Ситуационные задачи

Инструкция к задачам. Оцените ситуацию и впишите в бланк или (при работе с компьютером) укажите номера всех правильных ответов по каждому вопросу.

Ситуационная задача 1

Больная 47 лет, с детских лет страдала ревматизмом с поражением митрального клапана. Поступила в кардиологическое отделение с признаками декомпенсации митрального стеноза: акроцианоз, одышка, ортопноэ, отёки, увеличение живота вследствие скопления отечной жидкости (асцит). При кашле выделялась мокрота с бурым оттенком. Смерть наступила от хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

1. Нарушение кровообращения, обнаруженное у больной

1) хроническое общее венозное полнокровие

2) хроническое местное венозное полнокровие

3) острое общее венозное полнокровие

4) острое местное венозное полнокровие

5) кровотечение

2. Изменения в легких носят название

1) крупозная пневмония

2) бронхопневмония

3) бурая индурация

4) геморрагический отек

5) эмфизема

3. Ржавый оттенок мокроты связан с пигментом

1) меланином

2) гемосидерином

3) гемоглобином

4) билирубином

5) гематином

4. Характерные для хронической сердечно-сосудистой недостаточности изменения в серозных полостях

1) асцит, гидроторакс, гидроперикард

2) гемотракс, гемоперикард

3) пневмоторакс

4) пиоторакс

5) перитонит

5. Изменения печени при хронической сердечно-сосудистой недостаточности носят название

1) цирроз

2) гепатоз

3) гепатит

4) мускатная печень

5) холангит

Ситуационная задача 2

У больной 38 лет, отмечается выраженный цианоз губ, cлизистой оболочки рта, акроцианоз. В анамнезе — ревматизм.

1. Данные симптомы связаны с

1. тромбозом

2. венозной гиперемией

3. ишемией

4. анемией

5. гемосидерозом

2. Болезнь, следствием которой являются эти симптомы у данной

больной

1) ишемия миокарда

2) порок сердца

3) аневризма сердца

4) инфаркт миокарда

5) нефросклероз

3. Другие возможные симптомы у данной больной

1) отеки

2) гидроторакс

3) асцит

4) малокровие

5) общий гемосидероз

4. Характерный признак этого заболевания в анализе мокроты

1) наличие сидерофагов

2) наличие гемомеланина

3) обилие стафилококков

4) наличие меланоцитов и сидеробластов

5) наличие солянокислого гематина

5. Характерные изменения печени, селезенки и почек у таких больных

1) цианотическая индурация селезёнки

2) гидронефроз

3) мускатная печень

4) цианотическая индурация почек

5) макронодулярный цирроз печени

6. В перспективе у данной больной разовьется

1) кардиомиопатия

2) инфаркт миокарда

3) цирроз печени

4) рак печени

5) рак легких