Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Пульмонология и фтизиатрия / Ведение_больных_с_обострением_бронхиальной_астмы.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.99 Mб
Скачать

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

Выберите один или несколько правильных ответов.

001. ВЕЩЕСТВО, ЯВЛЯЮЩЕЕСЯ

СПАТЬ. ПРИСТУП ПРОХОДИТ В

ПОТЕНЦИАЛЬНЫМ ФАКТОРОМ

ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ, БЕЗ

РИСКА РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ

ФИКСАЦИИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА.

АСТМЫ

ПРИ ДАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ

1)

пыль хрома

КАРТИНЕ УДУШЬЕ ОБУСЛОВЛЕНО

2) пыль диоксида кремния

1) бронхиальной астмой

3) пыль графита

2) гиперпаратиреозом

4)

пыль алюминия

3) карциноидным синдромом

5)

соляная кислота

4) пищеводным рефлюксом

002. ПРИ АСПИРИНОВОЙ АСТМЕ В

5) гипопаратиреозом

005. БОЛЬНОЙ, 49 ЛЕТ, В СВЯЗИ С

ПАТОГЕНЕЗЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ

1)

блокада бета-2-рецепторов

ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ

2) повышенная чувствительность Н1-

АСТМЫ НАЗНАЧЕН ПРЕДНИЗОЛОН

гистаминовых рецепторов

ВНУТРЬ В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ 20МГ.

3) нарушение метаболизма

ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОТ НАЧАЛА

арахидоновой кислоты

ЛЕЧЕНИЯ ПРИЗНАКИ

4)

аллергическая реакция немедленного

БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ

типа

ИСЧЕЗЛИ ПОЛНОСТЬЮ, НО

5)

аллергическая реакция замедленного

ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В

типа

ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ,

 

 

ИЗЖОГА, "КИСЛАЯ ОТРЫЖКА".

003. ЭЛЕМЕНТЫ МОКРОТЫ, ВЗЯТОЙ

КЛИНИЧЕСКИ ДИАГНОСТИРОВАН

У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 8 ЧАСОВ

ГАСТРИТ. ПРОВЕДИТЕ КОРРЕКЦИЮ

ПОСЛЕ ПРИСТУПА

ЛЕЧЕНИЯ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ,

1) срочно отменить преднизолон

СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ

2) вдвое уменьшить дозу преднизолона

АЛЛЕРГИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ В

3) изменить схему лечения, назначив

БРОНХИАЛЬНОМ ДЕРЕВЕ

препарат в той же дозе, но с интервалом

1)

спирали Куршмана

в несколько дней

2) кристаллы ШаркоЛейдена

4) назначить м-холинолитики,

3) эозинофилия

антациды, быстро отменить

4)

ни один из приведенных

преднизолон, заменив его

5)

все перечисленное выше

ингаляционными

 

 

глюкокортикостероидами

004. БОЛЬНАЯ, 76 ЛЕТ, ПОСЛЕДНИЕ

5) перевести больного на

ПЯТЬ ЛЕТ СТРАДАЕТ ПРИСТУПАМИ

парентеральное лечение преднизолоном

ЭКСПИРАТОРНОГО УДУШЬЯ,

в адекватной дозе

КОТОРОЕ ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ

006. У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ

ПОЗДНО ВЕЧЕРОМ, КОГДА

БОЛЬНАЯ, ПОУЖИНАВ, ЛОЖИТСЯ

АРТРИТОМ И АСПИРИНОВОЙ

72

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, КАКИЕ

1)

изменение психического статуса

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

2) нарастание метаболического ацидоза

МОГУТ УХУДШИТЬ ТЕЧЕНИЕ

3) увеличение рСО2

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

4)

все из перечисленного

1)

сургам

5)

ничего из перечисленного

2) вольтарен

 

 

3) индометацин

011. В РАЗВИТИИ БРОНХИАЛЬНОЙ

4) бруфен

АСТМЫ ИМЕЕТ БОЛЬШОЕ

5)

все перечисленные

ЗНАЧЕНИЕ

007. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ

1)

отягощенная наследственность

2) патология беременности матери

АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКОЙ

3) аллергическая конституция

ИММУННОЙ ТЕРАПИИ

4)

генетические факторы

1)

атопический дерматит

5)

все перечисленное выше

2) отягощенная наследственность

 

 

3) лекарственная аллергия

012.УКАЖИТЕ, КАКИЕ ИЗ

4)

сахарный диабет

ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ,

5)

