Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1262 вуза, 4625 предмета.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Ростовский Государственный Медицинский Университет
Предмет:
Медицина общая
Файл:

5 курс / Госпитальная педиатрия / Копылова_И_Ф_,_Смердин_С_В_,_Вертячих_М_Г_Туберкулез_органов_дыхания

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.15 Mб
Скачать
☆

XIII. Изменения в органах дыхания, выявляемые при обследовании на ТБ:

1.Неосложненный первичный ТБ

2.Осложненный первичный ТБ

3.Ограниченные формы вторичного ТБ

4.Распространение формы вторичного ТБ

5.Нетуберкулезная патология

А– профосмотры

Б– обращение к врачу с жалобами

XIV. Клинические проявления, являющиеся поводом для обследования ребенка на ТБ:

1.Задержка в прибавлении массы тела или потеря веса

2.Лихорадка неясного генеза

3.Раздражительность, вялость, апатия

4.Снижение аппетита

5.Кашель

6.Одышка

7.Боли в грудной клетке

А– продолжительность более 1 недели

Б – более 2-х недель В – более 2-3 недель Г – 4 недели и более

XV. Подозрение на туберкулез должна вызывать пневмония:

1.Любая

2.Длительно текущая

3.Рецидивирующая

4.С отсутствием эффекта от неспецифической терапии в течение 7

дней

5.С отсутствием эффекта в лечении после смены антибиотиков (через

10–14 дней)

XVI. В пользу туберкулезной этиологии заболевания свидетельствуют:

1.Контакт с больным туберкулезом

2.Постепенное начало заболевания

3.Плохая переносимость синдрома интоксикации

4.Выраженные изменения при аускультации

5.Социальная дезадаптация родителей

139

XVII. Пять видов обследования как необходимый минимум при

направлении ребенка или подростка к фтизиатру:

 

1.

Общий анализ крови

А – ребенок

2.

Общий анализ мочи

Б – подросток

3.Исследование мокроты на БК

4.Флюорография органов дыхания

5.Обзорная рентгенограмма органов дыхания

6.Томография органов дыхания

7.Туберкулиновая проба Манту с 2ТЕ

XVIII. Повод для обследования на ТБ внеторакальных локализаций:

1.Бессимптомная гематурия

2.Бессимптомная лейкоцитурия

3.Безболезненный периферический лимфаденит

4.Периферический лимфаденит с яркими клиническими проявлениями

5.Менингит без положительной динамики при неспецифической терапии в течение 2–3 дней

6.Пиелонефрит без положительной динамики за 2–3 дня лечения

Противотуберкулезная работа ОЛС

I. Противотуберкулезная работа фельдшера среди детского населения поселка:

1.Организация флюорообследования всех детей поселка

2.Проведение туберкулинодиагностики

3.Ревакцинация показанным

4.Химиопрофилактика показанным

5.Обследование детей на выделение МБТ

II. Обязанности педиатра ОЛС и фтизиопедиатра:

1.Прививки БЦЖ

2.Лечение осложнений прививок БЦЖ

3.Массовая туберкулинодиагностика

4.Назначение химиопрофилактики

5.Обследование и наблюдение контактных детей

6.Обследование на ТБ детей медицинских и социальных групп риска

А– педиатр ОЛС

Б– фтизиопедиатр

140

III. Противотуберкулезная работа педиатра детского учреждения (дошкольного и школы):

1.Массовая ежегодная туберкулинодиагностика

2.Организация массовых флюорообследований

3.Ревакцинация

4.Химиопрофилактика показанным (по назначению фтизиатра)

5.Лечение больных туберкулёзом

6.Работа в очагах туберкулёзной инфекции

А – среди детей Б – среди подростков

141

Эталоны ответов к тестовым заданиям

Тема: Этиопатогенез

№ вопроса

Ответ

№ вопроса

Ответ

№ вопроса

Ответ

I

2,3

IV

2

VII

2, 4

II

2

V

2, 4, 7

VIII

6

III

2

VI

4

IX

3,4

 

 

Тема:

Диагностика

 

 

I

4, 5, 6, 7

IV

 

1

VII

3, 4

II

2, 4, 6

V

 

4

VIII

2, 4

III

1, 3, 5, 7

VI

 

1, 4, 6

IX

2, 4

Тема: Туберкулинодиагностика

I

3

VI

2, 4, 5

XI

2

II

3, 4

VII

5

XII

1, 3, 4

III

2, 3, 4

VIII

1

XIII

2, 3, 6

IV

1, 2, 4

IX

2, 4, 5

XIV

4

V

1, 3, 4

X

3, 4

XV

1, 6

Тема: Особенности первичного туберкулеза. Ранний период первичной туберкулезной инфекции

