Неингаляционные
анестетики
барбитураты (гексенал, тиопентал- натрия)
прогланидид
предион
оксибутират натрия
калипсол (кетамин)
пропапол (динриван)
Вспомогательные
средства
Нейролептики |
Седативные средства |
дроперидол |
диазепам |
фентанил |
седуксен |
таламонал |
реланиум |
|
виадрил |
Миорелаксанты
Деполяризующие
(кратковременно го действия)
дитилин
сукцинилхолин
миорелаксин
Недеполяризующ ие (длительного действия)
тубокурарин
павулон
Методы ингаляционного наркоза
1.Масочный
2.Эндотрахеальный
3.Эндобронхиальный
4.Назофарингеальный
Схема наркозного аппарата
Аппаратно-масочный способ
Назотрахеальная
интубация
Клинические стадии наркоза
1.Анальгезии
2.Возбуждения
3.Хирургическая (4 уровня)
4.Пробуждения
Уровни хирургической стадии наркоза
Первый уровень - уровень движения глазных яблок: плавное движение глазных яблок, сохранен роговичный и глоточно-гортанный рефлекс, мышечный тонус
Второй уровень - уровень роговичного рефлекса: прекращение движения глазных яблок, исчезновение роговичного и глоточно-гортанного рефлекса, мышечного тонуса
Третий уровень – уровень расширения зрачка: отсутствие рефлексов и мышечного тонуса
Четвертый уровень – уровень диафрагмального дыхания: расширение зрачка, паралич межреберных мышц, нитевидный пульс, гипотония
Ингаляционный наркоз
по способу подачи анестетиков
1.Открытый контур: вдох атмосферного воздуха, прошедшего через испаритель, выдох – в окружающую среду
2.Полуоткрытый контур: вдох смеси кислорода с наркотическим веществом из аппарата, выдох - в окружающую среду
3.Полузакрытый контур: вдох из аппарата, выдох – частично в аппарат, частично в окружающую среду
4.Закрытый контур: вдох и выдох соответственно из аппарата в аппарат