ничего из перечисленного

ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ

008. ПРИ АСПИРИНОВОЙ АСТМЕ В

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ,

ОТНОСЯТСЯ К СЕЛЕКТИВНЫМ

ПАТОГЕНЕЗЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ

СИМПАТОМИМЕТИКАМ

1)

блокада бета-2-рецепторов

1)

бекотид

2) повышенная чувствительность Н1-

2) ингакорт

гистаминовых рецепторов

3) беротек

3) нарушение метаболизма

4)

дитек

арахидоновой кислоты

5)

интал

4)

аллергическая реакция немедленного

013. ОСЛОЖНЕНИЯ

типа

5)

аллергическая реакция замедленного

СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИМУННОЙ

типа

ТЕРАПИИ

 

 

1)

асептический некроз в месте

009. У БОЛЬНОГО ЕЖЕГОДНО В

введения

АВГУСТЕ ПОВТОРЯЮТСЯ

2) лихорадка

ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ. МОЖНО

3) астматическое состояние

ЗАПОДОЗРИТЬ

4)

артериальная гипертензия

1)

бытовую сенсибилизацию

5)

снижение иммунитета

2) грибковую сенсибилизацию

014. ОСЛОЖНЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ

3) клещевую сенсибилизацию

4)

пыльцевую сенсибилизацию

КОРТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ

5)

пищевую сенсибилизацию

1)

нефрит

 

 

2) гепатит

010. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ

3) нарушение сна

ЭНДОТРАХЕАЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ

4)

остеопороз

В АСТМАТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ

5)

диффузный пневмосклероз

ВКЛЮЧАЮТ

 

 

73

015. ПРИ НОЧНОЙ АСТМЕ

4)

длительная стероидная терапия

ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ

5)

частые астматические состояния в

1)

бета2-агонисты длительного действия

анамнезе

2) бета2-агонисты короткого действия

020. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ

3) глюкортикоиды

4)

аминофиллин

ОСЛОЖНЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ

5)

антагонисты кальция

ТЕРАПИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ

 

 

КОРТИКОСТЕРОИДАМИ

016. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ В

1)

рецидивирующий ларингоспазм

ДИАГНОСТИКЕ АТОПИЧЕСКОЙ

2) сахарный диабет

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

3) остеопороз

1)

аллергологическое обследование

4)

кандидоз полости рта

2) флюорография грудной клетки

5)

экспираторный стеноз

3) спирограмма

021. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ

4)

фибробронхоскопия

5)

клинический анализ крови

ОБЛАДАЮТ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ

 

 

БРОНХОЛИТИИЧЕСКИМ

017. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

ДЕЙСТВИЕМ

СПИРОГРАММЫ НЕ ИЗМЕНЯЮТСЯ

1)

зиртек

ПРИ АТОПИЧЕСКОЙ

2) теопек

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

3) бриканил

1)

ОФВ1

4)

кленил

2) ПОС

5)

тавегил

3) МОС25

022. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

4)

ЖЕЛ

5)

индекс Тиффно

ПОВЫШЕНИЕ IGE НЕ ИМЕЕТ

 

 

МЕСТА

018. АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ

1)

бронхолегочный аспергиллез

ИММУННОТЕРАПИЯ ВЫЗЫВАЕТ

2) гельминтозы

1)

образование IgG-блокирующих

3) атопическая бронхиальная астма

антител

г) поллиноз

2) блокаду Н1-гистаминовых

5)

хронический обструктивный бронхит

рецепторов

 

 

3) бронходилатацию

023. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

4)

стабилизацию мембран тучных

НЕТИПИЧНА ЭОЗИНОФИЛИЯ В

клеток

КРОВИ

5)

все перечисленное

1)

атопическая бронхиальная астма

019. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К

2) бронхолегочный аспергиллез

3) узелковый периартериит

ВЫНАШИВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ

4)

экспираторный стеноз

ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

5)

типична для всех перечисленных

1)

повторные курсы специфической

 

 

иммунной терапии в анамнезе

024. НАЗНАЧЕНИЕ

2) поливалентная сенсибилизация

ИНГАЛЯЦИОННЫХ

3) предменструальный синдром

КОРТИКОСТЕРОИДОВ В КАЧЕСТВЕ

74

МОНОТЕРАПИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО В

027. МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

СЛУЧАЕ

АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКОЙ

1) длительная терапия

ИММУННОТЕРАПИИ МОГУТ БЫТЬ

глюкокортикоидами в суточной дозе 20

В СВЯЗИ С

мг преднизолона

1) беременностью больной

2) персистирующая бронхиальная астма

2) наличием хронического

легкой степени тяжести

обструктивного бронхита

3) астматическое состояние

3) наличием поливалентной

4) аспириновая астма средней степени

лекарственной аллергии

тяжести

4) со всеми выше перечисленными

5) карциноидный синдром

причинами

 

