3 курс / Патологическая анатомия / Гистология,_цитология_и_эмбриология

лощенным, в остальных отделах железы — кубическим или призматиче­ ским. Клетки эпителия заполнены капельками мукоида и своеобразными палочковидными включениями. Между концевыми отделами располагаются прослойки рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, со­ держащей пучки гладких мышечных клеток.

Половой член

Половой член — копулятивный орган. Его основная масса образована тремя пещеристыми (кавернозными) телами, которые, переполняясь кровью, стано­ вятся ригидными и обеспечивают эрекцию. Снаружи пещеристые тела окруже­ ны белочной оболочкой (tunica albuginea), образованной плотной волокнистой со­ единительной тканью. Эта ткань изобилует эластическими волокнами и содер­ жит значительное количество гладких мышечных клеток. В середине нижнего кавернозного тела проходит мочеиспускательный канал, по которому выделяется сперма. Он разделяется на предстательную часть (pars prostatica), перепончатую часть (pars membranacea) и губчатую часть (pars spongiosa).

Мочеиспускательный канал имеет хорошо выраженную слизистую обо­ лочку. Ее эпителий в предстательной железе переходный, в мембранозной части — многорядный призматический, а начиная с области ладьевидной ямки в губчатой части эпителий уретры становится многослойным плоским и обнаруживает признаки ороговения. В многорядном эпителии встречают­ ся многочисленные бокаловидные и немногочисленные эндокринные клет­ ки. Под эпителием располагается собственная пластинка слизистой оболоч­ ки, богатая эластическими волокнами. В рыхлой волокнистой ткани этого слоя проходит сеть венозных сосудов, имеющая связь с полостями кавер­ нозного тела уретры. В слизистой оболочке мочеиспускательного канала располагаются мелкие слизистые железы. В подслизистой основе имеется сеть широких венозных сосудов.

Мышечная оболочка мочеиспускательного капала хорошо развита в его простатической части, где она состоит из внутреннего продольного и на­ ружного циркулярного слоев гладких миоцитов. При переходе перепонча­ той части мочеиспускательного канала в его пещеристую часть мышечные слои постепенно истончаются и сохраняются только одиночные пучки мы­ шечных клеток.

Основа головки полового члена состоит из плотной волокнистой соеди­ нительной ткани, в которой заложена сеть анастомозирующих вен, пере­ полняющихся кровью во время эрекции. В толстой стенке их располагаются продольные и циркулярно расположенные пучки гладких мышечных кле­ ток. Кожа, покрывающая головку полового члена, тонкая. В ней располо­ жены сальные (препуциальные) железы (gll. sebacea preputiales).

Васкуляризация. Артерии, приносящие кровь к кавернозным телам, име­ ют толстую мышечную оболочку и широкий просвет. Артерия полового члена, снабжающая его кровью, распадается на несколько крупных ветвей, которые проходят по перегородкам пещеристой ткани. При спокойном со­ стоянии полового члена они спиралевидно закручены и поэтому называют­ ся завитыми, или улитковыми (аа. helicinae). Во внутренней оболочке этих артерий имеются утолщения, состоящие из пучков гладких мышечных кле­ ток, а также коллагеновых волокон. Эти утолщения оказываются своего ро-

714

Развитие. Дифференцировка яичника наступает к 6-й неделе эмбриоге­ неза.

В эмбриогенезе яичников усиленное развитие мезенхимы происходит в основании тел первичных почек, при этом редуцируются свободные концы половых шнуров и почечные канальцы, а мезонефральные протоки атрофи­ руются, тогда как парамезонефральные протоки (мюллеровы) становятся маточными трубами, концы которых расширяются в воронки, охватываю­ щие яичники. Нижние части парамезонефральных протоков, сливаясь, дают начало матке и влагалищу.

К началу 7-й недели начинается отделение яичника от мезонефроса и формирование сосудистой ножки яичника — мезовария (mesovarinm). У 7— 8-недельных эмбрионов яичник представлен корковым веществом, а мозговое вещество развивается позже. Корковое вещество формируется при врастании половых шнуров от поверхности эпителия полового валика. Между половы­ ми шнурами постепенно прорастает мезенхима, расчленяющая их на от­ дельные островки. В результате активного размножения овогоний в эмбрио­ генезе, особенно на 3—4-м месяце развития, количество половых клеток прогрессивно увеличивается. Около половины овогоний с 3-го месяца раз­ вития начинает дифференцироваться в овоцит первого порядка (период ма­ лого роста), находящийся в профазе мейоза. На этой стадии клетка сохра­ няется до периода полового созревания, когда происходит завершение всех фаз мейоза (период большого роста). К моменту рождения число овогоний прогрессивно уменьшается и составляет около 4—5 %, большая часть кле­ ток подвергается атрезии, основные клетки представляют собой вступившие в период роста овоциты 1-го порядка. Общее число половых клеток к мо­ менту рождения составляет около 300 000—400 000. У новорожденной де­ вочки еще продолжается процесс врастания половых шнуров от поверхност­ ного эпителия, который прекращается к концу первого года жизни (после формирования соединительнотканной оболочки яичников). Мозговое веще­ ство развивается из первичной почки (разрастающейся мезенхимы и крове­ носных сосудов мезовария). Эндокринная функция яичников начинает про­ являться при достижении женским организмом половой зрелости. Первич­ ный малый рост фолликулов не зависит от гормонов гипофиза, большой рост стимулируется ФСГ аденогипофиза.

Яичник взрослой женщины. С поверхности орган окружен белочной обо­ лочкой (tunica albuginea), образованной плотной волокнистой соединитель­ ной тканью, покрытой мезотелием (рис.339). Свободная поверхность мезотелия снабжена микроворсинками. В цитоплазме определяются умеренно развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, митохондрии и другие органеллы. Под белочной оболочкой располагается корковое вещество, а глубже —

мозговое вещество.

К о р к о в о е в е щ е с т в о (cortex ovarii) образовано так называемыми фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединитель­ нотканной строме. Примордиальные фолликулы состоят из овоцита в диплотене профазы мейоза, окруженного одним слоем плоских клеток фоллику­ лярного эпителия и базальной мембраной (см. рис.339). Ядра клеток удли­ ненные, с инвагинациями. По мере роста фолликулов увеличивается размер самой половой клетки. Вокруг цитолеммы появляется вторичная, блестящая зона, снаружи от которой располагаются в 1—2 слоя кубические фоллику­ лярные клетки на базальной мембране. В цитоплазме этих клеток на сторо-

717

не, обращенной к овоциту, хорошо развиты аппарат Гольджи с секреторны­ ми включениями, рибосомы и полирибосомы. На поверхности клеток вид­ ны два вида микроворсинок: одни проникают в блестящую зону, а другие обеспечивают контакт между фолликулоцитами. Подобные микроворсинки имеются и на цитолемме овоцита. В период деления созревания микровор­ синки укорачиваются и даже исчезают. Такие фолликулы, состоящие из растущего овоцита, формирующейся блестящей зоны и слоя кубического фолликулярного эпителия, называются первичными фолликулами (рис. 340).

Характерной особенностью этих фолликулов является образование бле­ стящей зоны, которая состоит из мукопротеинов и гликозаминогликанов, секретируемых как овоцитом, так и фолликулярным эпителием. В неокра­ шенном виде она выглядит прозрачной, блестящей, поэтому и получила свое название zona pellucida. По мере увеличения растущего фолликула ок­ ружающая его соединительная ткань уплотняется, давая начало внешней

оболочке фолликула (theca folliculi).

Дальнейший рост фолликула обусловлен разрастанием однослойного фолликулярного эпителия и превращением его в многослойный эпителий, секретирующий фолликулярную жидкость (liquor folliculi), которая накапли­ вается в формирующейся полости фолликула и содержит стероидные гор­ моны (эстрогены). При этом овоцит с окружающими его вторичной оболоч­ кой и фолликулярными клетками в виде яйценосного бугорка (cumulus oophorus) смещается к одному полюсу фолликула. В дальнейшем в наруж­ ную оболочку врастают многочисленные кровеносные капилляры и она дифференцируется на два слоя — внутренний и наружный. Во внутренней теке (theca interna) вокруг разветвляющихся капилляров располагаются многочисленные интерстициальные клетки, соответствующие интерстици­ альным клеткам семенника (гландулоцитам). Наружная тека (theca folliculi externa) образована плотной соединительной тканью.

Такие фолликулы называются вторичными (folliculus secundorius). Овоцит в этом фолликуле уже не увеличивается в объеме, хотя сами фолликулы за счет накопления в их полостях фолликулярной жидкости резко увеличива­ ются. При этом овоцит с окружающим его слоем фолликулярных клеток, который называется лучистым венцом (corona radiata), оттесняется к верхне­ му полюсу растущего фолликула. Зрелый фолликул, достигший своего мак­ симального развития и включающий полость, заполненную фолликулярной жидкостью, называется третичным, или пузырчатым фолликулом (folliculus ovaricus tertiarius). Клетки лучистого венца, непосредственно окружающие растущий овоцит, имеют длинные ветвистые отростки, проникающие через блестящую зону и достигающие поверхности овоцита. По этим отросткам к овоциту от фолликулярных клеток поступают питательные вещества, из ко­ торых в цитоплазме синтезируются липопротеиды желтка, а также другие вещества.

Пузырчатый фолликул достигает такого размера, что выпячивает по­ верхность яичника, причем яйценосный бугорок с овоцитом оказывается в выступающей части пузырька. Дальнейшее увеличение объема пузырька, переполненного фолликулярной жидкостью, приводит к растягиванию и истончению как его наружной оболочки, так и белочной оболочки яични­ ка в месте прилегания этого пузырька с последующим разрывом и овуля­ цией.

Между фолликулами встречаются атретические тела (corpus atreticum).

719