рецепти пмк1

1.Прокаин (новокаин) в ампулах

Rp.: Sol. Novocaini 0,5% 5 ml d.t.d.n. 10 in ampull.

s. ввести 50 мл в навколо ниркову клітковину для паранефральної блокади група: місцевий анестетик

мех.. действия: связан с блокадой натриевых каналов, торможением калиевого тока, конкуренцией с кальцием, снижением поверхностного натяжения фосфолипидного пласта мембран, угнетением окислительно-восстановительных процессов, генерации импульсов. При поступлении в кровь препарат уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбуждаемость периферических холинореактивных систем, проявляет блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, снижает возбуждаемость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.

показания: местного обезболивания — главным образом для инфильтрационной анестезии, а также для лечебных блокад.

2.Лидокаин в ампулах

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 10% 2 ml d.t.d.n. 10 in ampull.

s.вводить подкожно по 2мл для местной анестезии группа: местный анестетик

механизм действия: местную анестезию путем блокирования генерации и проведения импульсов в нервных окончаниях. Механизм действия связан со стабилизацией проницаемости мембраны нейронов для ионов натрия. Порог электровозбудимости повышается, и, следовательно, проведение импульса блокируется.

показания: Для местной анестезии

3.(бензокаин)Анестезин

rp.: Aspers. Anaesthesini 10% 50.0

D.S. присыпать пораженные участки кожи

Rp.: Ung. Anaesthesini 10 % 50.0

D.S. змазувати вражені ділянки шкіри

Rp.: Anaesthesini 5.0 Talci 15.0

Vaselini ad 50.0 M.f. pasta

D.S. наносити на вражені ділянки шкіри

Rp.: Anaesthesini 0.1 Ol.Cacao 3.0

M.f. sup.rectale d.t.d.n. 10

S. вводити по 1 свічці на ніч попередньо знявши обгортку

группа: Местный анестетик Показания

В составе комбинированной терапии для приема внутрь: обезболивание слизистых оболочек при спазмах и болях в желудке (в т.ч. при язвенной болезни)- повышенная чувствительность пищевода.

В составе комбинированной терапии для наружного и местного применения: боли при поверхностных поражениях кожи и слизистых оболочек, при миозитах, заболеваниях поверхностных вен, геморрое и перианальных трещинах.

мех.. действия: Препятствует возникновению болевых ощущений в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

4.танин

Rp.: Sol. Tannini 0,5% 2000 ml

D.s. для промывания желудка при отравлениях группа: вяжущие средства

механизм действия: частичной коагуляцией белков внеклеточной жидкости, слизи, экссудата и клеточных мембран. Соли металлов вызывают эти изменения путем взаимодействия с белками тканей и образования альбуминатов. В результате местного действия В. с. на поверхности тканей образуется пленка, защищающая чувствительные нервные окончания от раздражения, что сопровождается уменьшением восприятия боли.

показания: полосканий при гингавитах, стоматитах и других воспалительных заболеваниях полости рта, гортани, зева и глотки При воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек при заболеваниях, сопровождающихся поносами для промывания желудка при острых отравлениях алкалоидами и солями тяжелых металлов

5.уголь

Rp.: Tab. Carbonis activati 0.5 #30

D.s. приймати по 2 таблетки 3 рази в день группа: адсорбенты

мех.дей: связывать газы, токсины, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты; в меньшей степени - кислоты и щелочи показания: при метеоризме, инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта, в

качестве антидотов при острых отравлениях различными химическими веществами

6.аммиак

Rp.: Sol. Ammonii caustici30 ml

D.S. вдихати на шм. вати при втраті свідомості

группа. Средства, которые стимулируют рецепторы слизистых оболочек, кожи и подкожных тканей механизм действия аммиака при вдыхании состоит в рефлекторном возбуждении

дыхательного центра через рецепторы верхних дыхательных путей — окончания тройничного нерв Показания для применения. Бессознательное состояние, при укусах насекомых.

7.атропін

Rp.: Sol.Atropini sulfatis 1% 10 ml

D.s. очні краплі. по 2 краплі в оба ока

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1% 10 ml d.t.d.n. 10 in ampull.