5) ни с одной из выше перечисленных

025. ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИСТУП

причин

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

028. КАКОЙ ПРЕПАРАТ

1) у больной после гинекологической

операции при резком вставании с

ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ

постели возникла боль в грудной

АСПИРИНОВОЙ АСТМЕ

клетке, одышка, сердцебиение, сухой

1) эфедрин

кашель

2) теофедрин

2) у больного с митральным пороком

3) будесонид

ночью развился приступ кашля со

4) атровент

скудной розоватой мокротой, удушье,

5) эуфиллин

ортопноэ

029. ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ У

3) у больного после подъязычной пробы

с пенициллином развился отек языка,

МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА

появилось затрудненное глотание,

ОЧЕРЧЕННЫЕ, СОПРОВОЖДАЮТСЯ

стридорозное дыхание

АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ.

4) у больного в очередной раз ночью

ВЫРАЖЕН ЭФФЕКТ БЫТОВОЙ

появилось удушье с дистанционными

ЭЛИМИНАЦИИ. ПРИ

хрипами, заложенность носа, кашель

АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОМ

5) у больного с абсцессом легкого

ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА

внезапно ночью появилась резкая боль в

АЛЛЕРГИЯ НА ДОМАШНЮЮ ПЫЛЬ.

грудной клетке, одышка, сердцебиение,

КАКУЮ ТЕРАПИЮ НЕОБХОДИМО

слабость

НАЗНАЧИТЬ В КАЧЕСТВЕ

 

БАЗИСНОЙ

026. ПРИСТУП УДУШЬЯ ПРИ

1) ингаляционные кортикостероиды

АСПИРИНОВОЙ АСТМЕ МОЖЕТ

2) антигистаминные препараты

БЫТЬ СПРОВОЦИРОВАН

3) холинолитики

1) употреблением кофе

4) специфическая гипосенсибилизация

2) приемом пенициллина

5) бронхолитики

3) полипэктомией

030. БОЛЬНАЯ СТРАДАЕТ

4) контактом с собакой

5) пробой с сальбутамолом

САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВТОРОГО

 

ТИПА. В ТЕЧЕНИЕ ЧЕТЫРЕХ ЛЕТ

 

БЕСПОКОЯТ ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ,

75

ЧАЩЕ В ВЕЧЕРНИЕ ЧАСЫ В

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

ДОМАШНЕЙ ОБСТАНОВКЕ. У

АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА

МАТЕРИ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА.

1)

резистентность к симпатомиметикам

СКАРИФИКАЦИОННЫЕ ПРОБЫ С

2) синдром рикошета

ДОМАШНЕЙ ПЫЛЬЮ

3) выраженная одышка

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ. КАКОЕ

4)

наличие симптомов малой

ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ

дегидратации

НАЗНАЧЕНО

5)

все перечисленные

1)

специфическая гипосенсибилизация

035. КАКИЕ АЛЛЕРГЕНЫ МОГУТ

2) кортикостероиды

3) пролонгированные бета-2-агонисты

ВЫЗВАТЬ РАЗВИТИЕ

4)

холинолитики

АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ

5)

все выше перечисленное

АСТМЫ

 

 

1)

дафнии

031. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ

2) домашний клещ

КОМБИНИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

3) тараканы

1)

ингакорт

4)

домашняя пыль

2) беродуал

5)

все перечисленное

3) бриканил

036. КАКОВЫ КРИТЕРИИ

4)

дитэк

5)

интал

АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ

 

 

АСТМЫ

032. РАССЕЯННЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ

1)

отягощенная наследственность

ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ПРИ

2) положительный эффект элиминации

1)

крупозной пневмонии

3) наличие аллергической

2) туберкулезе

риносинусопатии

3) экссудативном плеврите

4)

положительные кожные пробы с

4)

бронхиальной астме

бытовыми аллергенами

5)

бронхоэктатической болезни

5)

все перечисленное

033. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ИЗ

037. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ

БЫВАЕТ УДУШЬЕ

АЛЛЕРГЕНОВ МОГУТ

1)

