Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методики_6.doc
Скачиваний:
85
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
60.93 Кб
Скачать

Невідкладна допомога при гострій дихальній недостатності

Мета: відновлення вільного дихання

Етапи

Техніка виконання

1. Підготовка оснащення

1. Електровідсмоктувач, індивідуальний катетер, гумова груша, газовідвідна трубка.

2. Марля, ватні кульки.

3. Система для в\в крапельного введення рідини.

4. Гірчичники.

5. Тонометр.

6. Набори для інкубації та ШВЛ.

7. Медикаментозні препарати (седуксен, оксибутират натрію, серцеві глікозиди, еуфілін, діуретини, гормональні препарати, прозерин, глюкозосольові розчини).

2. Порядок виконання.

1. Звільнити дихальні шляхи від слизу, харкотиння, блювотних мас за допомогою електровідсмоктувача, катетера, гумової груші.

2. Звільнити дитину від стискаючої одежі.

3. Забезпечити доступ свіжого повітря. В стаціонарі – дати зволожений кисень.

4. Надати дитині підвищене положення.

5. Поставити гірчичники.

6. Ввести: - 0,5% розчин седуксену 0,5мл\кг в\м,в\в

- 20% р-н оксибутирату натрію 100мг\кг

- 0,06: р-н корглікону 0,1-0,3 мл – в\в

- 2,4% р-н еуфіліну 1мл\рік життя – в\в

- 3% р-н гідрокортизону 5-10мг\кг – в\в

- 1% р-н фуросеміду 0,5-1 мг\кг – в\в

7. Призначають глюкозосольові розчини, гемодез.

8. Проводиться боротьба з парезом кишок:

- газовідвідна трубка;

- 0,5% розчин прозерину – 0,1 мл\рік життя – п\ш

9. При необхідності – ШВЛ.

Невідкладна допомога при асфіксії

Мета: виведення дитини з стану асфіксії.

Етапи

Техніка виконання

1. Підготовка оснащення

1. Електровідсмоктувач, катетер, гумова груша.

2. Грілки

3. Апарат Боброва

4. Система для внутрішньовенного краплинного введення рідини.

5. Набори для інкубації, ШВЛ.

6. Медикаментозні препарати (10% розчин глюкози, 4% розчин гідрокарбонату натрію, гідрокортизон).

2. Порядок виконання:

- асфіксія І ступеня (6-7 балів)

1. Дренажне положення

2. Звільнення верхніх дихальних шляхів від слизу, крові, навколоплідних вод за допомогою електровідсмоктувача, індивідуального катетера.

3. Зігрівання дитини (грілки, лампи).

4. Подача зволоженого кисню.

5. Внутрішньовенно ввести: 10% розчин глюкози з 4% розчином гідрокарбонату натрію.

- асфіксія ІІ ступеня (4-5 балів)

1. Дренажне положення.

2. Звільнення верхніх дихальних шляхів.

3. ШВЛ ( не більше 3-х хвилин).

4. Подача зволоженого кисню.

5. Внутрішньовенно ввести: 10% розчин глюкози з 4% розчином гідрокарбонату натрію.

- асфіксія ІІІ ступеня (1-3 бали)

1. Положення з закинутою назад головою.

2. Інкубація дитини і ШВЛ.

3. Інфузійна терапія.

4. Закритий масаж серця.