3 курс / Фармакология / Полный_справочник_обезболивающих_и_вспомогательных_препаратов_Смольников

Õ

ХАЙ-ЛОНГ (Hi-Long), (см. Нозепам)

ХАЛДИД (Haldid), (см. Фентанил)

ХАЛЬЦИОН (Halcion), (см. Триазолам)

ХАРМОНИН (Harmonin), (cм. Мепробамат)

ХАРМОНИН «ЙОШИТОРНИ» (Harmonin «Yoshitorni»), (cм. Мепробамат)

ХАРТОЛ (Hartol), (cм. Мепробамат)

ХЕЛЕН (Helen), (см. Хлорэтил)

ХЕМИНЕВРИН (Heminevrin,Hemineurin), (см. Хлорметиазол)

ХЕМИПОЗ (Hemipose), (см. Сибазон)

ХЕМОДИАЗИН (Chemodiazine), (см. Нозепам)

ХЛОЗЕПИД (Chlozepidum)

Транквилизатор (производное бензодиазепина), потенцирующий дей-

ствие снотворных и аналгетиков.

[Синонимы: Ансиакал, Бензодиазепин, Виансин, Декадил, Дроксол, Лабитон, Либриум, Ликсин, Напотон, Новосед, Радепур, Сонимен, Тимозин, Хлордиазепоксид, Элениум, Экуинбрал.]

Показания: Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, страхом, повышенной разражительностью и бессонницей. Неврозо- и психопатоподобные расстройства у пациентов с органическими поражениями головного мозга различного генеза. Абстиненция у больных алкоголизмом и наркоманией. Вегетососудистая дистония. Неврозы. Психопатии, патологическое развитие личности. Спастические состояния, связанные с поражениями головного мозга. Премедикация перед хирургической операцией или родами. Артриты. Бурситы. Миозиты и др. заболевания, сопровождающиеся повышением тонуса мышц.

Дозировка: Назначают внутрь, подбирая дозу индивидуально. Для взрослых — разовая доза составляет 5—10 мг; для детей — 2,5—5 мг. Суточная доза для взрослых — 20—30 мг. Постепенно суточная доза может быть увеличена до 45—60 мг, которые назначают в несколько приемов. Курс терапии завершают постепенным снижением дозы.

Противопоказания: Тяжелая форма миастении. Острые заболевания печени и почек.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают при беременности и у лиц пожилого и старческого возраста. Не следует сочетать с ингибиторами МАО, нейролептиками препаратами фенотиазинового ряда (аминазин и др.) из-за возможного потенцирования гипноседативного и антихолинергического эффектов. Потенцирует действие

алкоголя! Длительное лечение приводит к привыканию и формированию лекарственной зависимости. Курс лечения не должен превышать 75 сут, повторный курс возможен через 3 нед. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10—12 ч заниматься профессиональной деятельностью.

Побочное действие: Сонливость. Нарушение координации движений. Вялость (в редких случаях в начале курса терапии возможно возбуждение). Тошнота. Дисменорея, понижение либидо. Шелушение кожи. Кожный зуд.

Форма выпуска — драже, содержащие по 10 мг препарата.

ХЛОМЕТИЛАЗОЛ (Chlomethylazolum), (см. Хлорметиазол)

ХЛОРАДОРМ (Chloradorm), (см. Хлоралгидрат)

ХЛОРАЛГИДРАТ (Chloral hydrate)

Снотворное, седативное и аналгетическое cредство. В дозах, близких к токсическим, обладает наркотической активностью (в настоящее время для обеспечения общей анестезии в анестезиологической практике не применяется). Токсическая доза препарата в 10 раз выше тех, которые применяются для обеспечения снотворного эффекта, но отравления могут развиться и от меньших доз. В общей практике также практически не используется.

[Синонимы: Аквахлорал, Гидрал, Дормел, Дормибен, Лоринал, Ликорал, Медианокс, Никотон, Ноктек, Сомнос, Соросил, Хлорадорм, Хлоралдурат, Хлоратол и др.]

Показания: Расстройства сна. Психическое возбуждение. Терапия спазмофилии, столбняка и судорожного синдрома. У детей — терапия судорожного статуса.