бронхиальная астма

ПРОВОЦИРОВАТЬ ПРИСТУП

2) хронический обструктивный бронхит

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

3) сердечная астма

1)

дафнии

4)

стеноз и отек гортани, трахеи

2) пух, перья

5)

при всех

3) препараты пиразолонового ряда

038. КАКИЕ УСЛОВИЯ

4)

домашний клещ

5)

все перечисленные

СПОСОБСТВУЮТ ФОРМИРОВАНИЮ

 

 

БРОНХИАЛЬНОЙ АТСМЫ

034. ВЫБЕРИТЕ КРИТЕРИИ,

1)

генетическая предрасположенность

СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О

2) аллергические заболевания в

ФОРМИРОВАНИИ У БОЛЬНОГО

анамнезе

76

3) длительное лечение нестероидными

ТАХИПНОЭ, ОЛИГОПНОЭ,

противовоспалительными средствами

СЛЫШНЫ СУХИЕ СВИСТЯЩИЕ

4)

частые воспалительные заболевания

ХРИПЫ НА РАССТОЯНИИ. ПРИ

легких

АУСКУЛЬТАЦИИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ

5)

все перечисленное

УЧАСТКИ, В КОТОРЫХ ДЫХАНИЕ

 

 

НЕ ПРОВОДИТСЯ. ТОНЫ СЕРДЦА

039. ВЫБЕРИТЕ ПРИЗНАКИ ВСЕГДА

ГЛУХИЕ, АКЦЕНТ И РАСЩЕПЛЕНИЕ

ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПРИ РАЗВИТИИ

ВТОРОГО ТОНА НАД ЛЕГОЧНОЙ

ПРИСТУПА УДУШЬЯ У БОЛЬНОГО

АРТЕРИЕЙ, ТАХИКАРДИЯ. ЧТО ИЗ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НИЖЕ МОГЛО

1)

влажные хрипы

ОБУСЛОВИТЬ РАЗВИТИЕ ТАКОГО

2) экспираторная одышка

СОСТОЯНИЯ

3) свистящие хрипы

1)

стрессовая ситуация

4)

амфорическое дыхание

2) злоупотребление симпатомиметиками

5)

боль в груди

3) физическая нагрузка

 

 

4)

снижение дозы стероидных гормонов

040. КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ

5)

все перечисленное

ДЛИТЕЛЬНОЙ СТЕРОИДНОЙ

043. ПРИЧИНОЙ НОЧНОЙ АСТМЫ

ТЕРАПИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЕ

МОГУТ БЫТЬ

1)

остеопороз

1)

аллергия на пух, перо подушки

2) язва желудка

2) желудочно-пищеводный рефлюкс

3) нефрит

3) курение перед сном

4)

артериальная гипертензия

4)

диафрагмальная грыжа

5)

бессонница

5)

прогулка перед сном

041. УКАЖИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ,

044. ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ

КОТОРЫЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ

РАЗВИТИЯ ГИПОКСЕМИИ ВО

СТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ У

ВРЕМЯ ПРИСТУПА

БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

АСТМОЙ

1)

дефект диффузной способности

1)

стероидная зависимость

легких (”альвеолярно-капиллярный

2) недостаточность надпочечников

блок”)

3) пневмоторакс

2) анатомические шунты вследствие

4)

геморрагии на коже

множественных микроателектазов

5)

снижение слуха

3) вентиляционно-перфузионные

 

 

расстройства

042. БОЛЬНАЯ В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ

4)

альвеолярная гиповентиляция

ЛЕТ СТРАДАЮЩАЯ

045. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ

СТЕРОИДОЗАВИСИМОЙ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ

ДОСТАВЛЕНА В

АСТМЕ

РЕАНИМАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.

1)

отек слизистой

ОРТОПНОЭ, СЕРЫЙ ЦИАНОЗ,

2) спазм гладкой мускулатуры бронхов

КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ СУХИЕ,

3) формирование вязкого секрета

77

4)

гипертрофия гладкой мускулатуры

4)

рентгенография грудной клетки

5)

все перечисленное

5)

аллергологическое обследование

046. ДЛЯ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

050. ПРИ АТОПИЧЕСКОЙ

ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ УДУШЬЯ И

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ В

ЭОЗИНОФИЛИИ

ИММУНОЛОГИЧЕСКОМ СТАТУСЕ

1)

