6 курс / Судебная медицина / Судебно_медицинская_экспертиза_трупа_Под_ред_А_А_Матышева
.pdfи ягодиц испачканы кровью. Одежда на трупе отсутствует. Обстановка в комнате не нарушена.
Из постановления о назначении экспертизы от 12.09.85 г. следует, что в ночь с 9 на 10 сентября 1985 г. по адресу:........
неизвестным лицом было совершено убийство гр-ки С. Потерпевшая обнаружена лежащей на полу без одежды, шея сдавлена рукавом куртки из плащевой ткани. На шее в верхней ее половине петля, изготовленная из темно- серой куртки.
На разрешение экспертизы поставлены вопросы:
1.Какова причина смерти гр-ки С?
2.Когда наступила смерть?
3.Какие телесные повреждения имеются на теле потерпевшей, их локализация и механизм образования?
4.Имеется ли на шее потерпевшей странгуляционная борозда л каковы ее особенности?
5.Имеются ли на теле потерпевшей посмертные телесные повреждения?
6.В какой позе находилась потерпевшая в момент причинения повреждений?
7.Имеются ли на теле повреждения, указывающие на борьбу и самооборону?
8.Нет ли на теле гр-ки С. повреждений, которые могут указать на насильственное половое сношение?
9.Не имела ли потерпевшая незадолго до смерти полового сношения и полового сношения в извращенной форме?
10.Была ли покойная беременной? Если да, то каков срок беременности?
11.Не находилась ли потерпевшая в момент смерти в менструальном
периоде?
12.Принимала ли потерпевшая перед смертью пищу, какую именно и за сколько времени до смерти?
13.Принимала ли она алкоголь? Если да, то в какой степени опьянения находилась?
Наружное исследование Труп молодой женщины правильного телосложения, удовлетворительного
питания, длина тела 165 см, без одежды. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь, в подвздошных и паховых областях — выраженная сеть венозных сосудов грязно-бурого цвета, на грудных железах местами слабо выражена сеть венозных сосудов. На коже в области промежности, внутренней поверхности обоих бедер, в правой подвздошной области, на наружной поверхности верхней трети правого бедра — множественные буровато-красные подсохшие помарки, похожие на кровь, местами отпадающие в виде чешуек. Трупные пятна синюшно-фиолетового цвета, сливные, насыщенные на задней поверхности туловища, рук и левой ноги, едва бледнеют при надавливании. На правой ноге трупных пятен нет. Трупное окоченение умеренно выражено в мышцах нижней челюсти, верхних конечностей, правой ноги, хорошо выражено в мышцах
левой ноги. Голова правильной формы, окружность ее 56 см, волосы темно- русые, стриженые, длиной до 9 см. Кости свода, лицевого черепа, хрящи носа и ушных раковин на ощупь целы. Лицо синюшное, слегка одутловатое, за исключением области рта, низа левой щеки и подбородка, где кожа бледная. Глаза закрыты, роговицы мутные, зрачки округлые, равномерные, диаметром по 0,3 см. Соединительные оболочки глаз, розовато-синюшные с сетью расширенных мелких сосудов и мелкоточечными темно-красными рассеянными кровоизлияниями. На белочной оболочке у наружного угла правого глаза крупноточечное темно-красное кровоизлияние. В отверстиях носа — буровато-красное подсохшее вещество, похожее на кровь. От левого крыла носа до внутреннего угла левого глаза—подсохший буровато-красный потек, аналогичные потеки идут от правого крыла носа и правого угла рта направо кзади до правой ушной раковины, где соединяются. Отверстия рта и наружных слуховых проходов свободные, чистые. Рот приоткрыт. Цветная кайма верхней губы розовато-синюшная, влажная, нижней губы — буровато- красная, подсохшая. Кончик языка зажат между зубами и на 0,7 см выступает за их линию. Слизистая оболочка преддверия рта синюшная, при переходе ее на десны — единичные мелкоточечные рассеянные кровоизлияния. Слева от уздечки нижней губы на: слизистой — темно-красное кровоизлияние 0,2x0,1 см. Зубы: на верхней челюсти имеются 1—4,6 справа, из них 2—4 зубы под коронками из желтого металла, слева — 1—3, 5—7 зубы; на нижней челюсти справа — 1—2,4, слева—1—4 зубы, остальные отсутствуют. Десны в области отсутствующих зубов бледные, гладкие, закруглены. В ротовой полости следы розоватой кровянистой жидкости. На подбородке слева на 3 см ниже угла рта и 4 см кпереди от угла нижней челюсти — овальный вытянутый справа налево и несколько снизу вверх кровоподтек багрово-красного цвета 4x3 см с нечеткими границами. Слева к голове и шее прилегает темно-серая куртка, правый рукав которой скручен по оси. Начиная от шва втачки рукава правый рукав охватывает-полностью верхнюю и среднюю части шеи, идет вначале по передней, затем правой боковой, задней и затем левой поверхности шеи, где