Дозировка: В качестве седативного средства у взрослых — внутрь

по 0,2—0,5 г на прием; снотворного — 0,5—1,0 г на прием. Детям в зависимости от возраста и показаний — по 0,05—0,75 г на прием. Препарат принимают внутрь или вводят ректально в клизмах в разбавленном виде с обволакивающими веществами (из-за раздражающего действия препарата на слизистую желудка и кишечника). Сон развивается быстро (в течение 15—20 мин) и длится 6—8 ч. Высшие дозы для взрослых — внутрь или ректально разовая — 2 г; суточная — 6 г.

Противопоказания: Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Меры предосторожности: При длительном курсе терапии возможно

формирование привыкания.

Побочное действие: Артериальная гипотензия. Рвота. Форма выпуска — порошок.

ХЛОРАЛДУРАТ (Chloraldurat),(см. Хлоралгидрат)

ХЛОРАТОЛ (Chloratol), (см. Хлоралгидрат)

ХЛОРДИАЗЕПОКСИД (Chlordiazepoxide), (см. Хлозепид)

ХЛОРЕН (Chloren), (см. Хлорэтил)

ХЛОРИЛЕН (Chlorilen), (см. Трихлорэтилен для наркоза)

ХЛОРМЕТИАЗОЛ (Chlormethiazol)

Снотворное, седативное, противосудорожное средство, с слабым аналгетическим действием.

[Синонимы: Геминейрин, Геминеврин, Дистранейрин, Дистрапакс, Клометилазол, Кломиазин, Сомнейрин, Сомневрин, Хеминеврин, Хлорметиазол.] Показания: Нарушения сна. Эпилептический статус. Предэклампсия, эклампсия. Терапия абстинентного синдрома при алкоголизме. В аку- шерско-анестезиологической практике — средство для обезболи-

вания родов.

Дозировка: Назначают внутрь или в/в. В качестве снотворного перед сном (или в 2 приема) взрослым — внутрь по 2—4 капсулы или таблетки, которые менее активны и медленнее всасываются; седативного по 1—2 капсулы (таблетки) в день (до еды). При эпилептическом статусе и для терапии абстинентного синдрома (делирия) вводят в/в 40— 100 мл 0,8% раствора в течение 3—5 мин или капельно по 60—150 капель в мин, до наступления сна, затем инфузию замедляют, поддерживая поверхностный сон. (За 6—12 ч вводят в суммарной дозе — 500—1000 мл.) В последующем переходят на прием препарата внутрь. Для обезболивания родов применяют 2—3 капсулы, при неадекватности дозы назначают дополнительно 2 или 3 капсулы через 3 ч (максимально не более 7 капсул).

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: В/в вводят медленно — препарат может явиться причиной развития местного флебита.

Побочное действие: При в/в назначении возможно угнетение дыхания, развитие гипотензии и коллапса. При назначении внутрь — диспепси- ческие явления. У больных алкоголизмом препарат может формировать психологическую зависимость, в связи с чем у потаторов, используя минимальные дозы хлорметиазола, проводят терапию не более 6—7 суток.

Форма выпуска — капсулы, содержащие по 192 мг хлорметиазола основания в арахисовом масле, что соответствует 500 мг геминейрина, таб-

рапевтического действия (в настоящее время в анестезиологической практике не применяется). При концентрации в воздухе 4—15 об% и в кислороде 4—67 об% образует взрывоопасные смеси.

[Синонимы: Келен, Хелен, Хлорен, Хлорэтан, Этилхлорид.]

Показания: Используют в общей практике в качестве наружного

средства для местной, поверхностной анестезии: ситуации, требующие обеспечения кратковременного поверхностного обезболивания (небольшие по объему амбулаторные операции). Рожистое воспаление. Люмбоишиалгия. Нейромиозиты, невралгии. Бородавчатые формы красного лишая. Для купировая болевого синдрома при спортивной травме.

Дозировка: Применяют наружно. Согревают ампулу-баллон в руках, вскрывают и направляют струю испаряющегося препарата на обрабатываемый участок кожи с расстояния 25—30 см. Процедуру в лечебных целях проводят 1 раз в сутки в течение 7—10 суток.

Противопоказания: Нарушения целостности кожного покрова, заболевания сосудов (варикозное расширение вен, сосудистые спазмы).

Меры предосторожности: Не следует вдыхать пары хлорэтила, испаряющиеся с поверхности кожи.

Побочное действие: Гиперемия, повреждение кожи с экссудацией.

Форма выпуска — ампулы (по 20 или 30 мл), содержащие хлорэтил.

ХЛОФАЗОЛИН (Chlophazolin), (см. Клофелин)

ХОЛБАМАТ (Holbamate), (cм. Мепробамат)

ХОЛИН-САЛИЦИЛАТ (Choline salicylate)

Ненаркотический аналгетик, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), салицилат, с жаропонижающим, противовоспалительным и аналгетическим действием, ингибирует синтез простагландинов.

[Синонимы: Отинум, Сахол.] Показания: Артралгии. Миалгии. Невралгии. Лихорадочные состоя-

ния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Дозировка: Назначают детям — внутрь в возрасте 1—2 года по 0,5—1,5 мл каждые 6 ч; от 3 до 5 лет по 3 мл, каждые 8 ч; 6—12 лет по 3 мл, каждые 6 ч.

Противопоказания: Гиперчувствительность к салицилатам. Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Бронхиальная астма. Заболевания кроветворной системы.

Меры предосторожности: В педиатрической практике с осторожностью назначать при ветряной оспе, герпетических высыпаниях и гриппе.

Побочное действие: Головокружение. Шум в ушах. Боли в животе. Тошнота, рвота. Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Возможны нарушения функции почек. Аллергические реакции — кожная сыпь.

Форма выпуска — флаконы (по 150 мл), с сиропом, содержащем в 1 мл — 128 мг холин салицилата (соответствует 100 мг ацетилсалициловой к-ты).

ХОРИЗОН (Horizon), (см. Сибазон)

ХОТЕМИН (Chotemine), (см. Пироксикам)

Ö

ЦЕНТРАК (Centrac), (см. Тилидин)

ЦЕНТРАЛАЙН (Centraline), (см. Мепробамат)

ЦЕНТРАЛГИН (Centralgin), (см. Меперидина гидрохлорид)

ЦЕРЕГУЛАРТ (Ceregulart), (см. Сибазон)

ЦЕРЕПАКС (Cerepax), (см. Темазепам)

ЦЕРЦИН (Cercin), (см. Сибазон)

ЦИАНОКОБАЛАМИН (Сyanocobalaminum)

Гемопоэтическое, метаболическое (участвующее в переносе метильных фрагментов; образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых к-т и др.) средство.

[Синоним: Витамин В1.] Показания: Анемии (Аддисона—Бирмера, алиментарная макроцитар-

ная, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, вызванная токсическими и лекарственными препаратами). Гепатит, цирроз печени. Миелоз. Болевой синдром при полиневритах, радикулитах, невралгии тройничного нерва, боковом амиотрофическом склерозе, травмах перифери- ческих нервов. Детский церебральный паралич. Рассеянный склероз. Болезнь Дауна. Кожные заболевания.

Дозировка: Назначают п/к, в/м/, в/в и интралюмбально. При заболеваниях ЦНС и болевом синдроме, сопровождающем неврологи- ческие заболевания, вводят инъекционно в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг, а при улучшении состояния по 100 мкг в сутки. Курс терапии — 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назнача- ют по 200—400 мкг через день в течение 40—45 суток. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом и рассеянном склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15—30 мкг (постепенно увеличивая дозу до 200—250 мкг).

Противопоказания: Тромбоэмболия.

Меры предосторожности: При стенокардии допустимо назначение препарата с осторожностью в меньших дозах. Препарат несовместим в одном шприце с тиамином, бромидом и рибофлавином.

Побочное действие: Боли в области сердца (стенокардия), тахикардия. Возбуждение. Аллергические проявления.

Форма выпуска — ампулы (по 1 мл), содержащие 0,2 или 0,5 мг

цианокобаламина (Витамина В12).

ЦИКЛОБАРБИТАЛ (Cyclobarbitalum), (см. Гексенал)

ЦИКЛОПРОПАН (Cyclopropane)

Газообразное средство для ингаляционной общей анестезии.

Показания: В анестезиологической практике использовался для проведения индукции в наркоз, комбинированного, совместно с О2 è N2O или эфиром и др. препаратами поддержания общей ингаляционной анестезии (смесь Шейна—Ашмана), (в настоящее время не применяется).

