6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Osnovy_fizioterapii_v_kosmetologii_Tipy_protsedur
.pdf
6. Аппаратная косметология
Введение. Основы физиотерапии в косметологии
Тема
Информация
Введение
Издавна природа была для человека естественной аптекой и клиникой, где он находил не только лекарственные травы, но и физические целебные факторы: солнечный свет, воздух священных рощ и горных вершин, тепло гейзеров и холод родников, убаюкивающее мурлыканье лежащей рядом кошки и возбуждающее покалывание камешков, по которым приходилось ступать. За долгие века эволюции человека потребность в факторах, стимулирующих наш организм, стала необходимым компонентом нашего здоровья. Увы, наступившая урбанизация резко обеднила нас животворными стимулами, поступающими в организм из природной среды главным образом через кожу. Но на физиологическом уровне мы всегда будем ощущать в себе эту потребность пройтись босиком по траве, погулять в лесу, окунуться в ласкающее море. Частично природные физические факторы среды используют на курортах и санаториях, где в качестве лечебно-профилактических средств на организм человека воздействуют климатические факторы, природные минеральные воды и различные типы грязей.
Тема
Информация
Физиотерапия в косметологии
С развитием естествознания, физики и техники постепенно (XVIII—XIX вв.), потом все более активно в лечебную практику стали проникать так называемые преформированные физические факторы, представляющие собой различные виды энергий, получаемых с помощью многочисленных приспособлений и аппаратов, имитирующих и дозирующих воздействие природных факторов среды на человека. Уже к началу XX века было накоплено большое количество клинико-экспериментальных данных о различных лечебных эффектах физических факторов, что явилось основой для объединения различных физических методов воздействия на организм человека в единую научную дисциплину— физиотерапию (греч. physis— природа; therapeia — терапия). Первый съезд физиотерапевтов прошел в Льеже (Бельгия) в 1905 году.
Физиотерапия является областью медицины, изучающей действие на организм человека природных (естественных) или искусственно получаемых (преформированных) физических факторов, используемых с целью сохранения, восстановления и укрепления здоровья.
Как писал Н.А. Семашко: «Физиотерапия представляет собой чудесное сочетание двух основных факторов и путей оздоровления населения — профилактического и лечебного».
Физиотерапия является составной частью аппаратной косметологии и заключается в воздействии на кожный покров человека различными искусственно получаемыми физическими факторами.
По сравнению с другими лечебными средствами и, в частности, с лекарственной терапией физические факторы обладают рядом следующих достоинств:
• универсальность действия, благодаря чему один и тот же фактор может применяться при различных заболеваниях;
1
Тема |
Физиотерапия в косметологии |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
физиологичность воздействия, проявляющаяся в том, что физические факторы |
|||||
|
как элементы внешней среды являются привычными раздражителями, на которые у |
||||||
|
организма в процессе эволюции и индивидуального развития выработаны |
||||||
|
определенные реакции адаптации; |
|
|
|
|
||
|
• |
нормализующий (гомеостатический) характер действия, проявляющийся в |
|||||
|
стимуляции компенсаторно-приспособительных процессов в организме; |
|
|||||
|
• |
продолжительность последействия, составляющая от нескольких дней до |
|||||
|
полугода; |
|
|
|
|
|
|
|
• |
многие физиотерапевтические воздействия не только безболезненны, но и |
|||||
|
приятны по вызываемым ощущениям и, кроме того, нередко дают видимый эффект |
||||||
|
сразу после процедуры. |
|
|
|
|
||
|
Современная физиотерапия располагает сотнями методов, отличающимися по |
||||||
|
физической природе воздействия, способу применения и механизму действия на |
||||||
|
различные органы и системы, болезненные явления и патологические процессы. |