I

5

VIII

1, 3, 4

XV

1, 4

II

1

IX

1, 2, 5

XVI

1, 3, 5

III

1, 5

X

2, 3, 6

XVII

3, 4, 5

IV

2

XI

3

XVIII

2

V

1, 3, 4, 6

XII

1

XIX

4, 5

VI

1, 4, 5

XIII

3, 4, 5

XX

1, 3, 6, 7

VII

4, 5

XIV

3, 5

XXI

2, 4, 6

Тема: Локальные формы неосложненного первичного туберкулеза у детей

№

Ответ

№

 

Ответ

№

Ответ

I

2

V

4

 

IX

1

II

1

VI

1, 2

 

X

1

III

2, 6, 7

VII

2, 4, 7

 

XI

1

IV

3, 4

VIII

4, 5

 

XII

1

 

Тема: Осложненный первичный туберкулез

 

I

3

VII

 

3, 5

 

XIII

2, 3

II

2

VIII

 

1, 5

 

XIV

4, 5

III

4

IX

 

1, 3, 4

 

XV

1, 3, 4, 5

IV

4

X

 

1, 2, 5

 

XVI

4

V

1, 2, 3

XI

 

1

 

XVII

5

VI

2, 5

XII

 

5

 

XVIII

4

 

Тема: Особенности ТБ у детей раннего возраста

 

I

1

V

 

1, 3, 6

 

IX

1

II

2, 3

VI

 

3

 

X

2

III

1, 4, 6

VII

 

3

 

XI

1, 2

IV

2, 4

VIII

 

1, 2

 

XII

2, 3

 

 

 

 

 

 

XIII

3

142

Тема: Туберкулез у подростков. Хронически текущий первичный туберкулез

I

3

VII

4

XIII

3

II

1, 3, 6

VIII

1, 2

XIV

1, 3, 6

III

2

IX

1, 3, 4

XV

3, 5

IV

1

X

1, 3, 5

XVI

1

V

4

XI

3

XVII

2

VI

2, 3

XII

1, 3

XVIII

2

Тема: Туберкулезный плеврит

I

1

VII

2, 3

XIII

2, 4

II

4

VIII

2, 4, 5

XIV

2, 4

III

1, 2, 3, 5

IX

2, 3, 6

XV

4, 6

IV

1, 5

X

4, 5

XVI

4

V

1, 3

XI

1

XVII

1, 2, 4

VI

1

XII

3

XVIII

1, 4

 

 

 

 

XIX

1, 3, 5

Тема: Вторичный туберкулез детей и подростков. Очаговый, инфильтративный туберкулез, казеозная пневмония

№ вопроса

ответ

№ вопроса

ответ

№ вопроса

 

Ответ

I

2

IX

А–1, Б–2,

XVII

 

В–3, В–4

 

 

 

 

Б–3, Б–4

 

 

 

II

3, 4, 5

X

А–1, Б–3

XVIII

 

В–1, В–2

III

Б–1, Г–4

XI

3

XIX

2, 3

IV

1, 3

XII

3

XX

3, 4, 6

V

3, 4, 5

XIII

3

XXI

2, 3, 5

VI

А–1, В–2,

XIV

3, 5

XXII

 

А–4, Б–2,

 

В–3,

 

 

 

 

3

 

В–4, А–5,

 

 

 

 

 

 

 

В–6

 

 

 

 

 

 

VII

А–1, Б–2,

XV

2, 4

 

 

 

 

Б–3,

 

 

 

 

 

 

 

4Б, 5А, 6Б

 

 

 

 

 

 

VIII

А–1, А–2,

XVI

1, 3

 

 

 

 

Б–3, Б–4

 

 

 

 

 

 

Тема:

Туберкулома

, кавернозный

, фиброзно

-кавернозный

 

ТБ

1

2

3

 

4

5

 

6

I

1, 5

III

3, 5, 7

V

 

3, 4

 

 

 

 

 

 

 

 

II

1, 4

IV

А–1, 4, 5

 

 

 

 

 

 

 

Б–2, 3, 6

 

 

 

 

Тема: ТБ

у ВИЧ-инфицированных детей

 

 

1

2

3

 

4

5

 

6

I

А–3,

IV

 

5

VII

 

2, 4, 5

 

Б–4

 

 

 

 

 

 

II

А–2,

V

 

А–1, 6;

VIII

 