Дозировка: Общую анестезию проводят по закрытому, полузакрытому или полуоткрытому контуру с использованием наркозного аппарата с калиброванными ротаметрами. Концентрация 4 об% — вызывает аналгезию; 6 об% — выключение сознания; 8—10 об% — общую анестезию в стадии III, 20—30 об% — глубокий наркоз. Поддержание общей анестезии осуществляют концентрацией 15—18 об%. К моменту завершения операции подачу циклопропана прекращают и пациенты пробуждаются через 2—5 мин ингалирования (или инсуффлирования) О2.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Циклопропан чрезвычайно огнеопасен. Смеси циклопропана с воздухом, О2 è N2O могут взрываться при соприкосновении с пламенем, электрической искрой и др. источниками воспламенения. Во время общей анестезии циклопропаном введение больному

адреналина и норадреналина противопоказано.

Побочное действие: Повышает чувствительность миокарда к адреналину. Общая анестезия сопровождается артериальной гипертензией. Головная боль, рвота, парез кишечника в постнаркозном периоде.

Передозировка: Симптомы: Остановка дыхания и угнетение автономной сердечной деятельности.

Форма выпуска — стальные цельнотянутые оранжевого цвета баллоны, содержащие 1 или 2 л жидкого циклопропана, находящегося под давлением 5 атм.

ЦИКОТРАН (Cycotran), (см. Мепробамат)

ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine)

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение.

[Синонимы: Гламил, Димитронал, Лабирин, Марисан, Мидронал, Митронал, Стугерон, Стутгерон, Цинниприн и др.]

Показания: Церебральная ишемия. Головная боль с вазомоторными нарушениями. Мигрень. Состояния после черепно-мозговых травм (сотрясение головного мозга). Нарушения периферического кровообращения, проявляющиеся ощущением холода в конечностях, перемежающаяся хро-

мота, нарушения чувствительности (онемение, чувство покалывания в руках и ногах, острая боль). Синдром Меньера (периодически возникающие приступы внезапного головокружения, нередко с падением больного, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, вегетативными проявлениями, нистагмом — наблюдающимися при поражении рецепторного аппарата внутреннего уха). Синдром Рейно (приступообразные спазмы артерий пальцев кистей, реже стоп, сопровождающиеся их побледнением, парестезиями и болями). Диабетическая ангиопатия. Варикозный симптомокомплекс (варикозные венозные узлы, язвы на ногах, отеки); трофические расстройства (нарушения питания кожи).

Дозировка: Назначают при нарушениях мозгового кровообращения взрослым — внутрь после еды по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 75 мг (1 капсула) — 1 раз в сутки. При нарушениях периферического кровообращения по 50—75 мг (2—3 таблетки) 3 раза в сутки или по 2—3 капсулы (по 75 мг) в день. Курс терапии — длительный от нескольких недель до нескольких месяцев. При вестибулярных нарушениях назначают по 25 мг 3 раза в сутки.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью.

Меры предосторожности: Препарат потенцирует эффекты гипотензивных и сосудорасширяющих препаратов. Средства, угнетающие ЦНС (в том числе и алкоголь), могут увеличивать утомляемость. С осторожностью назначать при болезни Паркинсона. Возможность проявления седативного действия (особенно в первые дни курса терапии) следует учитывать при назначении препарата водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической

реакции и концентрации внимания.

Побочное действие: Утомляемость. Головокружение. Головная боль. Сухость во рту. Дискомфорт желудочно-кишечного тракта. Усиленное потоотделение. Красная волчанка, красный плоский лишай. Аллергические реакции. При выраженной гипотензии дозу препарата снижают. У гериатрических больных и в случаях назначения пациентам высоких доз до 150 мг/сут — возможны экстрапирамидные симптомы (гипокинезия, тремор, ригидность мышц), требующие отказа от приема препарата.

Форма выпуска — таблетки, содержащие 25 мг циннаризина, капсулы (стугерон форте) — по 75 мг и флаконы (по 20 мл), содержащие в 1 мл (25 капель) — 75 мг циннаризина.

ЦИННАСАН (Cinnasan→), (см. Циннаризин)

Препарат, обладающий вазодилатирующими (включая церебральные сосуды) свойствами, улучшающий периферическое кровообращение и микроциркуляцию, блокирующий «медленные» кальциевые каналы.

Дозировка: Назначают взрослым внутрь — при нарушениях мозгового кровообращения — по 1 капсуле 1—3 раза в сутки; при нарушениях периферического кровообращения — по 1 капсуле 3 раза в сутки. При вестибулярных симптомах — по 1 капсуле 1—2 раза в сутки. Поддерживающая доза — 1 капсула в сутки.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью

(в некоторых ситуациях, по данным ряда источников, препарат с соблюдением осторожности назначать можно). Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Потенцирует эффекты гипотензивных и сосудорасширяющих препаратов. Препараты, угнетающие ЦНС (в том числе и алкоголь), могут увеличивать утомляемость. С осторожностью назна- чать при болезни Паркинсона.

Форма выпуска — капсулы, содержащие 75 мг циннаризина.

ЦИПРАКТИН (Cipractin), (см. Ципрогептадин)

ЦИПРОГЕПТАДИН (Cyproheptadinum)

Относится к группе препаратов, действующих на периферические медиаторные процессы. Обладает антигистаминной (блокирует Н1 рецепторы), антихолинергической активностью и выраженным антисеротониновым действием — уменьшает спазмогенные и другие эффекты, вызванные серотонином. Проявляет седативные свойства.

[Синонимы: Адекин, Апетиген, Астонин, Виелдрин, Винорекс, Истабин, Париактин, Перитол, Суперсан, Ципрактин, Ципрогептадин гидрохлорид, Ципродин и др.]

Показания: Терапия аллергических заболеваний (острая и хроническая крапивница; сывороточная болезнь; поллинозы; вазомоторный ринит; контактный дерматит; нейродермиты; отек Квинке и др.). Комплексная терапия хронического панкреатита; пучковых ГБ (головная боль).

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 4 мг (1 таблетка) 3—4 раза в сутки; максимальная суточная доза 32 мг. Детям назначают в меньших дозах соответственно возрасту (см. таблицу).

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью.

Глаукома. Задержка мочи. Предрасположенность к отекам.

Меры предосторожности: При терапии ципрогептадином запрещается одновременный прием алкоголя. Не следует принимать во

время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психи- ческих и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10—12 ч заниматься профес-

сиональной деятельностью.

Побочное действие: Сухость во рту. Сонливость. В редких случаях — атаксия, беспокойство. Головокружение. Кожная сыпь. Тошнота.

Форма выпуска — таблетки, содержащие 4 мг препарата; сироп (для детей) — флаконы (по 100 мл), содержащие в 1 мл — 0,4 мг препарата.

ЦИПРОГЕПТАДИНА ГИДРОХЛОРИД (Cyproheptadinum hydrochloridum), (см. Ципрогептадин)

ЦИПРОДИН (Cyprodin), (см. Ципрогептадин)

ЦИРПОН (Cirрon, Cyrpon), (см. Мепробамат)

ЦИРПОНИЛ (Cirponyl), (см. Мепробамат)

ЦИТРАМОН (Citramon), (см. Аспирин — комбинированные препараты)

Комбинированный препарат, содержащий 20 мг ацетилсалициловой

к-ты, 180 мг феноцетина, 30 мг кофеина, 15 мг какао и 20 мг лимонной к-ты.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Не рекомендуется для купирования головной боли у пациентов, страдающих гипертонической болезнью.

Форма выпуска — таблетки.

ЦИТРАМОН П (Citmonum P), (см. Аспирин — комбинированные препараты)

Комбинированный препарат с аналгетическим жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Показания: Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (зубная, головная боль, артралгия, невралгия и др.).

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 1 таблетке

2—3 раза в сутки.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Не рекомендуется для купирования головной боли у пациентов, страдающих гипертонической болезнью.

Форма выпуска — таблетки, содержащие 0,24 г ацетилсалициловой к-ты, 0,18 г парацетамола, 0,03 г кофеина, 0,0225 г какао и 0,005 г лимонной к-ты.

ЦИТРАПАР→ (CytraparÒ)

Комбинированный, содержащий ацетилсалициловую к-ту; парацетамол и кофеин, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС).

Показания: Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности. Головная или зубная боль. Мигрень. Артралгия. Миалгия. Невралгия. Лихорадка различного генеза.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 1 капсуле 2—3 раза в сутки. Курс терапии от 5 до 10 дней. Препарат следует принимать после еды, запивая водой или молоком.

Противопоказания; Меры предосторожности; Побочное действие:

см. Аспирин; Ацетилсалициловая к-та; Парацетамол — комбинированные препараты.

Форма выпуска — капсулы.