||||||
|
Физиотерапевтические методы, использованные в аппаратной косметологии, |
||||||
|
различают по физической природе, режиму и направленности воздействия на те или |
||||||
|
иные структуры кожи. Для простоты ориентации в методах аппаратной косметологии |
||||||
|
можно представить |
всю совокупность воздействий |
в виде куба |
(образно говоря, |
|||
|
«здания»), на гранях которого отражены вышеуказанные принципы классификации. |
||||||
|
Фронтальная грань («этажи здания») отражает классификацию воздействий в |
||||||
|
зависимости от вида используемой энергии. Современная физика в соответствии с |
||||||
|
различными формами движения материи рассматривает следующие формы энергии: |
||||||
|
• |
механическую; |
|
|
|
|
|
|
• |
тепловую; |
|
|
|
|
|
|
• |
электромагнитную; |
|
|
|
|
|
|
• |
химическую (кинетическая энергия движения электронов и их взаимодействий |
|||||
|
внутри атомов); |
|
|
|
|
|
|
|
• |
ядерную. |
|
|
|
|
|
|
Последний вид энергии используется в основном в радиотерапии опухолей и находит |
||||||
|
довольно ограниченное применение в физиотерапии в виде радоновых ванн, а в |
||||||
|
аппаратной косметологии не используется вовсе. Биологическое и лечебное действие |
||||||
|
радоновых ванн определяется величиной дозы a-излучения, поглощенного различными |
||||||
|
органами и тканями организма (в основном кожей). Радоновые ванны применяют как |
||||||
|
гипосенсибилизирующее средство, а также для уменьшения кожного зуда. Воздействие |
||||||
|
ультрамягких рентгеновских лучей (лучи Букки) будет рассмотрено как один из видов |
||||||
|
фототерапии, которая по большому счету также не является методом аппаратной |
||||||
|
косметологии. |
|
|
|
|
|
|
|
Наиболее часто используемыми видами энергии в аппаратной косметологии являются |
||||||
|
механическая, тепловая, электрическая и |
магнитная, электромагнитные |
колебания |
||||
|
(фотолечебные факторы), поэтому именно эти виды энергии мы и будем рассматривать |
||||||
|
в дальнейшем. Некоторые средства аппаратной косметологии сочетают воздействие |
||||||
|
различных видов |
энергии. Например, |
методы |
гидротерапии |
часто |
включают |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
Тема |
Физиотерапия в косметологии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
термические и механические воздействия. Альфа-массаж представляет собой |
|||
|
сочетанное воздействие механолечебных, термолечебных и фотолечебных факторов. |
|||
|
Такое сочетанное воздействие на сенсорные системы организма формирует поток |
|||
|
импульсации в ствол головного мозга о действии разномодальных стимулов. В свою |
|||
|
очередь, это приводит к активизации различных участков головного мозга и |
|||
|
формированию новых устойчивых временных связей, которые вытесняют условно- |
|||
|
рефлекторные реакции, ослабленные из-за утомления. |
|
||
|
На боковой грани нашего куба («сектора здания») мы представим режим воздействий, |
|||
|
который может быть постоянным, импульсным и являться колебаниями различной |
|||
|
частоты. Например, электрический ток, движение зарядов в котором не изменяет |
|||
|
своего направления, называют |
постоянным. |
Токи, при |
которых движение зарядов |
|
(импульс) чередуется с его отсутствием (пауза), относят к импульсным. В зависимости |
|||
|
от характера нарастания и уменьшения тока в импульсе различают прямоугольные, |
|||
|
треугольные, полусинусоидальные и экспоненциальные импульсные токи. |
|||
|
Следует отметить, что импульсные режимы применяют также при воздействии светом |
|||
|
(фототерапия) или механической энергией (вибротерапия). Подведение энергии |
|||
|
физического фактора к организму отдельными импульсами (порциями) позволяет не |
|||
|
только уменьшить теплообразование в тканях, но и осуществить достаточно |
|||
|
селективное (избирательное) влияние на органы и ткани путем выбора ритма и других |
|||
|
параметров воздействия, адекватных деятельности той или иной системы. Например, |
|||