S. вводити по 0.5 мл підшкірно группа: М- холиноблокатор

мех..дей. блокировать М-холинорецепторы; он действует также (хотя значительно слабее) на Н-холинорецепторы.

показания: звенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме (спазме мышц привратника желудка), желчнокаменной болезни, при спазмах кишечника и мочевых путей, бронхиальной астме, для уменьшения секреции слюнных, желудочных и

бронхиальных желез, при брадикардии (редком пульсе), развившейся в результате повышения тонуса блуждающего нерва.

8.платифиллин

Rp.: Sol.Platyphyllini hydrotartratis 0.2% 1 ml d.t.d.n.10 in ampull.

S. вводити п/ш по 0.5 мл группа: М-холиноблокатор

мех.дей. м-холинорецепторы и оказывает прямое релаксирующее влияниена гладкие мышцы. Расширяет сосуды, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря, бронхов, вызывает мидриаз.

показания: Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной коликах, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, стенокардия, спазмы сосудов головного мозга, болевой синдром при панкреатите, панкреатическая кома, дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, брадиаритмии, отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином, понос (императивные позывы), в офтальмологической практике — для расширения зрачка в диагностических и лечебныхцелях.

9.ипратропия бромид

Rp.: Aerosoli “Atrovent” 15 ml

D.S. по 2-4 дозы аэрозоля 3-4 раза на день группа: синтетический М-холиноблокатор

мех.дей. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.

показания: Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких), бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; гиперсекреция бронхиальных желез, бронхоспазм на фоне простудных заболеваний, при хирургических операциях; пробы на обратимость бронхообструкции; для подготовки дыхательных путей перед введением в аэрозолях антибиотиков, муколитических ЛС, глюкокортикоидов, кромоглициевой кислоты.

10.пирензепин

Rp.: Tab. Pirenzepini 0.05 #20

D.S. приймати по 1 таб. 2р.д. за 30 хв до їжі

Rp.: Sol.Pirenzepini 5% 1ml d.t.d.n. 10 in ampull

S. вводить в/м по 1 мл 3 р/д

группа: селективный М1-холиноблокатор мех.дей. Избирательно блокирует м1-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев

и выключает стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию. Цитопротективное действие связано с улучшениеммикроциркуляции в слизистой желудка и подавлением интрагастрального протеолиза.

показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика); хронический гиперацидный рефлюкс-эзофагит; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. вызванные противоревматическими и противовоспалительными ЛС; стрессовые язвы ЖКТ; синдром Золлингера-Эллисона; кровотечение из эрозий и изъязвлений

в верхних отделах ЖКТ.

11.неостигмин метилсульфат(прозерин) Rp.: Sol.Proserini 0.05% 1ml

d.t.d.n. 10 in ampull. S. вводити п/ш по 1 мл

Rp.: Tab.Proserini 0.015 #10

D.S. принимать по 1 таб 3р/д группа: антихолинэстеразные

мех.дей. Синтетическое антихолинэстеразное средство, обратимо блокируяхолинэстеразу, приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина на органы и ткани и восстановлению нервно-мышечной проводимости. Вызывает урежение ЧСС, повышает секрецию желез (слюнных, бронхиальных, потовых и ЖКТ) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.

Показания:

Миастения, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, слабость родовой деятельности (редко), открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва, неврит; атония ЖКТ, атония мочевого пузыря. Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

12.галантамин (галантамина гидробромид) Rp.: Sol.Galanthamini hydrobromidi 0.5% 1ml d.t.d.n.10 in ampull.

S. вводить п/ш по 1 мл 2 раза в день группа: антихолинэстеразные

мех.дей. Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, усиливает и пролонгирует действие эндогенного ацетилхолина. Облегчает проведение импульсов в холинергических, в т.ч. нервно-мышечных, синапсах, усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга. Повышает тонус гладких и скелетных мышц, стимулирует секрецию пищеварительных и потовых желез. Вызывает миоз и спазм аккомодации, понижает внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме.