под нижней челюстью левее щитовидного хряща перекрещивается с начальной частью рукава. От места перекреста свободно свисает направо конец рукава длиной 5 см с вязаной манжетой. Таким образом, правый рукав куртки образует
на шее одиночную петлю без узла с перекрещенными концами на передней поверхности шеи левее щитовидного хряща. Правым нижним концом петли является манжета рукава, левым верхним — куртка.. Ширина петли на шее от 3 до 4 см. Верхний край петли находится: спереди в 146 см от подошв стоп, нижний — в 142 см. Петля снята с шеи, место перекреста концов зафиксировано нитками. Куртка, правый рукав которой является петлей, самодельного пошива из темно-серой синтетической ткани без подкладки; воротник, манжеты и пояс связаны (вязка резинкой 1X1) из темно-серых шерстяных ниток. Спереди сквозная разъемная пластмассовая черная молния, которая расстегнута. На полах 4 кармана: верхние — накладные с клапанами, нижние — прорезные с косо-вертикальными нашивными планками, с подкладкой из шелковой, ткани, имеющей рисунок в виде параллельных
светло- и темно серых полос. Длина рукава от места соединения плечевого шва со швом втачки до свободного края составляет 62 см. После снятия петли: шея соразмерна туловищу, ее окружность на уровне щитовидного хряща 32 см. В верхней и средней третях шеи соответственно ходу петли имеется одиночная, замкнутая горизонтальная равномерно-выраженная странгуляционная борозда. Верхний край ее спереди находится на 0,5 см выше верхнего края щитовидного хряща в 145 см от подошв стоп, справа —на 2 см ниже угла нижней челюсти и на 4 см ниже места прикрепления мочки ушной раковины, слева — на 1,5 см ниже угла нижней челюсти и на 4 см ниже мочки ушной раковины, сзади — по границе роста волос. Ширина борозды на передней и правой боковых поверхностях шеи — 2,5 см, на левой — 5 см, на задней — 3,5—4 см. Дно ее мягкое, бледно-синего цвета без западения, края на передней и левой поверхностях шеи ровные, выражены отчетливо, на остальном протяжении борозды — нечеткие. На 6 см ниже места прикрепления мочки ушной раковины слева в дне борозды — косорасположенное осаднение 3,4X0,6—1 см, буровато- красного цвета, плотное, возвышающееся над уровнем кожи на 0,2—0,3 см в виде собранных косых складок. По нижнему краю борозды на уровне левого угла нижней челюсти — полулунная ссадина 1,4 X 0,5 см, обращенная выпуклостью вверх и налево, красновато-желтого цвета, плотная, возвышающаяся в виде валика на уровне кожи. Ниже этого осаднения на коже
выделяется бледный участок по сравнению с окружающими тканями неправильной прямоугольной формы 6X4 см, идущий на левой поверхности шеи от нижнего края борозды до ключицы, края его четкие: правый — в виде извилистой линии, нижний — в виде волнистой линии с тремя дугообразными выступами, обращенными вниз, левый—в виде волнистой линии с двумя дугообразными выступами, обращенными влево, верхний сливается с нижним краем странгуляционной борозды. Грудная клетка правильной формы, упругая при сдавлении. Молочные железы упругие. Околососковые кружки светло- коричневого цвета, из сосков при надавливании выделений нет. Живот симметричный, вздут, передняя брюшная стенка выше уровня реберных дуг. Наружные половые органы развиты правильно. Волосы на лобке русого цвета, по женскому типу. Из влагалища кровянистые необильные выделения. Слизистая преддверия влагалища синюшная, девственная плева представлена по периферии в виде множественных выступающих бледно-синюшных сосочков с гладкими краями и концами без кровоизлияний, на слизистой
оболочке преддверия влагалища у места прикрепления остатков девственной плевы на 5 и 7 часах два овальных темно-красных кровоизлияния 0,2X0,1 см и 0,3X0,2 см. Заднепроходное отверстие диаметром 1,5 см, зияет. Нижний отдел прямой кишки свободен от каловых масс, видимая слизистая оболочка синюшная, без повреждений. Кости конечностей на ощупь целы. Волосы в подмышечных впадинах выбриты. На задней поверхности левого локтевого сустава — округлый кровоподтек 2,5x2 см сине-фиолетового цвета с четкими границами, при разрезе в мягких тканях темно-красное кровоизлияние толщиной до 0,4 см. Других повреждений при наружном исследовании не установлено.