узелкового периартериита

ОПРЕДЕЛЯЮЩЕ ЗНАЧЕНИЕ

2) аллергического бронхолегочного

ИМЕЮТ

аспергиллеза

1)

количество Т-хелперов

3) муковисцидоза

2) количество Т-супрессоров

4)

бронхиальной астмы

3) уровень специфического IgE

047. ЭОЗИНОФИЛИЯ В МОКРОТЕ

4)

уровень ЦИК

051. СНИЖЕНИЕ

МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ

1)

бронхиальной астме

ГИПЕРРЕАКТИВНОСТИ БРОНХОВ

2) пневмонии

ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

3) муковисцидозе

МОЖЕТ БЫТЬ В СЛУЧАЕ

4)

гемосидерозе

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

5)

хр. обструктивном бронхите

1)

бета-2-агонистов короткого действии

 

 

2) местных глюкокортикоидов

048. ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ

3) пролонгированных теофиллинов

ЭПИДЕРМАЛЬНЫХ АЛЛЕРГЕНОВ

4)

специфической гипосенсибилизации

МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

5)

всего перечисленного

1)

экзогенный аллергический альвеолит

052. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ АБСОЛЮТНЫМ

2) аллергическая пневмония

3) идиопатический фиброзирующий

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ

альвеолит

ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ

4)

бронхиальная астма

ГИПОСЕНСИБИЛИЗАЦИИ

5)

аспирационная пневмония

1)

тиреотоксикоз

 

 

2) хронический пиелонефрит

049. У БОЛЬНОГО БРОНХИАЛЬНОЙ

3) желчнокаменная болезнь

АСТМОЙ ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛСЯ

4)

лекарственная аллергия

ОЗНОБ, ТЕМПЕРАТУРА 39,8С,

5)

холецистит

КАШЕЛЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

053. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

СПРАВА, УДУШЬЕ.

АУСКУЛЬТАТИВНО РАССЕЯННЫЕ

ОГРАНИЧИВАЮТ ПРИМЕНЕНИЕ

СУХИЕ ХРИПЫ, СПРАВА НАД

АСТМОПЕНТА

НИЖНЕЙ ДОЛЕЙ ВЛАЖНЫЕ

1)

токсическое воздействие на ЦНС

ХРИПЫ. КАКИЕ АНАЛИЗЫ

2) развитие пневмофиброза при

ПОМОГУТ УСТАНОВИТЬ

длительном применении

ЭТИОЛОГИЧЕСКОЕ УХУДШЕНИЕ

3) кардиотоксический эффект

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

4)

влияние на половую функцию

1)

клинический анализ крови

5)

влияние на вагус

2) спирография

3) фибробронхоскопия

78

054. ДОЗА ЭУФИЛЛИНА ДОЛЖНА

058. НАЗНАЧЕНИЕ

БЫТЬ УМЕНЬШЕНА В СЛУЧАЕ

ИНГАЛЯЦИОННЫХ

СОЧЕТАНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ

СИМПАТОМИМЕТИКОВ

АСТМЫ С

ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ

1)

бронхитом курильщика

1)

кандидомикозе верхних дыхательных

2) сердечной недостаточностью

путей

3) заболеванием печени

2) мерцательной аритмии

4)

сахарным диабетом

3) тиреотоксикозе

055. АЛЛЕРГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ

4)

экспираторном стенозе

059. ПРИЧИНЫ АСТМАТИЧЕСКОГО

ИММУНОТЕРАПИЯ ВЫЗЫВАЕТ

1)

образование IgG

СОСТОЯНИЯ

2) снижение гиперреактивности бронхов

1)

нервно-психический стресс

3) восстановление мерцательного

2) неправильно проводимая

эпителия бронхов

специфическая гипосенсибилизация

4)

снижние уровня общего IgE

3) бронхопульмональная инфекция

 

 

4)

отмена глюкокортикоидов у

 

 

стероидозависимых больных

056. ПРИ НАЛИЧИИ БЕРЕМЕННОСТИ

5)

все верно

У ЖЕНЩИНЫ, СТРАДАЮЩЕЙ

060. КАКОВЫ КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ

СТЕРОИДОЗАВИСИМОЙ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, В

АСТМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ

1)

изменение гемодинамики

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

2) наличие продолжительного удушья,

РЕКОМЕНДОВАТЬ

резистентного к бронхолитикам

1)

увеличить поддерживающую дозу

3) метаболический ацидоз

глюкокортикоидов

4)

газовый состав крови

2) уменьшить поддерживающую дозу

5)

