7. Снижение уязвимости к вич/иппп

Цель:

Гарантировать что вопросы МСМ должным образом интегрированы в программы, которые направлены на сохранение здоровья.

Время: 1 час

Материалы: маркеры, флипчарт

Процесс:

1) Написать на флипчарте 2 вопроса. Попросить участников встать и написать на флипчарте ответы.

• В чем нуждаются МСМ, чтобы это помогло им снизить свою уязвимость и риск в отношении ИППП и ВИЧ?

• Как вы предоставляете эти услуги?

Обсудить: Какие могут использоваться стратегии? Как мы могли бы повысить доступ к этим услугам? Какие ограничения есть у этих стратегий/услуг? Каковы ограничения роли НГО? Куда еще могут пойти МСМ для получения помощи?

2) Мозговой штурм. 2 списка на флипчарте: перечислить как можно больше компонентов эффективных программ, которые помогают людям снизить их уязвимость к ВИЧ/ИППП (см. внизу). и другой список мероприятий/подходов, которые часто используются, но которые являются неэффективными в реальной помощи людям снизить риск (см. внизу).

3) Фасилитируйте дискуссию. Стимулируйте группу придти к собственным выводам.

4) Попросите группу определить роль НГО.

• Как могут услуги, предоставляемые НГО (например, обучение), помочь в снижении уязвимости и риска?

Эффективные подходы должны включать следующее:

предоставление открытой сексуально позитивной информации о поведении, путях передачи вируса и профилактике, которая релевантна для МСМ

консультирование,

недискриминационные заявления о секс, сексуальных предпочтениях, гендере,

микс общественной информации, межперсональной деятельности, консультирование, высоко качественная диагностика и лечение ИППП, доступность любрикантов и презервативов высокого качества,

включение людей, затронутых ВИЧ и ИППП в разработку ответа

решение вопросов, связанных с гендерным неравенством, бедностью и мобильностью

сильное политическое лидерство со стороны государства

партнерство между государством, сообществом, медициной и исследованиями

формирование навыков ведения переговоров относительно секса

работа со специфическими проблемами молодых геев и с их самооценкой.

обучение «равный-равному»

Неэффективные программы могу включать следующее:

использование подходов, основанных на чувстве страха

осуждение кого-то

указывать на поведение (например, должны – не должны)

концентрироваться только на личной ответственности по изменению поведения без учета факторов, которые ограничивают выбор или возможности это сделать

пропагандировать использование презервативов, не имея при этом в наличии презервативов хорошего качества и доступных по цене

говорить о сексуальном поведении общими словами, не обсуждая детали и конкретные сексуальные практики

пропагандировать сексуальное воздержание

не привлекать МСМ и геев в разработку программ

Альтернативное упражнение

Упражнение для врачей по стигме в отношении МСМ

Цели:

К концу упражнения участники смогут:

• Выявить различные формы стигмы, которые мешают МСМ обращаться за медицинской помощью

• Начать думать о том, как улучшить ситуацию в больницах

Целевая группа:

Медицинские работники

Время: 1 час