5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Распространенность_и_особенности_потребления_психоактивных_веществ

также была нами обнаружена в ходе регрессионного анализа (k Пирсона = 0,3(0,2<>0,4)), где, как показано на рисунке ниже, шкала х – уровень развития психологического здоровья, у - уровень социального благополучия/адаптации.

Рисунок 12. Взаимосвязь социального благополучия и уровня психологического здоровья

Таким образом, по данным настоящего раздела, можно сделать следующие выво-

ды.

Чем выше уровень развития психологического здоровья у отдельного учащегося, тем ниже вероятность того, что он/она начнет употреблять алкоголь или наркотики. То есть учащиеся с низким уровнем развития психологического здоровья чаще вовлекаются в потребление каких-либо ПАВ.

Необходимо отметить положительную взаимосвязь между уровнем социального благополучия/адаптации и уровнем развития психологического здоровья, однако проведенное исследование не позволяет утверждать какой из указанных факторов является ведущим. То есть можно сказать, что чем выше уровень социального благополучия / адаптации, тем выше уровень развития психологического здоровья, и наоборот. Однако следует помнить, что динамика изменений уровня развития психологического здоровья выше, чем у ряда социальных факторов, соответственно это должно учитываться при разработке и реализации профилактических программ среди учащихся.

31

Глава 9. Возрастные аспекты распространенности случаев и особенностей потребления ПАВ среди учащихся городских школ в возрасте 9-17 лет

Для сравнительного анализа возрастных особенностей потребления ПАВ были сформированы две группы: группа младшего подросткового возраста 9 - 13 лет (n=231) и группа старшего подросткового возраста 14 - 18 лет (n=624).

отрицательное отношение к людям, потребляющим табак, и увеличивается процент лиц, имеющих равнодушное отношение к потребителям табака.

Возраст первой пробы табака в группе 1 достоверно ниже (9,9 года), чем в группе

2 (11,8 года).

Касательно дополнительной информации о влиянии потребления табака на организм человека, можно сказать, что лиц младшего подросткового возраста достоверно чаще интересует вопрос о влиянии табака на органы человека (группа 1 - 33,8%, группа 2 - 25,2%). С другой стороны - лиц старшего подросткового возраста чаще, по сравнению с учащимися в возрасте 9 - 11 лет, интересуют вопросы зависимости от табака (группа 1 - 7,8%, группа 2 - 16,7%) и влияние курения на потомство (группа 1 - 10%, группа 2 - 27,2%).

В отношении потребления алкоголя среди групп младшего (группа 1) и старшего (группа 2) подросткового возраста определены следующие достоверные отличия. В группе лиц младшего подросткового возраста достоверно больше лиц, не имеющих опыт потребления алкогольных напитков, чем в группе лиц старшего подросткового возраста (таблица №11).

При этом средний возраст первой пробы алкоголя в группе 1 достоверно ниже (11,7 года), чем в группе 2 (13 лет).

Таблица 11

Потребление алкоголя среди лиц младшего и старшего подросткового возраста

Также среди группы в возрасте 9 - 13 лет достоверно меньше лиц, указавших регулярное потребление алкоголя (4,3%) и потребление алкоголя среди друзей (13,4%), во второй группе процент лиц, регулярно потребляющих какие-либо алкогольные напитки, составляет 18,8% и 28,2% учащихся этой группы указали потребление алкоголя среди друзей.

Необходимо отметить, что учащихся старшего подросткового возраста достоверно чаще, по сравнению с учащимися 9 - 13 лет, интересуют вопросы механизмов и лечения зависимости от алкоголя (20,8%) и влияние алкоголя на потомство (25,3%).

В отношении потребления наркотических веществ по возрастным группам получены следующие различия. Среди учащихся 9 - 13 лет, принявших участие в исследовании, 5 человек указали на пробы марихуаны (2,2%), и по 1 (0,4%) человеку указали пробы ЛОС и экстази (таблица №12).

Средний возраст первой пробы наркотических веществ среди учащихся младшего подросткового возраста ниже (13 лет), чем в группе старшего подросткового возраста

(13,9 года).

Таблица №12

Пробы наркотических веществ среди лиц младшего и старшего подросткового возраста

Касательно регулярного потребления наркотических веществ среди учащихся 9 - 13 лет, один ученик указал на регулярное потребление марихуаны (0,4%) (таблица №13). Среди лиц старшего подросткового возраста 1,6% учащихся указали на регулярное потребление марихуаны, героина - 1,1%, кокаина - 1,4% , ЛОС -1%, амфетаминов - 0,6%, ЛСД или других галлюциногенов - 0,6%, экстази - 0,8% , других веществ - 1%.