Внутреннее исследование Внутренняя поверхность кожно-мышечного лоскута головы серовато-красная, в
левой теменной области на границе с затылочной темно-красное кровоизлияние 1,5x1 см округлой формы, толщиной до 0,2 см. Твердая мозговая оболочка не напряжена, в синусах ее небольшое количество жидкой темно-красной крови. Внутренняя поверхность ее гладкая, белесовато-сероватая. Мягкие мозговые оболочки тонкие, блестящие, местами пропитаны кровью по ходу сосудов. Извилины головного мозга уплощены, борозды сглажены. Ткань мозга дрябловатая, границы между серым и белым веществом, подкорковые ядра выражены отчетливо. Желудочки мозга щелевидные, содержат следы розоватой жидкости. Очаговых изменений в полушариях, продолговатом мозге и мозжечке не установлено. Артерии основания мозга и сильвиевых борозд с тонкими стенками. Сделан дугообразный разрез мягких тканей между плечевыми суставами, от него срединный разрез. Исследование мягких тканей
шеи проводилось путем послойной препаровки после вскрытия грудной и брюшной полости и перерезки под ключицами сосудистых пучков. Толщина подкожного жирового слоя на груди — до 2 см, на животе — до 3 см. Мышцы груди и живота коричневато-красные, однородные; в них и в подкожной жировой клетчатке кровоизлияний нет. Внутренние органы расположены правильно. Легкие в передненижних отделах слегка вздуты, без спаек, свободно лежат в грудной полости, слегка прикрывают спереди сердечную сумку. Сердечная сумка не напряжена, в ней около 5 мл грязно-бурой жидкости. Внутренняя поверхность ее гладкая, блестящая, серовато-синюшная. Сердце лежит свободно. Куполы диафрагмы расположены слева на уровне V ребра, справа — на уровне IV ребра. Кишечные петли резко вздуты, покрыты сальником с умеренным количеством жира. Брюшина серовато-синюшная, влажная, блестящая. Край печени не выступает из-под реберной дуги. Мочевой пузырь ниже уровня лона, без мочи. В больших серозных полостях избыточной жидкости нет. Мягкие ткани шеи исследовались путем послойной препаровки.
Слева соответственно верхнему и нижнему краям странгуляционной борозды на уровне угла нижней челюсти в подкожной жировой клетчатке 3 темно- красных округлых кровоизлияния размерами от 0,1X0,1 см до 0,2X0,1 см; соответственно им на передней поверхности левой грудиноключично- сосцевидной мышцы кровоизлияния в виде двух линейных темно-красных полос 3X0,1—0,2 см толщиной до 0,1—0,2 см, пересекающих мышцу косопоперечно. В мелких лимфатических узлах передней поверхности шеи выше странгуляционной борозды темно-красные точечные кровоизлияния. Вход в гортань свободен. Подъязычная кость и хрящи гортани целы. Голосовая щель зияет. В глубоких мышцах корня языка 3 полосовидных косовертикальных темно-красных кровоизлияния размерами от 0,3X 0,1 см до 0,7X0,2 см. Мышцы языка коричневато-красные. Язык чистый, прикорневые сосочки рельефные. Миндалины не увеличены, на разрезе синевато-серого цвета без отделяемого. Щитовидная железа не увеличена, на разрезе коричневато-красная, однородная, мелкозернистая. Внутренняя поверхность сонных артерий грязно-красная, блестящая, гладкая. На задней поверхности
шеи на 1,5 см правее позвоночной линии в поверхностных мышцах темно- красное кровоизлияние размером 0,4X0,2 см, расположенное на уровне дна странгуляционной борозды. Соответственно верхнему краю борозды в глубоких мышцах шеи справа в 2 см от позвоночной линии темно-красное полосовидное кровоизлияние размером 0,8X0,3 см с нечеткими границами. В аорте и крупных сосудах следы темно-красной жидкой крови, внутренняя поверхность аорты, общих подвздошных, чревной и почечных артерий грязно- красная, гладкая, блестящая. Ширина развернутой аорты в грудном отделе 4,5 см, в брюшном — 4 см, края поперечного разреза на уровне диафрагмы расходятся на 7 см. В пищеводе, гортани, трахее содержимого нет, в крупных бронхах — небольшое количество сероватой вязкой слизи. Слизистая оболочка пищевода серовато-синюшная, без выраженной продольной складчатости. Слизистая оболочка гортани, трахеи грязно-серовато-синюшная, блестящая. Легкие однородные, плотноватые на ощупь в нижних и задних отделах, воздушные спереди. Плевра их гладкая, прозрачная, под ней на междолевых и диафрагмальных поверхностях обеих легких — рассеянные немногочисленные точечные темно-красные кровоизлияния. Ткань легких на разрезе темно- красная, однородная, с поверхностей разрезов при надавливании стекает небольшое количество темно-красной жидкости. Надпочечники тонкие, листовидной формы, на разрезах со светло-желтым корковым слоем и бурым мозговым веществом кашицеобразной консистенции. Почки окружены небольшим слоем, клетчатки: правая—10X5X3,5 см, левая—10,6X5,5X4 см. Капсула с почек снимается легко, обнажая гладкую синюшно-фиолетового цвета поверхность. Ткань почек на разрезе синюшно-фиолетового цвета, граница коркового и мозгового вещества, пирамидки хорошо контурируются, лоханки не расширены, мочеточники проходимы. Слизистая оболочка лоханок и мочеточников бледная, влажная, гладкая, блестящая. Слизистая оболочка мочевого пузыря сероватого цвета, блестящая, складчатая. Матка 7X4x3 см, шейка округлая, наружный зев щелевидный, в нем кровянистая жидкость. Полость матки щелевидная, в ней пластмассовая белая спираль и кровянистая жидкость. Внутренняя оболочка матки грязно-темно-красная, рыхлая, ткань матки на разрезе серовато-синюшная, толщина стенки 1 см. Яичники размерами по 3,5X2,5X1,5 см, на разрезе серовато-беловатого цвета с пузырьками диаметром До 0,5—0,6 см, в правом яичнике — желтое тело диаметром 0,5 см. Маточные трубы тонкие, длинные. Селезенка 11X7X3 см с гладкой капсулой, на разрезе темно-йишневого цвета, однородная, дает большой соскоб обушком ножа. Сердце 12X11X3,5 см, массой 280 г, дряблое. Наружная оболочка его тонкая, гладкая, блестящая, в ней незначительное отложение жира. Полости сердца расширены, содержат следы жидкой темно- красной крови. Толщина мышцы левого желудочка 0,9 см, правого — 0,2 см, межжелудочковой перегородки — 0,9 см. Хордальные нити тонкие, длинные, сосочковые мышцы рельефные, трабекулярные сглажены. Клапаны сердца и крупных сосудов тонкие, гладкие, эластичные. Внутренняя оболочка сердца коричневатого цвета, однородная. Мышца сердца дряблая, на разрезе ткань ее однородная, коричневато-красного цвета. Венечные артерии сердца с тонкими