верно все

глюкокортикоидов

061. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ

3) оставить ту же дозу

4)

отменить глюкокортикоиды

НЕЖЕЛАТЕЛЬНО ВВОДИТЬ ПРИ

5)

назначить только симпатомиметики

АСТМАТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ

 

 

1)

бета-2-агонисты короткого действия

057. КАКИЕ

2) реланиум

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ

3) пенициллин

ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРИ

4)

преднизолон

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

062. КАКИМИ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНЫХ

1)

галотерапия

2) индуктотермия на область

ПРЕПАРАТОВ ПРОВОДИТСЯ

надпочечников

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ

3) оксигенотерапия

ГИПОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ

4)

лазеротерапия

ТЕРАПИЯ

5)

правильно все

1)

иммуноглобулин

 

 

противоаллергический

 

 

2) аутосыворотка

79

3) гистоглобулин

4) пиковая скорость выдоха

4)

аллергоглобулин

067. FVC – ЭТО

5)

всеми названными

 

 

1) форсированная жизненная ёмкость

063. КРИТЕРИИ ДЛЯ

лёгких

СПЕЦИФИЧЕСКОЙ

2) жизненная ёмкость лёгких

ИММУНОТЕРАПИИ

3) объём форсированного выдоха за 1

1)

молодой и средний возраст

сек

2) положительные скарификационные

4) пиковая скорость выдоха

пробы

068. FEV1ЭТО

3) положительные провокационные

пробы

1) форсированная жизненная ёмкость

4)

ремиссия заболевания

лёгких

5)

все перечисленное

2) жизненная ёмкость лёгких

 

 

3) объём форсированного выдоха за 1

064. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т -

сек

КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА

4) пиковая скорость выдоха

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

069. ИНДЕКС ТИФФНО – ЭТО

АТОПИЧСЕКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЫ

1) отношение объёма форсированного

1)

повышение содержания Т-хелперов

выдоха за 1 сек. к жизненной ёмкости

2) снижение количества Т-хелперов

лёгких, выраженное в процентах, и

3) снижение количества Т-супрессоров

рассчитывается по формуле: FEV1/VC

4)

повышение количества Т-

×100

супрессоров

2) отношение объёма форсированного

5)

верно все

выдоха за 1 сек. к форсированной

 

 

жизненной ёмкости лёгких, выраженное

065. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ

в процентах и рассчитывается по

НИЖЕ ПРЕПАРАТОВ

формуле:FEV1/FVC × 100

ПРОТИВОПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ

3) отношение объёма форсированного

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ,

выдоха за 3 сек. к жизненной ёмкости

ИМЕЮЩИХ СОПУТСТВУЮЩУЮ

лёгких, выраженное в процентах и

ГИПЕРТОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ

рассчитывается по формуле: FEV3/VC

1)

эфедрин

×100

2) обзидан

4) отношение объёма форсированного

3) коринфар

выдоха за3 сек. к форсированной

4)

алупент

жизненной ёмкости лёгких, выраженное

5)

капотен

в процентах и рассчитывается по

066.VC – ЭТО

формуле: FEV3/FVC × 100

070. PEF, ИЛИ PEFR – ЭТО

1)

форсированная жизненная ёмкость

лёгких

1) форсированная жизненная ёмкость

2)

жизненная ёмкость лёгких

лёгких

3) объём форсированного выдоха за 1

2) объём форсированного выдоха за 1

сек

сек

80

3) пиковая скорость форсированного

маневра и поддерживаться на всем его

выдоха

протяжении

4) пиковая или максимальная скорость

4) полный глубокий вдох, но с

форсированного выдоха

максимальным усилием, которое

 

должно быть достигнуто в начале

071. MEF75-25

маневра

1) форсированная жизненная ёмкость

074. ФОРСИРОВАННАЯ

лёгких

2) объём форсированного выдоха за 1

ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ –

сек

ЭТО

3) средняя объемная скорость на

1) показатель, характеризующий

участке от 25 до 75% выдыхаемой

максимальное количество воздуха,

форсированной жизненной ёмкости

выдыхаемого форсированно после

лёгких.