33

Таблица 13

Регулярное потребление наркотических веществ среди лиц младшего и старшего подросткового возраста

В отношении дополнительной информации о влиянии потребления наркотических веществ, лиц младшего подросткового возраста достоверно чаще интересуют вопросы влияния наркотических веществ на мозг человека (группа 1 - 40,3%, группа 2 - 28,8%). Группу старшего подросткового возраста чаще, по сравнению с учащимися 9 - 13 лет, интересуют вопросы лечения зависимости (группа 1 - 7,4%, группа 2 - 17,9%) и влияния приема наркотиков на потомство (группа 1 - 13,4%, группа 2 - 21,2%).

Таким образом, обобщая полученные данные по данному разделу, можно сделать следующие выводы.

Регулярное потребление различных ПАВ распространенно в основном в группе старшего подросткового возраста. К этому возрасту у учащихся изменяется отношение к собственному употреблению ПАВ, то есть они не исключают употребление табака, алкоголя или наркотиков из своего жизненного сценария или высказывают неопределенность по этому вопросу. Также у учеников к возрасту 17 лет изменяется отношение и к лицам, потребляющим ПАВ, - они чаще начинают высказывать равнодушное и положительное отношение.

Однако следует учитывать, что инициации потребления табака, алкоголя и наркотиков в основном происходят в младшем подростковом возрасте.

При создании профилактических программ также следует иметь в виду имеющиеся возрастные различия по таким параметрам как источники информации и потребности в дополнительной информации о влиянии потребления ПАВ, т.е. необходимо четко дифференцировать подходы, методы и содержание профилактических мероприятии в соответствии с имеющимися возрастными особенностями и потребностями.

34

Глава 10. Гендерные аспекты распространенности случаев и особенностей потребления ПАВ среди учащихся городских школ в возрасте 9 - 17 лет

В целом, в исследовании приняло участие 425 учащихся женского пола и 429 учащихся мужского пола. Далее предлагаются результаты сравнительного анализа этих двух групп, для этого были взяты только достоверные отличия между двумя выделенными группами (см. приложение 5).

В отношении проб и регулярного потребления табака достоверных различий между группами не обнаружено, т.е. курение одинаково распространено как среди мальчиков, так и среди девочек. Девочки достоверно чаще, чем мальчики, указывают потребление табака среди своих друзей (29,2% и 18,6%, соответственно).

методам лечения табачной зависимости.

Вотношении проб и регулярного потребления алкоголя необходимо отметить, что 38,5% мальчиков указывают на отсутствие проб алкогольных напитков, в то время как среди девочек этот процент составляет 26,8%. (P<0,01). Также девочки достоверно чаще, чем мальчики, указывают потребление алкоголя среди своих друзей (27,5% и 21%, соответственно).

Средний возраст первой пробы алкоголя среди лиц мужского пола ниже (12,3 года), по сравнению с лицами, женского пола (13,2 года).

Вкачестве основных мотивов потребления алкоголя, лица женского пола чаще, по сравнению с лицами мужского пола, отмечают атарактический мотив.

Вотношении информации о влиянии потребления алкоголя на человека школьницы достоверно чаще, чем школьники, проявляют интерес к вопросам влияния употребления алкоголя на отношения с людьми, влияния на потомство и к методам лечения алкогольной зависимости, мальчики чаще проявляют интерес к вопросам влияния употребления алкоголя на органы человека.

Касательно потребления наркотических и токсических веществ, можно сказать, что оно в основном распространено среди лиц мужского пола (таблица №14). В качестве основных мотивов потребления наркотиков лица женского пола (18,8%) чаще, по сравнению с лицами мужского пола (10,7%), отмечают субмиссивные мотивы.

35

Таблица №14

Потребление наркотических веществ среди лиц мужского и женского пола

В отношении информации о влиянии наркотиков на человека школьницы достоверно чаще, чем школьники, проявляют интерес к вопросам влияния употребления наркотиков на потомство (22,5%) и к методам лечения наркотической зависимости (18,5%), ученики мужского пола чаще проявляют интерес к вопросам влияния употребления наркотиков на мозг (35,4%).

Рассматривая другие параметры, можно отметить достоверные отличия между мальчиками и девочками по вопросам, касающимся проведения свободного времени. Так лица женского пола достоверно чаще посещают дискотеки, кафе, клубы (7,7%), а также занимаются своим хобби (15,5%). В свою очередь учащиеся мужского пола чаще, по сравнению с учащимися женского пола, занимаются спортом (26,3%), играют в компьютерные игры (25,6%), подрабатывают (2,6%). При этом мальчики достоверно чаще (46,9%), по сравнению с девочками (38,4%), высказывают удовлетворенность проведением свободного времени.

Таким образом, подводя итоги по данному разделу, можно сделать следующие

выводы.

Потребление табака и алкоголя одинаково распространено как среди лиц мужского пола, так и среди лиц женского пола.