|
чрезкожную электростимуляцию можно применять в зависимости от выбранного |
|||
|
режима воздействия как для подавления боли, так и для стимуляции сокращения |
|||
|
мышц. |
|
|
|
|
Действие физического фактора определяется не только амплитудой и формой |
|||
|
импульсов, но и частотой их следования. В качестве примера рассмотрим |
|||
|
электрический ток. Он будет переменным, если направление движения зарядов будет |
|||
|
периодически изменяться на противоположное. Время, в течение которого заряд |
|||
|
поочередно перемещается в противоположных направлениях, называется периодом, а |
|||
|
количество их в секунду — частотой, которую выражают в герцах (Гц) или кратных |
|||
|
величинах: килогерцах (1 кГц = 103 Гц), мегагерцах (1 МГц = 103 кГц = 10б Гц). В |
|||
|
соответствии с частотой токи подразделяют на низко- (1-1000 Гц, или 1 кГц), средне- (1- |
|||
|
20 кГц) и высокочастотные (выше 20 кГц). |
|
|
|
|
На верхней грани нашего куба («подъезды здания») можно представить различные |
|||
|
мишени воздействия: клетки эпидермиса, рецепторы кожи, клетки дермы, внеклеточный |
|||
|
матрикс, сосуды кожи, клетки гиподермы, соматическая мускулатура, волосы и |
|||
|
волосяные фолликулы, системное воздействие на организм (стимуляция ЦНС, |
|||
|
рефлекторное воздействие на внутренние органы, изменение реологических свойств |
|||
|
крови, изменение иммунитета и т. д.). Виды аппаратных воздействий могут значительно |
|||
|
отличаться по селективности действия на мишени. Так, например, термические |
|||
|
воздействия оказывают влияние практически на все вышеназванные мишени. |
|||
|
Миостимуляция, наоборот, является высокоселективным методом воздействия на |
|||
|
соматическую мускулатуру. Дермабразия также селективно воздействует на |
|||
|
ороговевший слой эпидермиса. |
|
|
|
|
Рассмотрим в качестве примеров координаты («адрес») некоторых аппаратных |
|||
|
методов косметологии. Например, вибротерапия — лечебное воздействие |
|||
|
низкочастотными колебаниями |
на кожу— |
использует |
механическую энергию. В |
|
|
|
|
|
3
Тема Физиотерапия в косметологии
зависимости от частоты колебаний мишенями воздействия могут являться механорецепторы кожи и вегетативные нервные проводники (при частоте колебаний 20-50 Гц), что приводит к расширению сосудов и усилению локального кровотока кожи. При механических колебаниях более высокой частоты (100-200 Гц) индуцируется поток афферентной импульсации в центральную нервную систему. Флэш-электроэпиляция представляет собой метод удаления волос при помощи импульсного электрического тока, вызывающего сокращение мышц волосяного фолликула и образование продуктов электролиза, разрушающих фолликул. В этом методе используется электрическая энергия в импульсном режиме, воздействующая на волосяные фолликулы.
Традиционно в физиотерапии выделяют следующие разделы: электролечение, светолечение, механолечение, физиофармаколечение, водолечение и тепловое лечение. Каждый из них включает группу методов, основывающихся на действии определенных физических факторов.
Наибольшее число методов объединяет электролечение. В него входят методы, основанные на применении различных видов электрического тока.
Светолечение объединяет методы, использующие энергию электромагнитных колебаний светового и близких к нему диапазонов волн, в частности рентгеновского (лучи Букки), ультрафиолетового, видимого и инфракрасного излучения. Фототерапия с использованием в качестве источников света лазеров называется часто лазеротерапией.
Водолечение объединяет методы, основанные на применении воды (пресной или морской) в виде различных душей, обливаний, обтираний, укутываний, частичных и общих ванн, контрастных водных процедур, ванн с постепенно изменяющейся температурой воды, вихревых ванн, подводного душа-массажа. Бальнеотерапия основана на применении ванн различного газового и химического состава. Водолечение во всем своем многообразии входит как базовый элемент концепции СПА, столь популярной сегодня.
