- •Методические рекомендации к практическому занятию для студентов
- •Блок информации
- •Клинические синдромы перинатальных поражений нервной системы
- •Последствия перинатальных поражений нервной системы
- •Основные клинические синдромы последствий перинатальных поражений нервной системы.
- •План самостоятельной работы студента
- •Задание на дом
- •Примеры контролирующих заданий
Примеры контролирующих заданий
Контролирующие задания исходного уровня знаний
Вариант 1
Заполните пропуски:
Перинатальный период включает в себя: ....., интранатальный, ранний неонатальный периоды.
Эталон ответа: поздний фетальный.
Вариант 2
Выберите симптомы острого периода перинатального поражение ЦНС: 1) раздраженный пронзительный крик, 2) высокая двигательная активность, 3) пульсация большого родничка, 4) выбухание большого родничка, 5) отсутствие безусловных рефлексов, 6) отсутствие сухожильных рефлексов.
Эталон ответа: 1, 4, 5.
Вариант 3
Заполните пропуски. Клинические формы детского церебрального паралича: 1) диплегическая, 2) гемиплегическая, 3) … , 4) гиперкинетическая, 5) … .
Эталон ответа: 3) двойная гемиплегическая, 5) атонико-атактическая
Контролирующие задания конечного уровня знаний
Вариант 1
Перечислите факторы интранатального повреждения нервной системы плода и новорожденного: 1) ... , 2) ... , 3) ... , 4) ... .
Эталон ответа: 1) медикаментозное родовозбуждение, 2) амниотомия, 3) оперативные роды, 4) мануальные пособия.
Вариант 2
Клиника перинатального поражения ЦНС в возрасте 1 месяца включает в себя: 1) … , 2) ..., 3) ... , 4) ... .
Эталон ответа: 1) отсутствие зрительного сосредоточения, 2)снижение безусловных рефлексов, 3) отсутствие начального гуления, 4) нарушение пищевого поведения.
Задача
У ребенка в возрасте 2 месяцев отмечается ограничение движений в левой руке. Мышечный тонус и рефлексы в ногах не изменены, в руках слева снижены. Отмечается гипотрофия левой руки. Из акушерского анамнеза известно, что родился в ягодичном предлежании, проводилось пособие по Цовьянову.
1. Выделить патологические синдромы.
2. Поставить топический диагноз.
3. Поставить предварительный диагноз.
4. Назначить план обследования и провести дифференциальный диагноз с учетом данных обследования.
5. Назначить лечение, определить тактику ведения больного.
Эталон ответа к задаче: периферический парез левой руки, уровень поражения - плечевое сплетение слева. Дифференцировать от травмы шейного утолщения спинного мозга по признаку отсутствия пареза в ногах, ЭМГ. Диагноз: Родовая травма плечевого сплетения, паралич Дюшена-Эрба слева. В лечении комплекс метаболической терапии, антихолинэстеразные препараты, физиолечение, ИРТ.