показания: равматические повреждения нервной системы, детский церебральный паралич, заболевания спинного мозга (миелит, полиомиелит, полиомиелитная форма клещевого энцефалита), мононеврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулоневрит, синдром Гийена-Барре, идиопатический парез лицевого нерва, миопатия, ночное недержание мочи. В анестезиологии и хирургии: в качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов и для лечения послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря. В физиотерапии: в виде ионофореза при заболеваниях периферической нервной системы. В токсикологии: интоксикация холиноблокирующими ЛС, морфином и его аналогами. В рентгенологии: для улучшения качества диагностики пищеварительной системы, в т.ч. желчного пузыря. 13.алоксим

Rp.: Alloximi 0.075 d.t.d.n.10 in ampull.

S. вводить в/м, предварительно растворив в воде для иньекций группа: реактиватор холинэстеразы

мех.дей. оказывает центральное действие, характеризующееся быстрым восстановлением сознания и улучшением биоэлектрической активности мозга, а также периферическое действие, проявляющееся восстановлением нервно-мышечной проводимости.

Показания:

Отравление фосфорорганическими соединениями (в комбинации с холиноблокирующими ЛС).

14.пилокарпин

Rp.: Sol.Pilocarpini hydrochloride 1% 5 ml

D.S. глазные капли. по 2 капли 2 р/д группа:М-холиномиметик

мех.дей. М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовыхжелез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки. Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.

Показания:

Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бетаадреноблокаторами илидр. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

15.Суксаметония йодид (Дитилин)

Rp.: Sol.Dithylini 2% 5 ml d.t.d.n. 20 in ampull.

S. вводить в/в 10 мл группа: курареподобные

мех.дей. Деполяризующий миорелаксант короткого действия. Вызывает блокаду нервномышечной передачи. Взаимодействуя с н-холинорецепторами, вызывает деполяризацию концевой пластинки. Процесс распространяется на прилежащие мембраны,возникает генерализованное дезорганизованное сокращение миофибрилл показания: Вмешательства, требующие миорелаксации (обычно кратковременной):

отключение спонтанного дыхания (интратрахеальная интубация, бронхоскопия); полная миорелаксация (эндоскопия, вправление вывихов, репозиция переломов, гинекологические, торакальные, абдоминальные операции); профилактика судорог при электроимпульсной терапии; отравление стрихнином, столбняк (симптоматическая терапия).

16.Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид)

Rp.: Sol.Adrenalini hydrochloride 0.1% 1 ml d.t.d.n. 10 in ampull.

S.вводить по 0.5 мл п/ш

группа: а1,а2,в1,в2 – адреномиметик мех. дей. активацией рецепторзависимой аденилатциклазы на внутренней поверхности

клеточной мембраны, повышением внутриклеточной концентрации цАМФ и Ca2+. Показания:

Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок), развивающиеся при применении ЛС, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении др. аллергенов; бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза; асистолия (в т.ч. на фоне остро развившейся AV блокады III ст.); кровотечение из поверхностных сосудов кожи

D.S. приймати по 2 таб 2 р./д Rp.: Sol. Metoprololi 1% 5ml d.t.d.n. 10 in ampull.

S. вводить в/в по 5 мл 4 р/д группа. селективный в1-блокатор

мех.дей. действует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца. Обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает частоту сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

показания. Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактикаи лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

21. Сальбутамол

Rp.: Aerosoli Salbutamoli 10.0 D.S. Для ингаляций

группа. селективный в2-адреномиметик мех.дей. Стимулирует бетазадренорецепторы бронхов и оказывает сильное и длительное (по 5-8 ч) бронхорасширяющее действие.

показания. Бронхиальная астма, хронический бронхит (воспаление бронхов) 22. Празозин

Rp.: Tab.Prasosini 0.001 #20

D.S. принимать по ½ таб. 2 р.д, постепенно увеличивая до суточной 4-20 мг группа. селективный а1-адреноблокатор

мех.дей. альфа-адреноблокирующим препаратом, применяемым при гипертонической болезни (стойком подъеме артериального давления) и застойной сердечной недостаточности.

Характерным для действия празозина является главным образом периферическая вазодилатация (расширение сосудов). Он оказывает одновременно артерио- и венорасширяюшее действие (с несколько большим влиянием на объемные, т. е. венозные, сосуды), уменьшает в связи с этим венозный приток крови к сердцу и облегчает работу сердца из-за уменьшения периферического сопротивления, т. е. уменьшает пред- и постнагрузку (снижает конечнодиастолическое давление за счет расширения периферических вен и уменьшения притока крови к правому предсердию и уменьшает давление крови в аорте за счет снижения периферического сосудистого сопротивления) на миокард (сердечную мышцу). Снижения минутного объема препарат не вызывает.

Показания к применению:

Применяют празозин при разных формах артериальной гипертензии (стойком повышении артериального давления).

23. Кетамин

Rp.: Sol. Ketamini hydrochloride 1% 5 ,0 d.t.d.n. 10 in ampull.

S. вводить в вену

группа.а1-адреномиметик мех.дей. вызывает не столько депрессию ЦНС, сколько дезорганизацию еефункции:

диссоциативно возбуждается лимбическая система и угнетается таламокор-тикальная, при этом проявляется активация структур ретикулярной формации и, как следствие, возникают спинальная гиперрефлексия и гипертония.

показания. мононаркоза и комбинированного наркоза, особенно у больных с низким АД, или при необходимости сохранения самостоятельного дыхания, или для проведения ИВЛ дыхательными смесями, не содержащими закиси азота.

24.Натрия оксибат (Натрия оксибутират

Rp.: Sol.Natrii oxybutyratis 20% 10,0 d.t.d.n. 10 in ampull.

S. вводить в/в 35 мл

группа. Наркозное неингаляционное средство мех.дей. снотворным, седативным, центральным миорелаксирующим, антигипоксическим,

ноотропным и противошоковым действием. Активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери)

показания. В/в анестезия при малотравматическихоперациях, вводная и базисная анестезия, анестезия при оперативном родоразрешении, акушерская общая анестезия для отдыха рожениц, повышение устойчивости матери и плода к гипоксии; улучшение метаболизма в сетчатке при открытоугольной глаукоме, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикации и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

25.Золпидем

Rp.: Tab. Zolpidemi ) 0.01 #10

D.S. принимать по 1 таб. перед сном группа. снотворное

мех.дей. Селективный агонист омега1-подтипа бензодиазепиновых рецепторов макромолекулярного ГАМКА-рецепторного комплекса. Взаимодействует сцентральными омега1-рецепторами, локализующимися преимущественно в мозжечке, некоторых областях коры (IV слой чувствительно-двигательных зон коры), черной субстанции, нижнем холмике, обонятельной луковице, вентральной части таламического комплекса, мосте и бледном шаре в ЦНС. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что приводит к повышению частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора, гиперполяризации синаптической мембраны, усилению тормозного влияния ГАМК и угнетению нейрональной активности в различных отделах ЦНС. показания. Нарушения сна: затрудненное засыпание, раннее и ночные пробуждения.

26. Нитразепам

Rp.: Tab. Nitrazepami 0.01 #20

D.S. принимать по 1 таблетке перед сном группа. снотворное

мех. дей. Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами ГАМК- бензодиазепин-хлорионофорного комплекса, повышает чувствительностьГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора. В результате происходит усиление тормозного влияния ГАМК в ЦНС. Уменьшает возбудимость нейронов в подкорковых областях головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), мозжечке, коре и др. отделах ЦНС. Угнетает условные и полисинаптические спинномозговые рефлексы. Уменьшает выраженность эмоциональных, вегетативных и моторных

раздражителей, нарушающих процесс засыпания и укорачивает время, необходимое для засыпания.

показания. Нарушения сна различного генеза, сомнамбулизм, невротические (неврозоподобные) расстройства, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза),при некоторых органических поражениях ЦНС (травма, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; эпилепсия, в т.ч. эпилептическая энцефалопатия (в комбинации с противосудорожными препаратами), молниеносные кивательные салаамовы судороги (как эквивалент эпилептического припадка) у грудных и маленьких детей

27.Кислота вальпроевая (Натрия вальпроат)

Rp.: Tab.Natrii valproatis 0.3 #40

D.S. принимать по 2 таб 3 р/д группа. противоэпилептические

мех.дей. связан с повышением содержания тормозного нейромедиатора ГАМК в центральной нервной системе за счет ингобирования фермента ГАМК-трансферазы. Показания к применению Вальпроата натрия. Эпилепсия генерализованного и локального типа, фебрильные судороги у детей, расстройства поведения, связанные с эпилепсией, детский тик