Тепловое лечение включает методы, в которых используется тепло нагретых парафина, озокерита, песка, различных пелоидов (грязелечение), а также русской бани и сауны.
Механолечение объединяет методы, основанные на воздействии механической энергии: различные виды массажа, мануальную терапию, вибротерапию, воздействие ультразвуком, а также механотерапию с применением различных аппаратов.
Тема
Информация
Общие принципы действия методов аппаратной косметологии
Большинство методов аппаратной косметологии оказывает комплексное воздействие на организм, тем не менее для понимания принципов использования этих методов необходимо рассмотреть те молекулярные и физиологические компоненты воздействий, которые формируют лечебный эффект.
В основе жизнедеятельности любого организма лежит условие поддержания постоянства внутренней среды — гомеостаза.
Изменение параметров окружающей среды, например, температуры, освещения и др.,
4
Тема |
Общие принципы действия методов аппаратной косметологии |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
запускает в клетках и тканях организма приспособительные реакции. Если фактор |
|||||
|
действует достаточно сильно или долго, то клетка может погибнуть, что нередко |
|||||
|
используется в аппаратной косметологии, например для удаления нежелательных |
|||||
|
образований (волос, измененных тканей (бородавок, невусов) или сосудов). |
|
||||
|
Но в большинстве случаев воздействие физического фактора может вызвать стресс и |
|||||
|
стимулировать выработку факторов, повышающих устойчивость клеток к различным |
|||||
|
видам стрессорных воздействий. Следует отметить, что такая активация защитных |
|||||
|
систем клетки носит неспецифический характер. Иными словами, на различные |
|||||
|
воздействия (тепловые, механические, световые и др.) активизируется универсальная |
|||||
|
система защиты. Например, самые различные воздействия на организм приводят к |
|||||
|
усиленной выработке белков теплового шока, которые выполняют функции |
|||||
|
исправления и |
восстановления |
нативной |
(т. |
е. исходной) структуры |
белков |
|
(шаперонная активность), поврежденных в результате стрессорного воздействия. Как |
|||||
|
известно, для того чтобы белок приобрел присущие ему функциональные свойства, |
|||||
|
полипептидная цепь должна определенным образом свернуться в пространстве, |
|||||
|
сформировав функционально активную (нативную) структуру. |
|
||||
|
Еще в 1937 г. В.В. Лепешкин показал, что если клетки из неблагоприятных условий |
|||||
|
попадают в нормальную среду, то они не только восстанавливают свои |
|||||
|
первоначальные свойства, но становятся более устойчивыми к повреждающим |
|||||
|
воздействиям. Этот вывод был подтвержден на клетках многих типов. Причину такой |
|||||
|
реакции ученым удалось выяснить лишь во второй половине XX века. |
|
||||
|
В работах Ритоса и Тисьерса с соавторами было показано, что после тепловой |
|||||
|
обработки личинок плодовой мушки активизируется синтез особого рода белков, |
|||||
|
получивших название белков теплового шока (БТШ). В дальнейшем было обнаружено, |
|||||
|
что способность клеток отвечать на краткосрочный нагрев или иной стрессорный |
|||||
|
фактор усилением синтеза БТШ универсальна и присуща практически всем |
|||||
|
представителям |
живого. В связи |
с этим |
было |
предложено называть эти |
белки |
«стрессовыми белками» (СБ). В конце XX века было показано, что функциональная активность этих белков обусловлена их антиденатурационными свойствами, т. е. СБ способны укладывать в нативную, функционально активную структуру другие белки, частично денатурированные в результате воздействия того или иного внешнего фактора.
Почти одновременно молекулярные биологи обнаружили, что в клетке существует особая категория белков, основной функцией которых является обеспечение правильного характера сворачивания полипептидных цепей в нативную структуру. Эти белки, связываясь с развернутой или частично развернутой полипептидной цепью, не дают ей «запутаться» и образовать неправильную структуру. Они удерживают частично развернутый белок, способствуют его переносу в разные субклеточные образования, а также создают условия для его эффективного сворачивания. Эти белки получили название «молекулярные шапероны», образно отражающее их функцию (английское слово chaperone близко по смыслу к слову «гувернантка»).