пропитанными кровью стенками, просвет их широкий, проходим на всем протяжении. Устья венечных артерий свободны. Поджелудочная железа не увеличена, на разрезе ткань дрябловатая, дольчатая, серо-красного цвета. В желудке около 150 мл кашицеобразного серого содержимого с кусочками капусты, картофеля и шинкованной моркови, этим содержимым полностью заполнена двенадцатиперстная кишка. Слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки серовато-синюшная, «блестящая, со сглаженной складчатостью. Желчные пут^ проходимы, в желчном пузыре около 10 мл темно-коричневой желчи, слизистая оболочка его коричневого цвета, тонкая, блестящая, бархатистая. Печень 25x20x13X7 см, поверхность ее гладкая, передненижний край острый, ткань на разрезе коричневатого цвета, однородная, из перерезанных сосудов вытекает небольшое количество темно- красной жидкой крови. В тонкой кишке серовато-зеленовато-желтоватое полужидкое содержимое, в толстой кишке зеленовато-сероватые полуоформленные каловые массы, в нижнем отделе прямой кишки кала нет. Слизистая оболочка тонкой кишки циркулярно складчатая, блестящая, серовато-синюшная, толстой кишки блестящая, серовато-синюшная. Кости черепа, таза, ребра, позвоночник целы. Других повреждений при внутреннем исследовании трупа не обнаружено. Ют органов и полостей тела ощущался слабый запах этилового спирта. На судебно-химическое исследование направлены: часть крови, содержимое желудка, кишечника, часть печени, почек, головного мозга; на судебно-биологическое исследование: волосы с лобка и пяти областей головы, срезанные ногти с пальцев рук, смыв крови с правого бедра, кровь, желчь, тампоны с содержимым ротовой полости, влагалища и прямой кишки, мазки содержимого с тампонов; на судебно- гистологическое исследование: кусочки органов, кожи и мышц шеи с повреждениями. Труп и повреждения на нем сфотографированы. Наложения с ладоней сняты на липкую пленку и переданы следователю.
Судебно-медицинский эксперт (подпись)
Лабораторные исследования 1. При судебно-гистологическом исследовании установлено (акт № 513 от
18.09.85 г.): странгуляционная борозда кожи шеи с кровоизлияниями в поверхностные и глубокие мягкие ткани шеи по ходу борозды, с перифокальным отеком. Кровоизлияния в лимфоузлы шеи с перифокальным отеком. Острая эмфизема легкого, бронхоспазм (начальные гнилостные изменения легкого). Кровоизлияния в мышцу корня языка, грудиноключично- сосцевидную мышцу, кожу левого плеча с перифокальным отеком. Мелкоочаговые кровоизлияния в строму миокарда, вокруг сосудов миокарда, вокруг сосудов почки. Отек головного мозга с периваскулярными
кровоизлияниями вокруг сосудов мягкой мозговой оболочки в корковом и подкорковом участках мозга. Белковая и вакуольная дистрофия почки и печени.
Менструальная матка. Преимущественно венозное полнокровие исследуемых срезов внутренних органов.
2.При судебно-химическом исследовании установлено (акт № 679 от 26.09.85 г.): наличие этилового спирта в крови—1,0±О,1‰; в содержимом желудка, тонкой кишки, в печени и почках производных барбитуровой кислоты, ноксирона, морфина и его производных, кокаина, атропина, производных фенотиазина, 1 — 4-бензодиазепина не обнаружено.
3.При судебно-биологическом исследовании установлено (акт № 218 от 25.09.85 г.): в тампоне и мазке с содержимым влагалища найдена сперма; в
мазках и тампонах с содержимым полости рта и прямой кишки сперматозоиды не обнаружены.
Судебно-медицинский диагноз Механическая асфиксия от сдавления шеи петлей — удавление петлей:
одиночная, замкнутая, горизонтальная, равномерновыраженная, прижизненная
странгуляционная борозда в верхней и средней частях шеи с кровоизлияниями в подлежащих мышцах и подкожной жировой клетчатке, кровоизлияния на слизистой оболочке преддверия рта, в мышцах корня языка, лимфатические узлы шеи, мелкоточечные субконъюнктивальные и субплевральные экхимозы, острая очаговая эмфизема легких, жидкая темно-красная кровь в крупных сосудах и полостях сердца, полнокровие внутренних органов, отек головного мозга, мелкоочаговые периваскулярные кровоизлияния миокарда, почек, головного мозга и мягкой его оболочки.
Кровоподтеки лица и левого локтевого сустава, кровоизлияние в мягких тканях головы.
Выводы На основании судебно-медицинской экспертизы трупа гр-ки Т. Е. Сидоровой,
30 лет, результатов судебно-химического, судебно-гистологического и судебно- биологического исследований, учитывая обстоятельства дела, в соответствии с поставленными на разрешение экспертизы вопросами прихожу к выводам..
