4 курс / Общая токсикология (доп.) / НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА
.pdfмедицинский сертификат был выдан авторитетным медицинским учреждением.
Таким образом, агенты по найму несут ответственность не только перед своими клиентами (судовладельцами/менеджерами), но и перед моряками. Агента по найму можно сравнить с линией обороны, защищающей моряков от угрозы наступления врага – злоупотребления наркотиками и алкоголем.
Страхователи
Значительная доля мирового тоннажа застрахована клубом «Защита и Компенсация убытков» (PK and I). При рассмотрении претензий по поводу аварий, связанных с употреблением наркотиков и алкоголя, возмещения затрат на ремонт, повреждений собственности, телесных повреждений персонала (ушибы, ранения и пр.), ликвидацию загрязнения окружающей среды или других форм повреждений, учитывается вина лиц, злоупотребляющих наркотиками или алкоголем, как отягощающее обстоятельство, влияющее на размер компенсации.
Страхователи заинтересованы в предотвращении злоупотребления наркотиками и алкоголем, так как риски, связанные с этими явлениями, хорошо известны и очень важно их предотвратить.
Судоходные общества и организации
Многие судоходные общества и организации созданы для обеспечения местного, государственного и международного сотрудничества и взаимопонимания между судовладельцами/менеджерами и руководством судоходных линий. Сотрудничество может способствовать созданию и изданию «Руководств» для обеспечения общего подхода или стандартов поведения, например: «Руководство по контролю приема наркотиков или алкоголя на борту судна», опубликованное Международным морским форумом морских нефтяных компаний (OCIMF).
Судоходные сообщества и организации несут ответственность за повышение стандартов жизненного уровня и возникающие трудности у всех работников морского флота.
Капитаны судов
Капитаны судов несут ответственность за судно, в том числе за здоровье, безопасность и благополучие находящихся на борту людей. Капитан должен в полной мере понимать политику компании, пройти соответствующую подготовку и обладать навыками и умениями для выполнения возложенных на него обязанностей, которые включают:
249
–обязательное выполнение программы;
–полное понимание политики, программы и связанных с её выполнением действий;
–управление деятельностью по выполнению программы и организацию обратной связи через комитет по обеспечению безопасности судна;
–управление деятельностью судовых офицеров и моряков;
–выяснение проблем, связанных со злоупотреблением наркотиками и алкоголем;
–принятие дисциплинарных мер по отношению к лицам, злоупотреблявшим наркотиками или алкоголем;
–запрос медицинской консультации специалистов и принятие участия в организации неотложной медицинской помощи пострадавшим;
–выполнение процедуры тестирования (в случаях необходимости);
–сотрудничество с властями непосредственных портов и обеспечение соблюдения государственных и принятых в данной стране правил и установлений, а также
–слежение и контроль потребления спиртных напитков.
Данный список не является исчерпывающим перечнем функций капитана и предпринимаемых им действий, так как политика и программа могут различаться. Однако, этот перечень должен продемонстрировать необходимость исполнения капитаном тягостных и обременительных обязанностей, связанных с мерами профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем, так как успех выполнения такой программы зависит от понимания капитаном важности проблемы и его активных действий.
Офицерский состав судна
Многие из обязанностей капитана распространяются на командный состав судна: старшие офицеры непосредственно следят за исполнением приказов капитана и повседневно контактируют с компанией, которой принадлежит судно. Так же, как и капитан, офицеры должны выявлять сигналы и действия, которые могут указывать на злоупотребление наркотиками и алкоголем (Первейшей заботой судовладельца/менеджера должна быть обучение командного состава судна политике компании и тем мерам, которые должны предприниматься в случаях, если появилось подозрение, что имеет место злоупотребление наркотиками и алкоголем). Поскольку судовые офицеры отвечают за работу, выполняемую моряками, то их ответственность простирается также на аспекты здоровья моряков и безопасности судна, которые во многом зависят от решения проблемы, связанной со злоупотреблением наркотиками и/или алкоголем.
250
Моряки
Все моряки имеют определенные обязательства и несут ответственность перед судовладельцем/менеджером, перед самими собой и перед теми, с кем они работают на борту судна. В то время, когда судовладелец/ менеджер отвечает за разработку политики, долгом каждого моряка является следование определенным требованиям, включающим любые профилактические меры.