Важно отметить, что шапероны, стрессовые белки, белки теплового шока, антиденатурационные белки — это одни и те же белки, открытые разными исследователями и поэтому получившие различные названия.
Физические воздействия разной модальности способны усиливать защиту
5
Тема |
Общие принципы действия методов аппаратной косметологии |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
организма от самых разных воздействий благодаря природному универсальному |
|||||
|
механизму выработки антиденатурационкых белков. |
|
|
|||
|
Как уже говорилось, стресс представляет собой состояние нарушенного гомеостаза, а |
|||||
|
стрессоры являются факторами, вызывающими нарушение гомеостаза. В ответ на |
|||||
|
действие стрессоров в организме возникают адаптивные процессы, направленные на |
|||||
|
восстановление гомеостаза и сохранение нормальной жизнедеятельности. Такая |
|||||
|
адаптация позволяет организму приобрести ранее отсутствующую устойчивость к |
|||||
|
определенным факторам среды. Важно отметить, что в основе формирования |
|||||
|
адаптации лежит переход от срочной адаптации, возникающей на первое воздействие |
|||||
|
стрессора, к долговременной адаптации, формирующейся при повторных воздействиях |
|||||
|
стрессора и обеспечивающей устойчивость к длительно существующему стрессору. |
|||||
|
Примерами срочных адаптаций являются увеличение теплопродукции в ответ на |
|||||
|
охлаждение, повышение частоты дыхания при недостатке кислорода и т. д. |
|
||||
|
Тем не менее срочная адаптация, хотя и протекает при почти полной мобилизации |
|||||
|
функциональных резервов, как правило, не может обеспечить необходимый |
|||||
|
адаптационный эффект. Так, бег нетренированного человека, несмотря на большие |
|||||
|
затраты, является недостаточно эффективным. Тренированный человек может бежать |
|||||
|
и быстрее, и дольше при существенно меньшей мобилизации ресурсов. Для того чтобы |
|||||
|
срочная и несовершенная адаптация сменилась более совершенной долговременной |
|||||
|
адаптацией, необходимы время и повторные воздействия стрессора. При |
|||||
|
физиотерапевтических |
процедурах |
это |
достигается |
путем |
проведения |
соответствующего курса воздействий, в результате чего в органах и тканях формируется так называемый структурный след адаптации — материальная база повышения устойчивости организма к действию стрессоров.
Ключевым звеном в формировании структурного следа адаптации является активация синтеза нуклеиновых кислот и белков, в результате чего происходит увеличенная наработка регуляторных и структурных белков в клетках и внеклеточном матриксе тканей, а также активизация работы митохондрий, что повышает функциональную мощность клеток при условии достаточного обеспечения их трофики.
Особенностью устойчивой адаптации является наличие так называемых перекрестных защитных эффектов. Оказалось, что адаптация к одному стрессору повышает устойчивость организма не только к действию конкретного стрессора, но и к действию других стрессоров. Именно поэтому, возможно, применение физиотерапевтических процедур на основе различных модальностей может дать практически идентичный эффект. Важно также иметь в виду, что чем больше органов и систем вовлечено в процесс адаптации к данному стрессору, тем богаче будет структурный след и тем большим числом перекрестных защитных эффектов будет обладать данная адаптация. Поэтому комплексное применение нескольких лечебных методов (что часто реализуется в санаториях) является более эффективным, чем применение одного какого-то типа воздействий.
