими категориями граждан.

2. Формы участия населения в оплате медицинских услуг.

В системах государственного финансирования здравоохранения часто предусматривается соучастие населения в расходах на предоставляемую им медицинскую помощь. Примерно в половине стран Западной Европы в системе общественного здравоохранения предусматриваются соплатежи пациентов в случае первичного врачебного приема и примерно в половине стран – соучастие в расходах в процессе стационарного и специализированного амбулаторного лечения. При этом практически везде суммы, доплачиваемые пациентами, ограничены установленными максимально допустимыми размерами. Это защищает лиц с длительными сроками лечения от чрезмерных расходов.

Нужно особо подчеркнуть, что механизмы соучастия в расходах вводились на Западе с целью ограничить чрезмерное потребление медицинской помощи и сдерживать таким образом рост государственных расходов на здравоохранение. В странах, находящихся на более низких уровнях развития, главной функцией легальных соплатежей обычно является снижение нагрузки на государство по финансированию здравоохранения.

Соплатежи населения легализованы в ряде стран с переходной экономикой: Венгрии, Киргизии, Латвии, Хорватии, Чехии, Эстонии.

В России многие медицинские организации полулегально ввели соплатежи населения за медицинскую помощь, которая формально должна предоставляться бесплатно. Это вызвано недостаточностью размеров государственного финансирования здравоохранения. На практике используются разные формы оплаты населением медицинской помощи: лечения в целом, отдельно лекарств, лабораторных анализов, услуг врачей и другого медицинского персонала. Оплата производится как через кассу соответствующих учреждений, так и минуя кассу – прямо "в руки". Теневые соплатежи существуют и в других странах Восточной Европы и СНГ.

Билет 11.

1.Организация управления средствами соц. Страхования.

Российская система социального страхования сложилась в советское время, управление этой системой было передано от профсоюзов специально созданному государственному фонду социального страхования. В настоящее время Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – ФСС) является финансово-кредитным учреждением при правительстве России. Денежные средства фонда не входят в состав бюджетов России и других фондов и изъятию не подлежат. Бюджетным кодексом ФСС отнесен к числу государственных внебюджетных фондов Российской Федерации. Средства ФСС находятся в федеральной государственной собственности.. В 1998 г. территориально-отраслевой принцип сменился территориальным. Каждое региональное отделение ФСС является исполнительным органом фонда, который осуществляет оперативное управление средствами социального страхования и переданными ФСС санаторно-курортными учреждениями на территории субъекта Российской Федерации. Средства ФСС формируются за счет обязательных страховых взносов работодателей – организаций и граждан, а также целевых ассигнований из федерального бюджета. С 2001 г. взносы на социальное страхование и обязательное медицинское страхование были заменены социальным налогом. Его сбор осуществляют налоговые органы, которые затем перечисляют собранные суммы в ФСС. Особенностью государственного социального страхования в Российской Федерации является то, что исполнение обязательств по выплате застрахованным социальных пособий и компенсаций осуществляется самими страхователями. Они выплачивают застрахованным пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, по уходу за ребенком и т.д. основную работу по назначению и выплате пособий осуществляет работодатель, а ФСС и его отделения фактически выполняют организационные и финансово-контрольные функции.