Примерная программа профилактики злоупотребления наркотиками и/или алкоголем
Введение
Подробная программа, охватывающая многие аспекты профилактики злоупотребления наркотиками и/или алкоголем, адресована компаниям и предназначена для всех работников и служащих, включая руководство (менеджмент); в ней затрагивается вся деятельность, касающаяся проблемы наркотиков и алкоголя. Составление такой программы для любой компании, занимающейся судоходством, – это очень сложное и важное дело, так как такая обширная программа должна учитывать судовладение, требования регистрации страны, под флангом которой совершаются рейсы, правила и распоряжения менеджмента, жизненную среду, в которой работают моряки, правила работы экипажа, принадлежность моряков к различным культурам и стоимость такой программы. Действенность и долговечность такой программы зависит от её интеграции в другие оздоровительные и медицинские программы и постоянно действующие системы безопасности, такие, как, например, система безопасности компании и система защиты окружающей среды; от их совместной деятельности зависит успех реализации программы.
В 1996 году ILO опубликовала разработанный на совещании экспертов, представляющих правительственные организации и организации нанимателей и рабочих, «Кодекс практической деятельности для менеджмента по вопросу употребления алкоголя и/или наркотиков на рабочих местах» (см. Приложение 4).
Хотя опубликованные материалы не адресованы непосредственно морской промышленности, в них содержатся указания, касающиеся составления и использования обширной программы, применяемой на всех рабочих местах. Ее содержание может быть легко адаптировано применительно к требованиям предприятий, относящихся к морской промышленности и занятых морскими операциями.
– наниматели ответственны за обеспечение здорового и безопасного рабочего места;
251
–проблемы с алкоголем и наркотиками могут быть серьезными и хроническими по своей природе, а не эпизодически возникающими, отдельными кризисами, которые требуют экстраординарных и нетривиальных мер по их ликвидации;
–служащие обладают гражданскими свободами и правами на личную неприкосновенность и сохранение личной жизни в тайне, и это положение должно соблюдаться;
–служащие должны ответственно исполнять свои обязанности с учетом вопросов, касающихся здоровья и безопасности.
Наличие подробных программ профилактики и борьбы со злоупотреблением алкоголем и наркотиками не обязательно означает, что эти проблемы существуют. Скорее такие программы и рекомендуемые ими меры призваны способствовать созданию здорового образа жизни и сохранению безопасности для предупреждения причинения вреда и создания опасных ситуаций. Более успешными являются усилия, направленные на профилактику, чем на меры «реагирования».
Последовательность действия и мер по исполнению программы профилактики злоупотреблением наркотиками и алкоголем отражена в приведенной ниже схеме.
Руководству морских подразделений следует учесть, что на разработку политики предупреждения злоупотребления наркотиками и алкоголем и на ее проведение в жизнь требуется довольно много времени, и этот факт не следует недооценивать. Существенным фактором успешного выполнения программы является совместная деятельность руководства и лиц, которым поручена реализация этой программы.
252
Таблица 11
Алгоритм реализации программы:
:
-
- |
( |
) |
|
, |
|
/ |
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
- |
, |
|
|
- |
|
|
|
- |
|
|
|
:
- 
- 
(
)
-
-
(
)
:
-
(
) 
-
-
-
. 
-
/
- 
, 
-
-
- 
- 
-
,
-
, 
,
253
Помощь руководства
Поддержка новой программы профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем должна обеспечиваться самыми высокими инстанциями руководства, независимо от того, где именно обнаруживается необходимость в такой поддержке и помощи. Успех проведения в жизнь программы профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем, целью которой является улучшение здоровья и укрепление безопасности служащих на флоте, невозможен без полного понимания и принятия целей и средств программы со стороны менеджмента и высшего командного состава как береговых служб, так и морских офицеров действующих судов. Моряки и служащие должны также быть готовы принять новые пути решения жизненно важных проблем и следовать им.
Благодаря действию официального приказа высшего руководства программа будет:
–воспринята более серьезно;
–будет проводиться в жизнь быстрее и эффективнее;
–а также оказывать более длительное и глубокое воздействие. Руководство должно быть готово к длительной поддержке программы.