Важным аспектом проблемы адаптации является дезадаптация — обратное развитие процесса долговременной устойчивой адаптации, выражающаяся в частичной или полной потере прямых и перекрестных защитных эффектов в результате прекращения действия стрессора, к которому адаптировался организм. Процесс дезадаптации выражается в постепенном исчезновении структурного следа адаптации. Обычно это
6
Тема |
Общие принципы действия методов аппаратной косметологии |
|
|
|
|
|
|
|
происходит через несколько месяцев (в среднем от 3 до 6) после курса воздействий. |
||
|
Дезадаптация является, по существу, процессом, обратным процессу формирования |
||
|
адаптации. |
|
|
|
Утраченный структурный след адаптации можно восстановить с помощью повторных |
||
|
воздействий данного фактора — этот процесс получил название реадаптации. |
||
|
Поскольку при адаптации возникает определенное напряжение синтетического |
||
|
аппарата клеток органов и систем, |
ответственных за адаптацию, повторы |
цикла |
|
«дезадаптация-реадаптация» могут привести к «изнашиванию» этого аппарата, потере |
||
|
способности адекватного обновления клеточных структур и, как следствие, к |
||
|
возникновению заболеваний. Такая ситуация особенно характерна для людей пожилого |
||
|
возраста, у которых происходят естественные изменения в функционировании |
||
|
генетического аппарата клеток. Поэтому поддержание структурного следа необходимой |
||
|
в будущем адаптации путем сравнительно небольших периодических нагрузок на |
||
|
ответственную за адаптацию функциональную систему представляет гораздо более |
||
|
экономный и менее истощающий |
вариант процесса, чем повторение |
циклов |
«дезадаптация-реадаптация». Практически это означает регулярность периодического проведения процедур.
В основе многих физиотерапевтических воздействий, не вызывающих гибели клеток, лежит повышение устойчивости клеток к различным видам воздействии и увеличение их функциональной мощности. Е обиться этого можно воздействиями различной модальности, однако важно, чтобы эти воздействия повторялись в течение определенного времени, достаточного для формирования структурного следа адаптации. Сформированный структурный след адаптации недолговечен и должен через какое-то время активизироваться повторными курсами процедур.
Тема
Информация
Разрушение и созидание во имя красоты
Физические факторы воздействия на кожу применяют для решения двух задач:
1)разрушение клеток и/или межклеточных структур с целью удаления тех или иных участков ткани (эстетическая медицина и хирургия);
2)стимуляция клеток определенных участков кожи или системного воздействия на весь организм (косметология, эстетическая медицина, физиотерапия).
Эти две цели, даже несмотря на использование сходных по модальности воздействий, принципиально различны. Если целью является уничтожение клеток, то приходится использовать воздействия с параметрами, подобранными таким образом, чтобы вызвать необратимое повреждение клеток и участков ткани при сохранении жизнеспособности клеток соседних зон. Искусство врача здесь сводится к точной «бомбардировке» удаляемых элементов. Подобные процедуры требуют мастерства хирурга или даже микрохирурга.
Воздействия второго типа (стимулирующие), как правило, не имеют четко ограниченной площади воздействия, и целью врача является оптимальный подбор дозы воздействия, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
7
Тема |
Разрушение и созидание во имя красоты |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
«Мы старый мир разрушим до основания... |
» |
|
||
|
Деструктивные воздействия применяют для удаления волос (эпиляция), бородавок и |
||||
|
других доброкачественных новообразований на коже, участков ороговевшего |
||||
|
эпидермиса. Гибель клетки достаточно легко вызвать, повредив ее плазматическую |
||||
|
мембрану, которая очень чувствительна к физическим воздействиям. При необратимом |
||||
|
нарушении барьерных свойств мембраны клетка утрачивает свою автономность и |
||||
|
целостность и погибает либо путем некроза, либо путем апоптоза (программируемая |
||||
|
гибель клетки). |
|
|
|
|
|
Одной из важных проблем, возникающих при разрушении дермы, является остановка |
||||
|
кровотечения — гемостаз. Гемостаз — это сложный процесс, который предотвращает |
||||
|
или останавливает истечение крови из просвета сосуда, обеспечивает возникновение |
||||
|
сгустка фибрина, необходимого для восстановления целостности ткани, и, наконец, |
||||
|
удаляет фибрин, когда нужда в нем отпадает. Ценным качеством некоторых лазеров |
||||
|
является их гемостатическое действие. В общем случае, гемостатический эффект |
||||
|
большинства лазеров в значительной мере зависит от глубины проникновения |
||||
|
лазерного луча (при условии, что гемоглобин или коллаген сосудистой стенки является |
||||
|
хромофором к данной длине световой волны). С02-лазер обычно «запечатывает» |
||||
|
сосуды диаметром 500 мкм или меньше, тогда как более специфичные к гемоглобину |
||||
|
KTP:YAG-, NdrYAG- и аргоновые лазеры могут обеспечить более глубокий гемостаз. |
||||
|
Даже при использовании других лазеров С02-лазеры применяют для контроля |
||||
|
кровотечения путем проведения луча лазера по поверхности операционного поля где- |
||||
|
то между расстояниями фокусировки и дефокусировки для создания эффекта |
||||
|
гемостаза без причинения значительной абляции и повреждения ткани. |
||||
|
« мы новый мир... построим» |
|
|
||
|
В косметологии часто используют слово «стимуляция». Это слово уже само по себе |
||||
|
несет положительный эмоциональный заряд, поэтому его так любят упоминать в |
||||
|
аннотациях к самым разнообразным препаратам, аппаратам и процедурам. Какая |
||||
|
только стимуляция не упоминается! Стимуляция метаболизма, стимуляция клеточного |
||||
|
дыхания, стимуляция синтеза (АТФ, белков, полисахаридов и далее по списку), |
||||
|
стимуляция кровообращения и т. д. и т. п. Каждая такая «стимуляция» — это |
||||
|
отдельный физиологический процесс, за который отвечают множество биохимических |
||||
|
реакций. Углубляться в разбор даже самого «простого» процесса — задача крайне |
||||
|
сложная и достойная отдельной монографии. Оставим это для тех, кто готовит |
||||
|
учебники по биохимии или пишет статьи в научные журналы. Мы же в рамках книги под |
||||
|
названием «Новая косметология» кратко обозначим основные принципы физических |
||||
|
воздействий на кожу, используемые в современной косметологической практике, и |
||||
|
связанные с ними основные эффекты, основанные на стимуляции тех или иных |
||||
|
процессов — как в отдельно взятых клетках, так и в кожной ткани. |
||||
|
Как правило, |
названия стимулирующих |
методов имеют в |
своем составе слово |
|
|
«лечение» или «терапия». Это подчеркивает терапевтическую, консервативную |
||||
|
направленность подобных методов, которые, в отличие от деструктивных, не |
||||
|
разрушают те |
или |
иные структуры |
в коже, а пытаются их «взбодрить», |
|
|
«отремонтировать» и |
поддержать их |
функционирование |
(разумеется, разными |
|
способами). Методы аппаратной косметологии используют в своей практике не только косметологи, но и физиотерапевты и врачи других специальностей.
8
Тема
Тема
Информация
Тема
Информация
Разрушение и созидание во имя красоты
В аппаратной косметологии есть своя «хирургия» (а точнее, «микрохирургия»), служащая для удаления патологических тканей, и своя «терапия», дающая лечебный эффект благодаря стимуляции тканей или органов. Первое направление использует деструктивные воздействия на ткани, приводящие к гибели клеток. Второе — стимулирующие воздействия, увеличивающие функциональную активность и жизнеспособность клеток.
Электричество и свет: всепроникающие «невидимки»
Электрический ток, электромагнитное поле, свет— эти явления имеют одну физическую природу. Многие из нас помнят, как на школьных уроках физики мы пытались понять, что же это за загадочная материя — электрическая, и вообразить себе, как же она выглядит. Действительно, человеку, привыкшему мыслить образами, сложно представить себе то, что он не видит, не слышит или не может пощупать.
Электромагнитные явления оказывают на нашу жизнь огромное влияние. Будучи «бестелесными», электромагнитные волны способны проникать в ткани и распространяться в них. Их «реализация» внутри организма будет зависеть, с одной стороны, от физических параметров самых волн, а с другой — от физико-химических характеристик и биологических особенностей среды, в которой они распространяются.