максимально глубокого вдоха

4) пиковая или максимальная скорость

2) полный глубокий выдох, но с

форсированного выдоха на участке от

максимальным усилием, которое

25 до 75% выдыхаемой форсированной

должно быть достигнуто в начале

жизненной ёмкости лёгких

маневра и поддерживаться на всем его

 

протяжении

072. MEF25, МЕF50, MEF75— ЭТО

3) полный глубокий вдох, но с

1) максимальная объемные скорость в

максимальным усилием, которое

точке 25, 50 и 75% форсированной

должно быть достигнуто в начале

жизненной

маневра

ёмкости лёгких

4) медленный выдох, но максимально

2) максимальная объемные скорость в

длинный

точке 25, 50 и 75% жизненной ёмкости

075. В СЛУЧАЕ ФОРМИРОВАНИЯ

лёгких

3) вместо обозначения МЕF нередко

ОБСТРУКЦИИ У БОЛЬНОГО

используют обозначение FEF

1) показатель FVC существенно ниже

4) вместо обозначения МЕF нередко

VC

используют МОС25, МОС50, МОС75

2) показатель FVC существенно выше

 

VC

 

3) показатель FVC сравнивается с VC

073. ЖИЗНЕННАЯ ЁМКОСТЬ

4) показатель FVC не меняется

ЛЁГКИХ— ЭТО

076. СНИЖЕНИЕ МОС75 (ИЛИ МОС75

1) изменения объема легких в диапазоне

от полного вдоха до полного выдоха

ЕСЛИ НАЧАЛОМ ВЫДОХА

(ЖЕЛ выдоха)

СЧИТАТЬ 0% FVC) УКАЗЫВАЕТ НА

2) изменения объема легких в диапазоне

ОБСТРУКЦИЮ

от полного выдоха до полного вдоха

1) в мелких бронхах (9–10 генерация и

(ЖЕЛ вдоха)

ниже)

3) полный глубокий выдох, но с

2) обструкцию средних бронхов

максимальным усилием, которое

3) обструкцию крупных бронхов (выше

должно быть достигнуто в начале

6 генерации)

 

4) на сдавление бронхов извне

81

 

1)

в первую очередь снижением

077. СНИЖЕНИЕ МОС50 (ИЛИ МОС50

объёмных показателей

ЕСЛИ НАЧАЛОМ ВЫДОХА

2) в первую очередь снижением

СЧИТАТЬ 0% FVC)

скоростных показателей

УКАЗЫВАЕТ НА ОБСТРУКЦИЮ

3) всегда снижением ЖЕЛ

1) в мелких бронхах (9-10 генерация и

4)

всегда снижениемМОС25,50 и 75

ниже)

081. ПРИ МИНИМАЛЬНОЙ СТЕПЕНИ

2) обструкцию средних бронхов

3) обструкцию крупных бронхов (выше

ОБСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ

6 генерации)

ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ

4) на сдавление бронхов извне

1)

ЖЕЛ

 

2)

ФЖЕЛ

078. СНИЖЕНИЕ МОС25 (ИЛИ МОС25

3)

ООЛ

ЕСЛИ НАЧАЛОМ ВЫДОХА

4)

МОС75

СЧИТАТЬ 0% FVC)

082. ПРИ УМЕРЕННОЙ СТЕПЕНИ

УКАЗЫВАЕТ НА ОБСТРУКЦИЮ

1) в мелких бронхах (9-10 генерация и

ОБСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ

ниже)

ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ

2) обструкцию средних бронхов

1)

ФЖЕЛ

3) обструкцию крупных бронхов (выше

2)

МОС25,50,75

6 генерации)

3)

СОС25-75

4) на сдавление бронхов извне

4)

Теста Тиффно

079. ПРИ ПРАВИЛЬНО

083. ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ СТЕПЕНИ

ВЫПОЛНЕННОМ МАНЕВРЕФЖЕЛ

ОБСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ

1) отсутствуют на кривой поток-объём

ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ

резкие спады и подъёмы, «ступеньки» и

1)

ЖЕЛ

провалы

2)

ФЖЕЛ

2) максимальный поток должен

3)

ООЛ

достигаться до выдоха 20% ФЖЕЛ, а

4)

МОС75

затем по мере выполнения маневра

084. ПРИ РЕСТРИКТИВНЫХ

поток прогрессивно уменьшается

3) время достижения пиковой объёмной

ИХМЕНЕНИЯХ НА СПИРОГРАММЕ

скорости выдоха Тпос не меньше 0,2

ОТМЕЧАЕТСЯ

сек. и не больше 1,1 сек

1)

снижение ЖЕЛ

4) обязательно должно быть

2) снижение ФЖЕЛ

соблюдаться следующие условия:

3) повышение ООЛ

*PEF>или =MEF 25> МЕF50 >MEF75

4)

