Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1261 вуз, 4603 предмет.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Самарский Государственный Медицинский Университет
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:

ТИФ

.DOC
Скачиваний:
22
Добавлен:
15.04.2015
Размер:
79.87 Кб
Скачать
☆

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 1.

Вопросы:

  1. Стадии патологических изменений в кишечнике при брюшном тифе.

1…5

  1. Особенности развития интоксикации и температурной реакции при брюшном тифе: 1) классическое течение;

2) современное течение.

1…2

  1. Длительность медицинского наблюдения за лицами, контактировавшими с больным брюшным тифом.

1

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 1

Эталон:

    1. «Мозговидное» набухание групповых и солитарных лимфатических фолликулов (1-я неделя).

    2. Некроз (2-я неделя).

    3. Образование язв (3-я неделя).

    4. Период чистых язв (4-я неделя).

    5. Заживление язв (5-6 неделя).

2.1. Постепенное нарастание интоксикации и ступенеобразное повышение температуры к 5-7 дню болезни до 39-400 С.

2.2. При остром начале в первые 2-3 дня симптомы интоксикации достигают полного развития.

3.1. 21 день.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 2

Эталоны

    1. Утомляемость.

    2. Слабость

    3. Головная боль

    4. Нарушение сна

    5. Снижение или отсутствие аппетита

    6. Заторможенность

    7. Адинамия.

2.1. Аррозия сосуда (вены или артерии) в дне брюшнотифозной язвы.

2.2. При кровотечении диффузного, капиллярного характера снижение свертываемости крови и замедление тромбоообразования.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 2

Вопросы:

  1. Симптомы интоксикации в начальном периоде брюшного тифа.

1…7

  1. Причины развития кишечного кровотечения при брюшном тифе.

1,2

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 3

Вопросы

  1. Симптомы поражения сердечно-сосудистой и легочной систем в начальном периоде брюшного тифа

1…5.

  1. Исследуемый материал от больного для бактериологического подтверждения брюшного тифа.

1…6

  1. Выписать левомицетин для лечения брюшного тифа.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 3

Эталон

    1. Относительная брадикардия.

    2. Снижение артериального давления

    3. Дикротия пульса

    4. Жесткое дыхание при аускультации

    5. Рассеянные сухие хрипы при аускультации.

2.1. Кровь

2.2. Моча.

2.3. Желчь.

2.4. Испражнения.

2 5 Содержимое розеол.

2 6 Миелокультура.

3. Rp: Laevomycetini 0.5

D.S. по 1 таблетке 4 раза в день весь период лихорадки и десять дней нормальной температуры.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 4

Эталон

    1. Язык утолщен с отпечатками зубов по краям.

    2. Спинка языка покрыта серовато-белым налетом, края и кончик языка свободны от налета.

    3. Метеоризм

    4. При пальпации в правой подвздошной области - урчание.

    5. При перкуссии укорочение перкуторного звука в правой позвздошной области (симптом Падалки).

    6. К концу 1-й недели увеличение печени и селезенки.

2.1. На протяжении всего лихорадочного периода

2.2. Из вены по 5-10 мл.

2.3. Во флакон с 50-100 мл 10% – 20% желчного бульона или среды Раппопорт.

2.4. Соотношение между кровью и средой 1:10.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 4

  1. Симптомы поражения пищеварительной системы при брюшном тифе.

1…6

  1. Условия посева крови при брюшном тифе.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 5

Вопросы

  1. Длительность периода разгара и типы температурных кривых при брюшном тифе (пояснить).

1…3

  1. Картина периферической крови с 4-5 дня брюшного тифа.

1…6

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 5

Эталон

    1. Вундерлиовский тип (постоянная лихорадка).

    2. Боткинский тип (многоволновая).

    3. По Кильдюшевскому (типа «наклонной плоскости»).

2.1.Лейкопения.

2.2. Анэозинофилия

2.3. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

2.4. Относительный лимфоцитоз.

2.5. Тромбоцитопения.

2.6. Умеренное увеличение СОЭ.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 6

Эталон

    1. Появляется на 8-10 дни болезни.

