21. Формы расстройства внимания, воли.

Внимание — направленность и степень сосредоточенности на объекте и деятельности.

Формы расстройства внимания

1.уменьшение внимания – при дипрессии, шизофрении

2. увеличение внимания – при маниакальных расстройствах

3. повышенная отвлекаемость (лабильность внимания), невозможность переключения с одного предмета на другой (инертность)

4. нарушение сосредоточения внимания

а) гипопрозексия – недостаточная сосредоточенность, легкоотвлекаемость

б) апрозексия – отсутствие способности к сосредоточению

в) гиперпрозексия – усиление сосредоточения на ограниченном круге объектов

г) паразексия – сосредоточение на потологических объектах (галл, бред)

Нарушения воли

Волевые нарушения могут касаться всех уровней волевого процесса: побуждения к деятельности, формирования мотива, принятия решений, соответствующего поведения необходимого для осуществления намеченного.

Симптомы:

1.Нарушения волевых побуждений

Абулия – отсутствие желаний и волевых побуждений. Обычно – это признак тяжелого ПР (при шизофрении, поражении глубинных участков лобных отделов, тяжелых депрессивных состояниях). Например, человек может умирать с голода, но при этом не может взять тарелку с едой.

Дисбулия – трудности реализации своих побуждений (более легкая)

Гипобулия – бедность побуждений к деятельности, снижение двигательной активности, отсутствие желания общаться. Кроме ПР, встречается в момент просыпания, пробуждения.

Гипербулия- повышенное побуждение к деятельности, повышенная активность. При маниакальных состояниях, при паранойе, при алкоголизме в начальной стадии, при наркомании.

2. Извращения инстинктивных влечений

Парабулия – извращение мотивов и побуждений к деятельности. Нарушения влечения к пище(булимия, анорексия), инстинкта самосохранения, полового сношения (гомосексуализм, садизм, педофилия и т.д.)

3. Нарушение волевой деятельности

Проявляется в навящевых сомнениях. После борьбы мотивов принимает какое-нибудь решение, но после этого все равно возникают сомнения. Может проявляться в виде ригидности принятого решения – т.е. трудности изменения решения после изменения ситуации. Может быть деятельность по типу короткого замыкания – возникает в ответ на обиду, страх, отчаяние и не поддается корректировке.

22. Нарушение влечений

Нарушение влечений к пище: 1. Булимия - патологическое, резко усиленное чувство голода, нередко сопровождающееся общей слабостью и болями в животе. Наблюдается в определенном периоде нервной анорексии, а также при некоторых состояниях эмоционального напряжения, когда поедание больших количеств пищи снимает его.

2. анорексия - утрата чувства голода, отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании.

3. полидипсия - повышенное потребление жидкости, неукротимая жажда.

4. пикацизм - извращение аппетита, распространяющееся на несъедобные вещества.

5. копрофагия, скатофагия