повышениеМОС75

*начало форсированного выдоха

085. ПРИ РЕСТРИКТИВНЫХ

бозначают не как 100 % FVC, а как 0 %

FVC

ИХМЕНЕНИЯХ НА СПИРОГРАММЕ

 

ОТМЕЧАЕТСЯ

080. ОБСТРУКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

1)

снижение теста Тиффно

НА СПИРОГРАММЕ

2) снижение теста Генслера

ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

3) снижение ООЛ

82

4)

снижение ФОЕ

2) повышением ОФВ1 на 20%, если

 

 

ОФВ1 не понизилось

086. ОБСТРУКТИВНЫЙ ТИП

3) повышением ОФВ1 на 25%, если

СПИРОГРАММЫ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

ОФВ1 не понизилось

1)

бронхиальной астме

4) повышением ОФВ1 на 30%, если

2) ХОБЛ

ОФВ1 не понизилось

3) муковисцидозе

091. БРОНХОЛИТИЧЕСКИЙ ТЕСТ

4)

ателектазе

 

 

ПРОВОДЯТ

087. ОБСТРУКТИВНЫЙ ТИП

1) антигистаминными препаратами

СПИРОГРАММЫ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

2) с адреномиметиками

1)

инородных телах дыхательных путей

3) сМ-холинолитиками

2) сливных пневмониях

4) с эуфиллином

3) бронхолегочной дисплазии

092. ПИКФЛОУМЕТР – ЭТО

4)

сдавление бронхов объёмными

процессами в средостенье

ПОРТАТИВНЫЙ ПРИБОР, КОТОРЫЙ

 

 

ИЗМЕРЯЕТ

088. РЕСТРИКТИВНЫЙ ТИП

1) только один показатель пиковой

СПИРОГРАММЫ ПРИ

скорости выдоха (ПСВ).

1)

инородных телах дыхательных путей

2) ПСВ и ФЖЕЛ

2) сливных пневмониях

3) ОФВ1

3) облитерирующим бронхиолите

4) МОС25

4)

интерстициальных поражениях

093. АСТМА СЧИТАЕТСЯ ПОД

легких

 

 

КОНТРОЛЕМ - ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА ПРИ

089. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ЗНАЧЕНИЯХ

БРОНХОЛИТИЧЕСКИЙ ТЕСТ

1) среднесуточной проходимости

ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

бронхов (СПБ) более 80% и более 15-

1)

повышением ОФВ1 на 12%

20%

2)

повышением ОФВ1 на 20%

2) СПБ до 60% и до 30%

3)

повышением ОФВ1 на 25%

В) СПБ ниже 60% и выше 30%

4)

повышением ОФВ1 на 30%

4) СПБ ниже 60%

090. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

 

БРОНХОЛИТИЧЕСКИЙ ТЕСТ

 

ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

 

1)

повышением ФЖЕЛ на 12%, если

 

ОФВ1 не понизилось

83

Эталоныответов на тестовый контроль

001.1

032.

4

063.

5

002. 3

033.

5

064.

3

003. 5

034.

5

065.

2

004. 4

035.

5

066.

2

005. 4

036.

5

067.

1

006. 5

037.

5

068.

3

007. 4

038.

5

069.

1

008. 3

039.

2, 3

070.

3, 4

009. 4

040.

1, 2, 4

071.

3

010. 4

041.

1, 2, 4

072.

1, 3, 4

011. 5

042.

5

073.

1, 2

012. 3

043.

1, 2, 4

074.

1, 2

013. 3

044.

3, 4

075.

1

014. 4

045.

5

076.

1

015. 1

046.

1, 2, 4

077.

2

016. 1

047.

1, 4

078.

3

017. 4

048.

1, 2, 4

079.

1, 2, 3, 4

018. 1

049.

1, 4

080.

2, 4

19. 5

050.

3

081.

4

020. 4

051.

5

082.

1, 2, 3, 4

021. 2

052.

1

083.

1, 2, 4

022. 5

053.

3

084.

1, 2

023. 4

054.

2, 3

085.

3, 4

024. 4

055.

1, 2, 4

086.

4

025. 4

056.

3

087.

1, 3, 4

026. 3

057.

5

088.

2, 4

027. 5

058.

2, 3

089.

1

028. 2

059.

5

090.

1

029. 4

060.

5

091.

2, 3, 4

030. 3

061.

2, 3

092.

1

031. 3

062.

5

093.

1

84