    2. Локализуется преимущественно на коже живота и нижней части грудной клетки.

    3. Сыпь скудная (6-8 элементов).

    4. Розеолезная

    5. Мономорфная

    6. Слегка элевированная

    7. С четкими контурами

    8. Исчезающая при растяжении кожи

    9. Диаметром 3 мм

    10. Феномен «подсыпания»

    11. существует 1-5 дней.

    12. После исчезновения остается едва заметная пигментация.

2.1. Гиперплазией лимфатических узлов брыжейки.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 6

Вопросы

  1. Время появления и характеристика сыпи при брюшном тифе

1…12

.

  1. Чем объяснить симптом Падалки.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 7

Эталон:

    1. Начало чаще острое.

    2. Иногда может быть кашель.

    3. Гиперемия лица.

    4. Инъекция склеральных сосудов.

    5. Лабиальный герпес

    6. Полиморфная сыпь (розеолезная, петехиальная, кореподобная).

    7. Ознобы

    8. Обильное потоотделение.

    9. Отсутствие тифозного статуса.

2.1. От 7 до 25 дней.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 7

Вопросы

  1. Клинические особенности паратифа «А» (начало, объективные данные).

1…9

  1. Инкубационный период при брюшном тифе.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 8

Эталон

    1. Начало чаще острое с озноба.

    2. Боли в мышцах.

    3. Потливость

    4. Гастроэнтерит в начальном периоде.

    5. Сыпь полиморфная, чаще обильная, появляется в ранние сроки.

    6. Могут быть септические проявления (гнойный менингит, менингоэнцефалит, септикопиемия).

2.1. В воде почве может сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев.

2.2. Хорошо сохраняется в молочных продуктах, мясном фарше.

2.3. Хорошо переносит низкую температуру.

2.4. При нагревании до 600 гибнет через 30 минут, при 1000 – почти мгновенно.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 8

  1. Клинические особенности паратифа «В» (начало, объективные данные).

1…6

  1. Устойчивость возбудителя брюшного тифа во внешней среде.

1..4

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 9

Вопросы:

  1. Неотложная терапия при необильном кишечном кровотечении у больного брюшным тифом.

1…10

  1. Левомицетин для лечения брюшного тифа.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 9

Эталон

    1. Строгий постельный режим в положении на спине в течение 12-24 часов.

    2. Холод на живот.

    3. Голод в течение 10 – 12 часов.

    4. Выпиваемой жидкости не более 500 мл в сутки.

    5. Хлорид кальция в вену.

    6. Витамин. С.

    7. Гипертонические раствор натрия

    8. Желатиноль

    9. Плазма и другие препараты крови

    10. Викасол.

2. Rp: Laevomycetini 0.5

D.S. по 1 таблетке 4 раза в день весь период лихорадки и десять дней нормальной температуры.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 10

Эталон

    1. Кишечное кровотечение чаще на 3-й неделе болезни.

    2. Перфорация кишечника с развитием перитонита на 2-4 неделе.

    3. Инфекционно-токсический шок в разгаре болезни.

2.1. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) с эритроцитарным брюшнотифозным диагностикумом О, Н, Vi. Диагностические титры 1:200 и выше. Парные сыворотки с 4-х кратным нарастанием титра.

2.2. Реакция Видаля (в настоящее время утрачивает значение.

3.1. Трехкратное бактериологическое исследование кала и мочи с интервалом в 5 дней.

Лечебный факультет

Брюшной тиф

Паратифы А и В

Вариант 10

  1. Специфические осложнения брюшного тифа и сроки их возникновения.

1…3

  1. Серологические диагностика брюшного тифа (укажите диагностические титры).

1,2

  1. Укажите кратность контрольных бактериологических исследований в периоде выздоровления от брюшного тифа.

  2. лече Клинические особенности паратифа «В» (начало, объективные данные). Клинические особенности паратифа «В» (начало, объективные данные).

  3. Клинические особенности паратифа «В» (начало, объективные данные).

  1. Специфические осложнения брюшного тифа и сроки их возникновения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности