УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА
Для студентов
медицинского университета
АМБУЛАТОРНО-
ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ
ТЕРАПИЯ
Учебная литература
Для студентов медицинского университета
В.Г. ЛЫЧЕВ, Т.Т. КАРМАНОВА
АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Барнаул, 2004 г.
2
Лычев В.Г., Карманова Т.Т.
Амбулаторно-поликлиническая терапия. - Барнаул,
2004. – 404 с.
Рецензент:
Алгазин А.И., д.м.н., профессор, проректор по лечебной работе и последипломному образованию, заведующий кафедрой терапии и семейной медицины ФПК и ППС АГМУ
Федеральная концепция развития здравоохранения предусматривает новые технологии организации и проведения обслуживания больных терапевтического профиля в условиях поликлиники - по принципу врача общей практики (семейного врача). Это требует нового подхода к подготовке врача-терапевта поликлиники для будущей работы врачом общей практики (семейным врачом) в городе и сельской местности. Данные вопросы, а также современные положения нелекарственных методов лечения терапевтических больных в условиях поликлиники, фармакотерапии, реабилитации, психотерапии, паллиативного лечения, индивидуальной медицинской сексологии, экспертизы трудоспособности, профилактики, формирования здорового образа жизни, семейной практики, диспансеризации, медицинского страхования, контроля качества работы в полном объеме и подробно изложены в пособии. Представленный материал обеспечивает единство и взаимосвязь теоретической и практической подготовки студентов для реализации терапевтической помощи пациентам на врачебном участке.
Учебно-методическое пособие соответствует требованиям Государственного образовательного стандарта и учебной программы по поликлинической терапии, утвержденной МЗ РФ.
Предназначено для студентов медицинского университета, интернов и последипломного образования.
Утверждено на ЦКМС АГМУ 25. 03. 2004 г.
3
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
7 |
|
Глава 1. Задачи и организация обслуживания пациентов |
10 |
|
|
терапевтического профиля в поликлинике . . . . |
|
1.1 |
Задачи терапевтической службы поликлиники . . |
10 |
1.2 |
Организация оказания амбулаторной терапевтиче- |
14 |
|
ской помощи пациентам . . . . . . . . . . . . . . |
|
Глава 2. Методы обслуживания пациентов |
19 |
|
|
территориального врачебного участка . . . . . |
|
2.1 |
Амбулаторный прием пациентов . . . . . . . . |
19 |
2.2 |
Посещение на дому . . . . . . . . . . . . . . . . |
22 |
2.3 |
Экстренный вызов. . . . . . . . . . . . . . . . . |
28 |
2.4 |
Фармакотерапия . . . . . . . . . . . . . . . . . |
29 |
2.5 |
Реабилитация |
35 |
2.6 |
Психотерапия (совместно с к.м.н. И.Е. Бабушки- |
58 |
|
ным) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
|
2.7 |
Паллиативное лечение . . . . . . . . . . . . . . . |
128 |
2.8 |
Индивидуальная медицинская сексология (сов- |
150 |
|
местно с Ю.Ю. Деминым) . . . . . . . . . . . . . . |
|
2.9 |
Экспертиза трудоспособности . . . . . . . . . . . |
190 |
2.10 |
Профилактика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
216 |
2.11 |
Формирование здорового образа жизни . . . . . |
237 |
2.12 |
Семейная практика . . . . . . . . . . . . . . . . |
250 |
2.13 |
Обслуживание пациентов на промышленных |
256 |
|
предприятиях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
|
2.14 |
Обслуживание пациентов в сельской местности . |
269 |
2.15 |
Технология диспансеризации . . . . . . . . . . |
277 |
2.16 |
Медицинское страхование . . . . . . . . . . . . |
281 |
2.17 |
Контроль качества работы . . . . . . . . . . . . |
288 |
2.18 |
Правовые основы деятельности . . . . . . . . . |
296 |
4
Приложение 1 Ориентировочные сроки длительности
временной нетрудоспособности при острых и обострении хронических заболеваний внутренних органов . . . .
Приложение 2 Перечень учетной и отчетной медицин-
ской статистической документации территориального
(цехового) участка . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Приложение 3 Дневной стационар поликлиники . . .
Приложение 4 Норма в клинических лабораторных и инструментальных исследованиях . . . . . . . . . . . . .
Приложение 5 Примерная схема диспансеризации . . .
Приложение 6. Тестовый контроль . . . . . . . . . . .
Эталоны ответов . . . . . . . . . . . .
Приложение 7. Опросник пациента . . . . . . . . . . .
Библиографический указатель . . . . . . . . . . .
304
307
310
316
348
367
396
397
399
5
6
|
|
Список сокращений |
АГ |
- |
артериальная гипертония |
АД |
- |
артериальное давление |
АлАТ |
- |
аланинаминотрансфераза |
АсАТ |
- |
аспартатаминотрансфераза |
Д- диспансерная группа
ИВЛ |
- |
искусственная вентиляция легких |
ИМТ |
- |
индекс массы тела |
КФК |
- |
креатининфосфокиназа |
КЭК |
- |
клинико-экспертная комиссия |
ЛПУ |
- |
лечебно-профилактическое учреждение |
МКБ-10 |
- |
международная статистическая классификация |
|
|
болезней и причин смерти 10-го пересмотра |
МСЭК |
- |
медико-социальная экспертная комиссия |
НПВС |
- |
нестероидные противовоспалительные средства |
ОМС |
- |
обязательное медицинское страхование |
ОРВИ |
- |
острые респираторно-вирусные инфекции |
ОРЗ |
- |
острые респираторные заболевания |
ПМСП |
- |
первичная медико-санитарная помощь |
рСО2 |
- парциальное напряжение СО2 в крови |
|
рО2 |
- парциальное напряжение О2 в крови |
|
ФВД |
- |
функция внешнего дыхания |
ХОБЛ |
- хроническая обструктивная болезнь легких |
|
7