Электрические методы в косметологии
ЭЛЕКТРОтерапия
Электролечение (син. - электротерапия) включает физиотерапевтические методы, основанные на использовании дозированного воздействия на организм электрических токов, а также электрических, магнитных или электромагнитных полей. Этот раздел физиотерапии является наиболее обширным и включает методы, использующие как постоянный, так и переменный ток различной частоты и формы импульсов. Следует отметить, что магнитные и электрические поля не существуют полностью изолированно, а имеет место лишь преобладание одного из них. Когда же доли сопоставимы, тогда говорят об электромагнитном поле, распространяющемся в пространстве в виде электромагнитных волн. Поэтому в раздел электротерапии входит и магнитотерапия, основанная на использовании магнитных полей с лечебной целью.
Электрический ток представляет собой направленное движение свободных электрических зарядов. Но если в металлах (проводники первого рода) ток создается за счет направленного движения свободных электронов, то в тканях организма, являющихся проводниками второго рода, электрический ток создается движением разноименно заряженных ионов в противоположных направлениях: анионов — к катоду, катионов — к аноду. Прохождение тока через ткани вызывает перенос различных заряженных веществ и изменение их концентрации. Следует иметь в виду, что неповрежденная кожа человека обладает высоким омическим сопротивлением и низкой удельной электропроводностью, поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез и межклеточные щели. Поскольку общая площадь пор не превышает 1/200 части поверхности кожи, то на преодоление
9
Тема |
Электрические методы в косметологии |
|
|
|
|
|
эпидермиса, обладающего наибольшим сопротивлением, тратится большая часть |
|
|
энергии тока. Именно в эпидермисе развиваются наиболее выраженные первичные |
|
|
(физико-химические) реакции на воздействие постоянным током, сильнее проявляется |
|
|
раздражение нервных рецепторов. |
|
|
• |
Электрическое поле — создается электрическими зарядами и заряженными |
|
частицами в пространстве. |
|
|
• |
Магнитное поле — создается при движении электрических зарядов по |
|
проводнику. Физической причиной существования электромагнитного поля является то, |
|
|
что изменяющееся во времени электрическое поле возбуждает магнитное поле, а |
|
|
изменяющееся магнитное поле — вихревое электрическое поле. Непрерывно |
|
|
изменяясь, обе компоненты поддерживают существование электромагнитного поля. |
|
|
• |
Поле неподвижной или равномерно движущейся частицы неразрывно связано с |
|
носителем (заряженной частицей). Однако при ускоренном движении носителей |
|
|
электромагнитное поле «срывается» с них и существует в окружающей среде |
|
|
независимо, в виде электромагнитной волны, не исчезая с устранением носителя — |
|
|
например, радиоволны не исчезают при исчезновении тока (перемещения носителей — |
|
|
электронов) в излучающей их антенне. |
|
|
• |
Электромагнитное излучение — электромагнитные волны, возбуждаемые |
различными излучающими объектами (заряженными частицами, атомами, молекулами, антеннами и пр.)
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Электромагнитный спектр:
1— низкочастотные колебания (свыше 10 000 м)
2— радиоволны (0,04 мм — 10 000 м)
3— инфракрасное излучение (760-4000 нм)
4— видимый свет (380-760 нм)
5— ультрафиолетовое излучение (10-380 нм)
6— рентгеновское излучение (0,05-10 нм)
7— у-излучение (10~6-10-1 нм)
Преодолев сопротивление эпидермиса и подкожной жировой ткани, ток дальше распространяется преимущественно по межклеточным пространствам, мышцам, кровеносным и лимфатическим сосудам, значительно отклоняясь от прямой, которой можно условно соединить два электрода. В существенно меньшей степени постоянный ток проходит через нервы, сухожилия, жировую ткань и кости. Электрический ток практически не проходит через ногти, волосы, роговой слой сухой кожи.
Электропроводность кожи зависит от многих факторов, и прежде всего от водно-
10