Потребление наркотических и токсических веществ, в основном, распространено среди лиц мужского пола. Мальчики гораздо раньше, по сравнению с девочками, начинают приобщаться к потреблению различных ПАВ.

Для лиц женского пола характерны субмиссивные и атарактические мотивы в потреблении ПАВ. Можно сказать, что школьницы чаще употребляют табака, алкоголь или наркотики под давлением окружающих или для того, чтобы избавиться от негативных состояний.

Также при разработке профилактических программ следует учитывать имеющиеся различия в потребностях, касающихся дополнительной информации о влиянии потребления ПАВ на человека. Так лица женского пола в возрасте 9 - 17 лет чаще проявляют интерес к вопросам влияния употребления ПАВ на потомство и методам лечения зависимостей от ПАВ. Мальчики чаще, по сравнению с девочками, проявляют интерес к вопросам влияния потребления ПАВ на мозг и на органы человека.

36

Выводы и рекомендации

Результаты проведенного исследования позволяют сделать ряд важных выводов в отношении ситуации, связанной с потреблением ПАВ среди учащихся городских школ в возрасте 9 - 17 лет, а также позволяют сформировать рекомендации в отношении организации профилактических мероприятий среди данной группы населения.

Полученные данные о распространенности и особенностях потребления ПАВ среди учащихся позволяют сделать следующие выводы:

-Каждый четвёртый учащийся городских общеобразовательных школ в возрасте 9 - 17 лет пробовал курить табак, и каждый шестнадцатый продолжает регулярно употреблять табак. Каждый третий пробовал когда-либо алкогольные напитки, и каждый восьмой продолжает регулярно употреблять алкоголь. Пробы ка- ких-либо наркотических или токсических веществ отмечаются у каждого двадцатого этой возрастной группы. И 3,3% учащихся регулярно употребляют ка- кие-либо наркотические вещества.

-Потребление ПАВ распространенно в основном среди лиц старшего подросткового возраста (14 - 17 лет), однако следует отметить снижение возраста первых проб в каждом последующем поколении в отношении всех психоактивных веществ (табака, алкоголь, наркотики), а также, что инициации потребления различных ПАВ происходят в младшем подростковом возрасте (9 - 13 лет).

-Потребление табака распространено в равной степени, как среди девочек, так и среди мальчиков.

-Лица, женского пола достоверно чаще отмечают пробное потребление алкоголя, по сравнению с лицами мужского пола. В регулярном потреблении алкогольных напитков значимых различий между полами не обнаружено.

-Лица мужского пола достоверно чаще вовлекаются в потребление наркотических или токсических веществ.

-Мальчики приобщаются к потреблению всех ПАВ в более раннем возрасте (9 - 13 лет), по сравнению с девочками, у которых первые пробы ПАВ происходят в период от 13 до 15 лет.

-Инициации потребления ПАВ среди школьников в основном осуществляются в кругу сверстников и старших друзей в уличных условиях. При этом каждый четвёртый ученик указал, что первые пробы алкоголя происходили в кругу семьи в домашних условиях.

-В момент инициации потребления всех ПАВ они знали о вреде потребления этих вещества для организма человека, утверждают 65% учащихся.

-В качестве основных мотивировок первой пробы ПАВ учащиеся отмечают любопытство, а в качестве основных мотивов регулярного потребления ПАВ выделяют атарактические и гедонистические мотивы.

-Признаки зависимого потребления или потребления с вредными последствиями отмечаются у 0,8% учащихся в отношении табака, у 1,2% - в отношении алкоголя и у 0,5% - в отношении потребления наркотических веществ.

-Потребление табака, алкоголя, наркотиков среди ближайшего окружения (родители, прародители, братья/сестры, друзья) значительно увеличивает риск вовлечения учащихся в потреблении ПАВ.

-Ученики, у которых отмечаются признаки дисфункциональности семьи и социальной дезадаптации, значительно чаще указывают на потребление табака, алкоголя и наркотиков, по сравнению с теми, у кого обнаруживаются признаки функциональных семейных отношений и социальной адаптации.

-Полученные данные позволяют утверждать, что высокий уровень психологического здоровья личности обеспечивает устойчивость к вовлечению в потребление алкоголя и наркотиков.

Обобщенные данные, отражающие процесс вовлечения учащихся городских общеобразовательных школ в возрасте 9-17 лет в потребление табака, алкоголя и наркотических веществ, представлены в схемах 1, 2 и 3 соответственно.

37

Схема 1. Особенности потребления табака среди учащихся городских школ в возрасте 9-17 лет

38

Схема 2. Особенности потребления алкоголя среди учащихся городских школ в возрасте 9-17 лет

39

Схема 3. Особенности потребления наркотических и токсических веществ среди учащихся городских школ в возрасте 9-17 лет

40