1.При исследовании трупа обнаружены следующие повреждения: одиночная, замкнутая, равномерновыраженная, горизонтальная
странгуляционная борозда в верхней и средней третях шеи с ущемлением кожи на левой поверхности шеи и с кровоизлияниями в подлежащей подкожной жировой клетчатке и мышцах шеи; кровоподтек на лице, кровоподтек на задней поверхности левого локтевого сустава, кровоизлияние в мягких тканях левой теменной области головы.
2.Цвет кровоподтеков, наличие перифокального отека при
микроскопическом исследовании и отсутствие клеточной реакции свидетельствуют о том, что кровоподтеки, обнаруженные на трупе,, являются прижизненными и возникли незадолго до смерти.
3.Телесных повреждений, нанесенных после наступления смерти, при исследовании трупа не установлено.
4.Кровоподтеки на лице и в области левого локтевого сустава,
кровоизлияние в мягких тканях левой теменной области головы образовались от воздействия твердых тупых предметов. Кровоподтек на лице мог возникнуть
как при ударе о твердый тупой предмет, так и от удара таковым, в том числе невооруженной рукой человека, например, кулаком. Судя по морфологическим особенностям кровоподтека в области левого локтевого сустава, кровоизлияния в мягких тканях головы и их локализации, следует, что указанные повреждения могли образоваться при ударах этими частями тела о твердые тупые предметы, что могло быть при падении.
5.Повреждений, которые могли бы свидетельствовать об имевшей место борьбе и самообороне, при исследовании трупа не обнаружено.
6.Странгуляционная борозда на шее образовалась прижизненно от сдавления шеи петлей, что подтверждается морфологическими особенностями странгуляционной борозды, наличием кровоизлияний в поверхностные и глубокие ткани шеи по ходу борозды с перифокальным отеком.
7.Одиночность странгуляционной борозды, ее замкнутость, цвет дна, выраженность на протяжении и ширина указывают на то, что шея была сдавлена одиночной затягивающейся петлей, изготовленной из мягкого материала шириной 2,5–4 см, при этом концы петли перекрещивались на левой боковой поверхности шеи. Морфологические признаки странгуляционной борозды соответствуют особенностям петли, находившейся на шее трупа и образованной рукавом куртки.
8.Направление странгуляционной борозды, ее расположение на шее, выраженность и ширина на протяжении, наличие ущемленных осадненных складок кожи на левой поверхности шеи в области перекреста концов петли, а
также бледного участка кожи с характерным очертанием на шее слева ниже борозды позволяют представить следующий механизм сдавления шеи.
Сдавлецие шеи петлёй производилось в направлении справа налево и сзади наперед, концы петли перекрещивались на шее слева. Левый конец петли натягивался с большей силой, чем правый, Ь направлении справа налево, в результате чего возникло ущемление складок кожи; правый конец петли натягивался вниз и несколько направо, при этом правый конец был фиксирован кистью, сжатой в кулак, который был сильно прижат к мягким тканям в области левой ключицы.
9.Особенности странгуляционной борозды, механизм ее образования и направление натяжения петли на шее позволяют установить, что в момент
сдавления шеи потерпевшая была обращена к нападавшему передней поверхностью тела и могла находиться в фиксированном положении тела — лежа на спине или сидя.
10.Смерть гр-ки С. наступила от механической асфиксии вследствие удавления петлей, что подтверждается обнаруженной на трупе в верхней и средней частях шеи горизонтально идущей, равномерновыраженной, замкнутой, прижизненной странгуляционной борозды с кровоизлияниями в подлежащие поверхностные и глубокие мягкие ткани шеи по ее ходу, кровоизлияний в корне языка и выраженных общеасфиксических признаков.
11.На основании трупных изменений, описанных в протоколе осмотра места происшествия, динамики трупных изменений на момент экспертизы
трупа можно заключить, что смерть наступила около полутора суток до осмотра трупа на месте его обнаружения, т. е. в ночь с 9 на 10 сентября 1985 г.