Даже при разработанной политике, информации, просветительной работе и тренировочных мероприятиях не следует ожидать мгновенных изменений. Своевременной информации и оперативной информационной службы бывает недостаточно для достижения быстрых результатов; должно пройти определенное время, необходимы усилия со стороны всех участников морской службы, требуется активное участие в реализации программы со стороны всех работников водного транспорта – от руководства до капитанов, офицеров и команд, всех, кто трудится как в береговых службах, так и моряков, совершающих рейсы. В конечном итоге мерой действенности программы служит изменение отношения к употреблению наркотиков и алкоголя и соответствующие изменения в поведении.
Долговременный успех и жизнеспособность программы профилактики наркотиками и алкоголем напрямую зависят от трех условий:
–согласие с программой и последовательное ее включение на всех уровнях организации;
–интеграция в другие программы, связанные с решением проблем здоровья и безопасности, благосостояния, медицинские программы или системы менеджмента с тем, чтобы программа профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем стала вполне установившейся, рутинной, повседневной практикой;
–наличие регулярной надежной информации.
254
Участие руководства в проведении положений программы в жизнь не должно ограничиваться подписанием документов и доведением их до сведения подчиненных; руководство обязано действенно поддерживать программы, активно ее усовершенствовать и способствовать проведению ее положений в повседневной практике.
Планирование программы
Планирование примерной программы начинается с того момента, когда возникают первые вопросы о том, что именно следует делать и как это делать. Комитет, занятый планированим программы, обеспечивает наиболее эффективные способы обмена информации, выявляет различные точки зрения и мнения, позволяющие в конечном итоге принимать решения, ставить цели и учитывать различные события и программы.
Существенным является привлечение к работе представителей руководства и сотрудников. Участие в работе высококвалифицированных и компетентных членов комитета является ключом не только к первичному принятию программы, но и к ее длительному эффективному применению. В состав комитета следует включать как можно большее число сотрудников: директоров, морских менеджеров технического управляющего, опытных капитанов-наставников и командный состав судов представителей профсоюза, социального обеспечения, офицера, ответственного за безопасность, офицера, ответственного за личный состав, производственную медсестру, офицера медицинской службы (лицо, знакомое с техническими вопросами на судне), общественных деятелей. Количественный и качественный состав комитета компании, очевидно, должен определяться величиной и структурой каждой отдельно взятой компании.
Основными задачами комитета по планированию является следующее:
–определить и проверить нужды компании и требования, выдвигаемые соответствующими законами и правилами;
–разработать документ, определяющий стратегию и политику;
–определить, а затем уточнить элементы примерной программы;
–добиться осознания опасности развития наркомании и алкоголизма, поощрять инициативу в разработке мероприятий (подключая членов комитета);
–разработать план реализации, расширения сферы действия и оценки качества программы, а также составить график;
–назначить членов комитета, ответственных за планирование и реализацию программы;
255
–осуществлять управление и контроль за использование программы
ирегулярно готовить отчеты для Совета*.
Если официальный комитет по планированию не может справиться с такими задачами, как это может случиться в небольших компаниях, ответственность за разработку и реализацию программы может быть возложена непосредственно на владельца судна или главного менеджера. Однако, следует прилагать все усилия для выявления как можно большего количества числа сотрудников.
Следует помнить, что такая программа получит большую поддержку, если в ее реализации будут принимать участие представители всех уровней организации. Они могут получать консультации, используя E-mail, тем самым они могут моментально связаться с членами экипажа. Не следует пренебрегать такой возможностью.
Улучшение условий труда
В примерной программе следует учитывать огромное влияние обстановки на рабочих местах на употребление наркотиков и алкоголя. Исследование условий окружающей среды, которые повышают стресс и усиливают чувство беспокойства, выявили следующие факторы:
–многочасовой рабочий день,
–разлука с семьей и друзьями,
–неудовлетворительные условия проживания,
–необходимость напрягать зрение,
–ненадежные условия найма и возможность стать безработным,
–монотонная работа,
–работа по сменам и работа по ночам,
–длительные океанские рейсы,
–неудобства и опасность условий жизни и труда.
Следует также принять во внимание, что для судовых офицеров и моряков рабочее место является и их домом, что служит дополнительным фактором стресса.
