- •Глава 3. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Этиология и патогенез
- •Прогноз
- •Хронический гастрит и гастродуоденит
- •K29. Гастрит и дуоденит.
- •Этиология и патогенез
- •Классификация
- •Клиническая картина
- •Синдромы, характерные для повышенной (или нормальной) секреции соляной кислоты (чаще при гастрите типа в)
- •Синдромы при сниженной секреции соляной кислоты (чаще при гастрите типа а)
- •Диагностика
- •Патоморфология
- •Дифференциальная диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •Этиология и патогенез
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Патоморфология
- •Дифференциальная диагностика
- •Лечение
- •Варианты терапии первой линии (тройная)
- •Профилактика
- •Прогноз
- •Этиология и патогенез
- •Классификация
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Дифференциальная диагностика
- •Лечение
- •Прогноз
Дифференциальная диагностика
Пилоростеноз следует отличать от различных вегетосоматических расстройств, сопровождаемых пилороспазмом (см. табл. 3-5), и псевдопилоростеноза (синдрома Дебре- Фибигера - сложного эндокринного расстройства минералокортикоидной и андрогенной функций коры надпочечников).
Лечение
Лечение пилоростеноза только хирургическое. Оперативному вмешательству должны предшествовать предоперационная подготовка, направленная на восстановление водно-электролитного и кислотно-основного равновесия, применение спазмолитиков. Техника открытой (желательно лапароскопической) операции заключается в пилоромиотомии. Кормление после операции дозированное, к 8-9-му дню после операции его объем постепенно увеличивают до возрастной нормы. Дефицит жидкости восполняют парентерально и питательными клизмами.
Прогноз
Как правило, оперативное вмешательство способствует полному выздоровлению.