12.Незадолго до смерти с гр-кой С. был совершен половой акт путем введения полового члена во влагалище с последующим семяизвержением, что
подтверждается наличием мелких кровоизлияний на слизистой оболочке преддверия влагалища, обнаружением спермы в содержимом влагалища. Повреждений, могущих указывать на насильственное половое сношение с гр- кой С, при исследовании трупа не обнаружено. Признаков, свидетельствующих
осовершении полового акта в извращенной форме, не установлено. При судебно-биологическом исследовании в содержимом прямой кишки и ротовой полости сперматозоиды не обнаружены.
13.Признаков беременности при исследовании трупа гр-ки С. не выявлено. Кроме того, в полости матки трупа обнаружена пластмассовая спираль — внутриматочное противозачаточное средство. Морфология матки и яичников (менструальная матка, ложное желтое тело в яичнике), наличие кровянистого содержимого в ее полости и половых путях указывают на то, что гр-ка С. находилась в день смерти в менструальном периоде.
14.Гр-ка С. перед смертью принимала пищу, в состав которой входили капуста, свежая шинкованная морковь и картофель. Судя по наличию овощной пищи в желудке и ее эвакуации в двенадцатиперстную кишку, последний прием пищи был за 1—3 ч до наступления смерти.
15.Незадолго до смерти гр-ка С. принимала спиртные напитки в небольшом количестве. При судебно-химическом исследовании в крови обнаружен этиловый алкоголь в концентрации 1,0±0,1‰. У живых лиц
подобная концентрация этилового спирта в крови обычно соответствует легкой степени алкогольного опьянения.
Судебно-медицинский эксперт (подпись)
30 сентября 1985 г.
Приложения к заключению:
1)фототаблицы на 9 листах;
2)акт № 513 от 18.09.85 г. судебно-гистологического исследования (только ко 2-му экземпляру);
3)акт № 679 от 26.09.85 г. судебно-химического исследования (только ко 2-му экземпляру);
4)акт № 218 от 25.09.85 г. судебно-биологического исследования (только ко 2-му экземпляру).
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение I
ИНСТРУКЦИЯ о порядке заполнения и выдачи врачебного свидетельства о смерти
(утверждена Минздравом СССР 19.11.84 г., № 1300)
1. Общие положения.
1.1.В соответствии со ст. 140 Кодекса о браке и семье РСФСР смерть
подлежит регистрации в государственных органах записи актов гражданского состояния.
Ст. 141 Кодекса определяет, что регистрация актов гражданского состояния в городах и районных центрах производится отделами (бюро) записи
актов гражданского состояния исполнительных комитетов районных (городских) Советов народных депутатов, а в сельских местностях и поселках
—исполнительными комитетами поселковых и сельских Советов народных депутатов, в дальнейшем именуемыми в инструкции органами загса. Согласно ст. 159 Кодекса о браке и семье РСФСР регистрация смерти производится в
органах записи актов гражданского состояния по месту жительства умершего или по месту наступления смерти на основании заключения медицинского учреждения. Заявление о смерти может быть сделано родственниками умершего, его соседями, работниками жилищно-эксплуатационных организаций, администрацией учреждения, в котором последовала смерть, и другими лицами. Заявление о смерти должно быть сделано не позднее трех суток с момента наступления смерти или обнаружения трупа.
1.2.Для обеспечения регистрации смерти в органах загс Министерством здравоохранения СССР утверждены «Врачебное свидетельство о смерти» (ф. № 106/у-84), «Врачебное свидетельство о перинатальной смерти» (ф. № 106-2/у- 84) и «Фельдшерская справка о смерти» (ф. № 106-1/у-84).
1.3.Врачебное свидетельство о смерти выдается всеми больничными учреждениями, лепрозориями, диспансерами, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, больницами скорой медицинской помощи, родильными домами, санаториями, бюро судебно-медицинской экспертизы, в дальнейшем именуемыми в инструкции «Учреждения здравоохранения».
1.4.В городах, городских поселениях и населенных пунктах сельской местности в учреждениях здравоохранения, в которых работают не менее двух4 врачей, выдаются только врачебные свидетельства о смерти. В сельских населенных пунктах, имеющих в учреждении здравоохранения только одного врача, в случае его отсутствия (отпуск, болезнь и т. д.), в порядке исключения, фельдшером выдается фельдшерская справка о смерти (ф. № 106-1/у-84). В случае смерти детей в возрасте 0—6 дней врачебными учреждениями взамен врачебного свидетельства о смерти "выдается врачебное свидетельство о перинатальной смерти.