28.Карбамазепин

Rp.: Tab. Carbamazepini 0.2 #20

D.S. принимать по 1 таблетке 2 р/д группа. противоэпилептические

мех.дей. связан с блокадой потенциалзависимых Na+-каналов, что приводит к стабилизации мембраны нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование Na+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожныйпорог и т.о. уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает проводимость для K+, модулирует потенциалзависимые Ca2+-каналы показания. Эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) - парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тонико-клоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с др. противосудорожными ЛС). Идиопатическая невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и нетипичная), идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. Острые маниакальные состояния (монотерапия и в сочетании с препаратами Li+ и др. антипсихотическими ЛС). Фазнопротекающие аффективные расстройства (в т.ч. биполярные) профилактика обострений, ослабление клинических проявлений при обострении. Синдром алкогольной абстиненции (тревожность, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна). Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза. Полиурия и полидипсия нейрогормональной природы. Также возможно применение (показания основаны на клиническом опыте, контролируемых исследований не проводилось): - при психотических расстройствах (при аффективных и шизоаффективных расстройствах, психозах, панических расстройствах, резистентной к терапии шизофрении, нарушении функции лимбической системы), - приагрессивном поведении пациентов с органическими поражениями головного мозга, депрессии, хорее; - при тревоге, дисфории, соматизации, шуме в ушах, сенильной деменции, синдроме Клювера-Бьюси(билатеральная

деструкция миндалевидного комплекса), обсессивно-компульсивных расстройствах, отмене бензодиазепина, кокаина; - при болевом синдроме нейрогенного генеза: при спинной сухотке, рассеянном склерозе, остром идиопатическом неврите (синдром Гийена-Барре), диабетической полиневропатии, фантомных болях, синдроме "усталых ног" (синдром Экбома), гемифациальном спазме, посттравматической невропатии и невралгии, постгерпетической невралгии; - для профилактики мигрени.

29. Леводопа

Rp.: Tab. Levodopi 0.5 #20

D.S. принимать по 1 таб. 3 р/д группа. противопаркинсонические

мех.дей. превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит квосполнению дефицита дофамина в ЦНС показания. Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением вызванного антипсихотическими ЛС).

30.Морфин (Морфина гидро хлорид) Rp.: Sol. Morphini hydrochloride 1% 1ml d.t.d.n. 10 in ampull.

S. вводить п/ш по 0.5 мл

группа: наркотический анальгетик-агонист мех.дей. Агонист опиоидных рецепторов (мю-, каппа-, дельта-). Угнетает передачу болевых

импульсов в ЦНС, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию (повышает настроение, вызывает ощущение душевного комфорта, благодушия и радужных перспектив вне зависимости от реального положения вещей), которая способствует формированию лекарственной зависимости (психической и физической). В высоких дозах оказывает снотворный эффект. Тормозит условные рефлексы, понижает возбудимость кашлевого центра, вызывает возбуждение центра глазодвигательного нерва (миоз) и n.vagus (брадикардия). Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов показания. Выраженный болевой синдром (травмы, злокачественные новообразования,

инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, послеоперационный период), в качестве дополнительного ЛС к общей или местной анестезии (в т.ч. премедикация), спинальная анестезия при родах, кашель (при неэффективности ненаркотических и др. наркотических противокашлевых ЛС), отек легких на фоне остройнедостаточности ЛЖ (в качестве дополнительной терапии), рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки, желчного пузыря.

31.Тримеперидин (Промедол)

Rp.:Sol.Promedoli 1% 1 ml D.t.d.n. 10 in ampull.

S. вводить по 1 мл п/ш

группа: наркотический анальгетик агонист мех.дей. Агонист опиоидных рецепторов (преимущественно мю-рецепторов), оказывает

анальгезирующее (болееслабое и короткое, чем морфин), противошоковое, спазмолитическое, утеротонизирующее и легкое снотворное действие. Активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли.

показания. Болевой синдром (сильной и средней интенсивности): послеоперационная боль, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоз почечной артерии, тромбоэмболия артерий конечностей и легочной артерии, острый перикардит, воздушная эмболия, инфаркт легкого, острый плеврит, спонтанный