А–1, Б–2,

 

Б–5

 

 

Б–2, 4, 5, 7

 

 

В–3

III

А–1, 2;

VI

 

1, 3, 4, 5

IX

 

3, 4

 

Б–4, 6

 

 

 

 

 

 

143

Тема: Организация противотуберкулезной работы. Профилактика

№ вопроса

ответ

№ вопроса

Ответ

№ вопроса

Ответ

I

А–1, 2;

XIII

1

XXV

2

 

Б–3, 4, 5, 6

 

 

 

 

II

4

XIV

1, 2, 3, 7

XXVI

4

III

1, 5

XV

2, 3, 5

XXVII

1, 3

IV

1, 4, 6

XVI

2

XXVIII

2

V

3, 7

XVII

1, 3, 6, 7

XXIX

А–1, 2, 4;

 

 

 

 

 

Б–1, 3, 4;

VI

А–3, Б–2

XVIII

2, 4, 5

XXX

1, 2, 5

VII

А–2, 6;

XIX

1, 3, 4

XXXI

А–1, 3, 4;

 

Б–2, 5

 

 

 

Б–5, 6

VIII

1

XX

3

XXXII

А–3

 

 

 

 

 

Б–1, 2, 4

IX

3, 5

XXI

1, 2, 4

XXXIII

2, 5

X

А–3,

XXII

2, 3, 6

 

 

 

Б–2

 

 

 

 

XI

2

XXIII

1,2

 

 

XII

2

XXIV

А–1, 3, 5, 7;

 

 

 

 

 

Б–2, 4, 6

 

 

Тема: Выявление туберкулеза

№ вопроса

Ответ

№

ответ

№

ответ

II

3, 5, 6

VII

4, 5, 7, 8

XIII

А–1, 3, 5;

 

 

 

 

 

Б–2, 4, 5

II

А–4,

VIII

А–2,

XIV

А–2, А–

 

Б–5

 

Б–5

 

6, А–7,

 

 

 

 

 

Б–3,

 

 

 

 

 

Б–5, В–4

 

 

 

 

 

Г–1

III

1, 2, 5, 6

IX

3, 4, 5

XV

2, 3, 5

IV

1, 3, 4, 6

X

А–1,

XVI

1, 2, 5

 

 

 

Б–2,

 

 

 

 

 

В–2

 

 

V

2

XI

2, 3

XVII

А–1, 2, 5,

 

 

 

 

 

4, 7;

 

 

 

 

 

Б–1, 2, 3,

 

 

 

 

 

5, 7

VI

3

XII

2

XVIII

1, 2, 3, 5

Тема: Обязанности по противотуберкулезной работе ОЛС

№

ответ

№

ответ

№

Ответ

I

2, 3, 4

II

А–1, 3, 6;

III

А–1, 3, 4;

 

 

 

Б–2, 4, 5

 

Б–1, 2, 4

144

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Аксенова В. А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России // Пробл. туб. – 2002. – № 1. – С. 6–9.

2.Аксенова К. И. Влияние вакцинопрофилактики и химиопрофилактики на заболеваемость детей туберкулезом при напряженной эпидемиологической ситуации // Пробл. туб. – 2002 – № 1. – С. 12–14.

3.Аксенова К. И., Овсянкина Е. С., Александрова Т. М. Методы контроля качества работы при массовой туберкулинодиагностике // Пробл. туб.

–2002. – № 2. – С. 3–5.

4.Белобородова И. Г., Чугаев Ю. П. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей старшего школьного возраста и подростков // Пробл. туб. и бол. легк. – 2003. – № 6. – С. 6–9.

5.Виноградова Т. И. Первичный туберкулез органов дыхания у детей. Учебное пособие – М., 1977. – 52 с.

6.Губкина М. Ф., Овсянкина Е. С. Основные факторы риска развития туберкулеза у детей и подростков // Пробл. туб. и бол. легк. – 2005. –

№ 1. – С. 10–13.

7.Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза. Практическое руководство. – М., 2002. – 59 с.

8.Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания. Пособие для врачей. – М., 2003. – 47с.

9.Довгалюк И. Ф., Нергачева В. В., Захарова О. П., Вербинская В. В.

Тактика ведения детей с поражением внутригрудных лимфатических узлов в фазе кальцинации // Пробл. туб. – 2001. – № 1. – С. 20–22.

10.Довгалюк И. Ф., Скворцова Л. А., Овчинникова Ю. Э., Старшинева А.