Следует учитывать наличие и тяжесть таких факторов и прилагать все усилия, чтобы всемерно облегчать эти суровые условия труда и жизни моряков. Способами улучшения жизни на борту судна являются различные «комнаты отдыха и развлечения», участие в общественной жизни, возможность образования, регулярные контакты с семьями и родственника-
* Компании могут рассматривать вопрос об установлении бесплатной и «свободной телефонной линии» («горячей линии»), для анонимных звонков лиц, имеющих проблемы с наркотиками и алкоголем; они могут получить консультацию по интересующим их проблемам и узнать о возможностях решения таких проблем в отношении себя или своих друзей.
256
ми. Беседы с представителями моряков и/или с отдельными членами команды способны выявить, какие дополнительные меры могли бы быть приняты для облегчения стресса и беспокойства.
Компании могли бы рассмотреть возможность помощи или оказания услуг со стороны внешних источников, как, например, Международной христианской морской ассоциации или Международного Комитета спорта для моряков (ISCS) (См. Приложение 10).
Компоненты программы профилактики
Введение
Компонентами примерной программы профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем являются:
–письменный документ принятой политики,
–освоение политики,
–программы обучения ведущих, наиболее авторитетных членов кадрового состава,
–определение проблем и их сути, а также путей их решения,
–кризис и его устранение,
–образование (обучение) сотрудников,
–улучшение условий труда,
–совещания, меры использования ситуации и реабилитация,
–тестирование на предмет наличия наркотиков и алкоголя,
–оценка программы.
Эти компоненты должны рассматриваться как существенные и каждая компания/организация будет определять свои требования, сообразуя со своими особенностями и обстоятельствами, оставаясь, однако, в русле общих требований общей программы профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем.
Небольшие компании и организации могут быть не в состоянии реализовать сразу все компоненты программы, но они должны стремиться воплощать программу в жизнь постепенно, шаг за шагом.
В процессе создания и усовершенствования программы, менеджмент обнаружит, что только полное осознание ее необходимости и неуклонное ее выполнение, требующее времени и усилий, приведет к положительным результатам. Программа должна привести к главной цели – изменениям в сознании моряков в отношении употребления наркотиков и алкоголя. Отказ от наркотиков и алкоголя не должен являться какой-то драмой для моряка. Руководству не следует недооценивать влияния и участия служащих и моряков, участвующих в процессе разработки и реализации про-
257
граммы, так же проблемы, связанные с наркотиками и алкоголем не замыкаются на позиции начальства или роде деятельности моряка.
Положение о политике компании
Суть политики в отношении злоупотребления алкоголем, запрещенными наркотиками и медикаментозными средствами, как на борту судна, так
ина берегу. В документе следует:
–объяснить, почему компания использует программу профилактики злоупотребления выше указанными препаратами,
–описать превентивные меры компании и что от них могут ожидать служащие компании, а также
–указать на последствия для нарушителей правил, изложенных в «Положении».
Важным принципом «Положения» является приспособление программы действий к нуждам определенной компании и ее оперативной деятельности в отношении привлечения к усовершенствованию программ представителей моряков. Учет нужд, забот и предложений самих моряков значительно повышает действенную силу программ.
Положение о политике компании, подписанное и одобренное высшими руководящими инстанциями, должно быть доведено до сведения всех служащих и моряков. Целесообразнее всего это сделать на общем собрании, на котором обсуждаются вопросы, связанные с политикой компании и даются необходимые разъяснения; каждому служащему выдается копия документа («Положение о политике компании»), датированная ближайшими к принятию «Положения» числами. Для судовой команды лица, являющиеся представителями моряков на общем собрании, например, менеджеры и управляющие, могут проводить собрания, на которых моряки могли бы задавать вопросы на волнующие их темы, связанные с политикой компании, и получать разъяснения, снимающие их недоверие и сомнения.
Как минимум «Положение о политике» должно включать следующее: правила, касающееся потребления алкоголя на судне.
Правила хранения и потребления алкоголя на судне.
–Во многих странах алкоголь дозволен законом, но различаются допустимые нормы. Правила, касающиеся потребления алкоголя на судне должны быть четкими, понятными и не допускающими различных толкований. В некоторых компаниях употребление алкоголя полностью запрещено, в других – проводится политика, направленная на запрещение злоупотребления алкоголем; употребление ограниченного количества алкоголя допустимо, если это не отражается на поведении моряка и не приводит к состоянию опьянения.
258