А. Патоморфоз и диагностика туберкулеза внутригрудных лимфоузлов у детей // Пробл. туб. и бол. легк. – 2004. – № 1. – С. 33–36.

11.Копылова И. Ф., Шавелькина И. И. Особенности диссеминированных форм туберкулеза у детей // Пробл. туб. и бол. легк. – 2004. – № 1. – С. 28– 30.

12.Крофтон Д., Хорн Н., Миллер Ф. Клиника туберкулеза // Пер. с англ. – Второе изд. – Бишкек, 2001. – 186с.

13.Лазарева Я. В. Компьютерная томография легких и средостения у детей с риском заболевания туберкулезом // Пробл.туб. – 2001. – № 1.

–С. 17–19.

14.Леви Д. Т., Аксенова В. А., Закирева И. Р., Александрова Н. В.

Вакцинация БЦЖ: характеристика препаратов и причина поствакцинных осложнений // Пробл. туб. – 1999. - № 4. – С. 4–7.

15.Миллер Ф. Д. Туберкулез у детей // Пер. с англ. – М., 1984. – 293 с.

145

16.Мордовская Л. И., Аксенова В. А., Гаврилов С. С., Иванова А. П.

Дифференцированный подход к профилактическому лечению детей, впервые инфицированных туберкулезом // Пробл. туб. – 2001. – № 2. –

С. 14–17.

17.Новикова Н. М., Силайкина С. Т. Современные аспекты туберкулезной инфекции у детей в Западной Сибири // Пробл. туб. – 2003. – № 1. – С. 17–19.

18.Перельман М. И., Корякин В. А. Фтизиатрия. Учебник – М., 1996. – 336 с.

19.Похитонова М. П. Клиника, диагностика и профилактика туберкулеза

удетей. – М., 1965. – 300с.

20.Пальцев М. А. Значение биомедицинских фундаментальных исследований для фтизиатрии // Пробл. туб. и бол. легк. – 2004. – № 2.

– С. 3–7.

21.Приказ МЗ РФ от 21 марта 2003г. № 109: О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации – М., 2003 – 347 с.

22.Раданов Р. Туберкулез у детей и подростков. – София, 1965. – 454 с.

23.Русакова Л. И. Остропрогрессирующие формы легочного туберкулеза

уподростков // Пробл. туб. – 2001. – № 1. – С. 31–34.

24. Овсянкина Е. С., Заховаева Е. Н., Куфакова Г. А. и др.:

Противотуберкулезная помощь детям и подросткам из групп риска по туберкулезу // Пробл. уб. – 2001. – № 1. – С. 9–12.

25.Овчинникова Ю. Э., Иванова Л. А., Довгалюк И. Ф., Татаренко О. Т.

Принципы диагностики начальных и маловыраженных проявлений туберкулезной инфекции у детей // Пробл. туб. – 2002. – № 1. – С. 17– 21.

26.Туберкулез у детей и подростков. Руководство для врачей / под. ред. Е. И. Янченко, М. С. Греймер. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – СПб, 1999.

– 336 с.

27.Туберкулез у детей и подростков. Руководство / под. ред. О. И. Король, М. Э. Лозовской. – СПб., 2005. – 424 с.

28.Тюхтин Н. С., Стогова Н. А. Экссудативный плеврит у детей и подростков // Пробл. туб. – 1997. – № 5. – С. 31–32.

29.Фирсова В. А. Туберкулез органов дыхания у детей. – М., 1978.–230 с.

30.Чумакова Л. П., Кашкаров В. К. Анализ 7-летней работы консультативного центра фтизиопедиатрической службы // Туберкулез – проблема общественного здравоохранения: Сб. тр. юбилейный науч.-практ. конф. с международным участием. –

Кемерово, 2002. – С. 46–47.

31.Юхименко Н. В., Митинская Л. А., Елуфимова В. Ф. Опыт химиотерапии туберкулеза у детей на основе рекомендаций ВОЗ //

Пробл. туб. – 2001. – № 1. – С. 24–28.

146

147

Отпечатано редакционно-издательским отделом Кемеровской государственной медицинской академии

650029, Кемерово,

Подписано в печать 21.12.2006.

ул. Ворошилова, 22а.

Гарнитура таймс. Тираж 300 экз.

Тел./факс. +7(3842)734856;

Формат 21×30/2 У.п.л. 8,5.

epd@kemsma.ru

Печать трафаретная.

Требования к авторам см. на http://www.kemsma.ru/rio/forauth.shtml

Лицензия ЛР №21244 от 22.09.97

148

Соседние файлы в папке Госпитальная педиатрия
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности